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第一章　超声诊断基础1

第一节　超声波的基本概念1

一、波型1

二、频率2

三、周期2

四、波长2

五、声速3

六、波长、频率与声速间的关系3

第二节　超声波的物理学特征3

一、反射、折射和散射3

二、声场5

三、吸收衰减特性6

四、多普勒效应7

五、超声波的分辨力与穿透力8

第三节　超声诊断仪的种类10

一、超声探头10

二、超声诊断仪类型12

第四节　超声诊断中的常见伪像15

一、声影15

二、回声失落伪像16

三、后壁增强效应16

四、旁瓣效应17

五、镜像效应18

六、混响效应18

七、振铃效应19

八、折射伪像19

第五节　超声诊断操作程序与检查方法19

一、患者准备19

二、检查者准备20

三、探测方法21

四、图像分析的内容21

五、超声诊断报告的书写23

第六节　超声诊断的新进展25

一、二维超声和彩色多普勒的新进展25

二、超声造影的研究和应用26

三、超声引导下的介入治疗26

四、三维超声成像27

第二章　心脏超声基础28

第一节　超声应用解剖28

第二节　超声窗和切面31

一、胸骨旁超声窗31

二、心尖超声窗35

三、剑下超声窗38

四、胸骨上窝超声窗43

第三节　M型超声心动图44

一、心底波群、主动脉瓣和左心房44

二、二尖瓣尖波群46

三、腱索水平48

四、肺动脉瓣曲线48

五、彩色M型超声心动图49

六、M型超声正常参考值49

第四节　二维超声心动图测值50

一、胸骨旁左室长轴测量50

二、大动脉短轴切面50

三、心尖四腔心切面50

四、剑突下上、下腔静脉切面51

五、正常值51

第五节　血流多普勒超声心动图53

一、脉冲多普勒超声心动图54

二、连续多普勒超声心动图55

三、高脉冲重复频率多普勒超声心动图55

四、彩色多普勒超声心动图56

五、能量多普勒超声心动图56

六、多普勒超声心动图的临床应用57

第六节　左室收缩功能测定60

一、M型超声测量左室收缩功能60

二、二维超声61

三、多普勒超声心动图62

第七节　左室舒张功能64

一、生理64

二、左室充盈类型与舒张功能67

三、超声在左室舒张功能测定中的价值68

第三章　心脏超声新技术70

第一节　经食管超声70

一、检查方法70

二、术前诊断75

三、术中检测78

第二节　血管内超声79

第三节　心腔内超声80

第四节　经胸冠脉超声80

第五节　解剖M型超声81

第六节　组织多普勒83

一、组织速度显像（DTV）84

二、加速度图（DTA）86

三、能量图（DTE）87

四、组织追踪显像87

五、应变和应变率88

第七节　心肌声学造影89

一、声学造影剂90

二、声学显像技术90

三、临床应用90

第八节　实时三维超声心动图92

一、显像方式92

二、临床应用93

第四章　心脏疾病超声诊断95

第一节　心脏瓣膜病95

一、二尖瓣病变95

二、主动脉瓣病变104

三、三尖瓣病变110

四、肺动脉瓣病变114

五、感染性心内膜炎117

六、人工瓣膜119

第二节　心肌病变122

一、扩张型心肌病122

二、肥厚型心肌病123

三、限制型心肌病126

四、致心律失常性右心室心肌病127

第三节　心脏肿瘤和血栓128

一、黏液瘤128

二、血栓130

第四节　冠心病132

一、节段性室壁运动分析135

二、负荷超声心动图138

三、急性心肌梗死时的超声心动监测139

第五节　主动脉病变142

一、主动脉正常声像图142

二、主动脉常见的疾病145

第六节　心包疾病150

一、心包积液150

二、心包填塞152

三、缩窄性心包炎153

第七节　先天性心脏病154

一、先天性心脏病超声程序154

二、房间隔缺损超声和介入治疗158

三、室间隔缺损的超声和介入治疗164

四、动脉导管未闭超声和介入治疗171

五、法洛四联症175

六、房室隔缺损178

七、右室双出口181

八、大动脉转位185

九、肺静脉异位引流189

第五章　胸腹部超声诊断195

第一节　胸部195

一、检查方法195

二、胸壁肿瘤195

三、胸壁结核196

四、胸腔积液196

第二节　肝脏197

一、正常解剖197

二、正常声像图199

三、局灶性肝病202

四、弥漫性肝脏疾病209

五、肝脏损伤210

六、肝脏介入超声211

第三节　胆道213

一、正常解剖213

二、扫查方法和正常声像图215

三、胆囊炎症217

四、胆系结石218

五、胆囊息肉样病变222

六、胆囊肿瘤224

七、胆道蛔虫症226

八、先天性胆系疾病227

九、梗阻性黄疸的鉴别诊断228

第四节　胰腺229

