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总论1

一、《伤寒论》学术地位、形成与发展1

（一）《伤寒论》学术地位1

（二）《伤寒论》作者及成书背景1

（三）《伤寒论》流传与发展1

二、《伤寒论》学术渊源与成就3

（一）汉代医学传承与《伤寒杂病论》的奠基3

（二）《伤寒论》的学术渊源4

（三）《伤寒论》的学术成就5

三、伤寒的含义及六经病的传变6

（一）伤寒的含义6

（二）六经病传变6

四、《伤寒论》辨证体系7

（一）六经、六经病与六经辨证7

（二）六经辨证基本内容8

（三）六经辨证与其他辨证方法关系9

1．六经辨证与八纲辨证关系9

2．六经辨证与脏腑经络辨证的关系10

五、《伤寒论》的临证思维11

（一）《伤寒论》健康观、疾病观与治疗观11

（二）《伤寒论》辨证思维11

1．辨病求本，本在阴阳11

2．病证结合，辨证析机12

3．四诊合参，动态分析12

4．去粗取精，去伪存真12

5．同中见异，异中求同13

6．以常衡变，知常达变13

7．重视主症，区别对待13

8．掌握规律，见微知著14

（三）《伤寒论》治则治法14

1．六经病证基本治则14

2．《伤寒论》中的治疗方法15

六、“经方”及其临床应用15

（一）经方概念15

（二）经方现代拓展应用原则16

1．熟谙经旨，打牢基础16

2．病证结合，适应需求16

3．紧扣病机，抓住关键16

4．科学评价，有利交流16

5．掌握规律，有的放矢16

（三）经方现代拓展应用途径与方法17

1．方证相应，吻合因机症治17

2．方症相应，重在有效组合17

3．谨守病机，不拘症状变化17

4．旁参各家，贵在灵活变通18

5．潜心原文，妙在获取新知18

6．合用经方，师从仲景妙法18

7．合用时方，化裁更为广博18

8．总结归纳，明晰化裁诸法18

9．明晰方元，变化无穷无尽18

10．但师其法，不拘具体方剂18

七、学习《伤寒论》的方法19

1．认清性质，明确目的19

2．提纲挈领，掌握全局19

3．熟读原文，明辨本意19

4．前后联系，明经解要19

5．参考名家，加深理解