一、正常解剖229

二、扫查方法和正常声像图231

三、胰腺炎233

四、胰腺囊肿性病变234

五、胰腺肿瘤235

第五节　脾脏237

一、正常解剖237

二、扫查方法和正常声像图238

三、常见疾病239

第六节　胃肠244

一、胃肠的正常解剖244

二、胃肠正常声像图248

三、胃部疾病253

四、肠道疾病263

第七节　肾脏265

一、正常解剖265

二、肾脏正常声像图266

三、肾脏疾病270

第八节　肾上腺282

一、正常解剖282

二、扫查方法和正常声像图283

三、肾上腺疾病283

第九节　输尿管285

一、正常解剖285

二、扫查方法和正常声像图285

三、输尿管疾病286

第十节　膀胱288

一、正常解剖288

二、扫查方法和正常声像图288

三、膀胱疾病291

第六章　妇科疾病的超声诊断297

第一节　正常解剖297

一、女性内生殖器官297

二、盆腔内脏器的血液供应298

第二节　扫查方法和正常声像图300

一、扫查方法300

二、正常女性内生殖器官声像图301

第三节　子宫疾病的超声诊断305

一、先天性内生殖器官发育异常305

二、子宫肌层病变309

三、宫腔内病变317

四、其他322

第四节　卵巢囊性肿瘤326

一、卵巢非赘生性囊肿326

二、卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）329

三、卵巢囊性畸胎瘤330

四、卵巢囊腺瘤333

五、卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断334

六、巨大卵巢囊肿、腹水、结核性腹膜炎的鉴别335

第五节　卵巢实质性肿瘤335

一、卵巢纤维瘤335

二、原发性卵巢恶性肿瘤336

三、卵巢转移癌337

第六节　盆腔炎性包块338

一、盆腔脓肿338

二、输卵管积液340

第七章　产科超声诊断341

第一节　正常妊娠及声像图341

一、早孕的超声诊断341

二、中晚期妊娠的超声诊断342

第二节　胎儿生长发育的观测356

一、早期妊娠孕龄的估计356

二、中晚期妊娠胎儿孕龄的估计356

第三节　胎位的判断及胎盘成熟度359

一、胎位的判断359

二、胎盘成熟度及分级360

第四节　异常妊娠361

一、多胎妊娠361

二、异位妊娠363

三、流产366

四、胎儿宫内发育迟缓367

第五节　滋养细胞疾病368

一、葡萄胎368

二、恶性滋养细胞疾病370

第六节　胎盘异常371

一、前置胎盘371

二、胎盘早期剥离374

三、胎盘植入375

四、胎盘绒毛膜血管瘤377

第七节　胎儿畸形377

一、无脑儿378

二、脑积水379

三、脑膜膨出和脑膜脑膨出380

四、脊柱裂和脊膜膨出380

第八章　血管超声诊断382

第一节　颅内血管382

一、颅内血管应用解剖382

二、经颅多普勒超声384

三、经颅彩色多普勒超声395

四、超声在颅内动脉狭窄治疗中的价值398

五、血管性眩晕的超声诊断400

第二节　颈部血管404

一、颈部血管应用解剖404

二、检查方法和正常声像图406

三、颈动脉硬化和狭窄411

四、椎动脉狭窄和闭塞414

五、超声在颈、椎动脉狭窄治疗中的价值415

第三节　四肢动脉418

一、肢体动脉血管解剖418

二、正常四肢动脉的超声表现419

三、锁骨下动脉窃血综合征421

四、动脉硬化闭塞症的超声诊断423

五、假性动脉瘤超声诊断426

六、动静脉瘘427

七、超声在肢体血管动脉疾病治疗中的价值429

第四节　四肢静脉433

一、四肢静脉解剖433

二、正常四肢静脉的超声表现434

三、下肢静脉血栓436

四、肢静脉瓣功能不全439

第九章　浅表器官超声诊断441

第一节　眼441

一、应用解剖441

二、检查方法与正常超声所见444

三、视网膜脱离445

四、玻璃体疾病446

五、眼内肿瘤447

第二节　甲状腺及甲状旁腺448

一、应用解剖448

二、正常声像图449

三、结节性甲状腺肿451

四、甲状腺腺瘤451

五、甲状腺癌453

六、甲状腺功能亢进症454

七、甲状腺炎456

第三节　乳腺457

一、应用解剖457

二、正常乳腺声像图460

三、乳腺炎462

四、乳腺病463

五、乳腺纤维腺瘤464

六、乳腺癌466

第四节　前列腺468

一、应用解剖468

二、检查方法和正常声像图469

三、前列腺增生472

四、前列腺癌473

第五节　阴囊及其内容物473

一、应用解剖473

二、适应证、检查方法和正常声像图475

三、鞘膜积液477

四、睾丸炎477

五、附睾炎、附睾结核479

六、精索静脉曲张479

七、肿瘤481

参考文献482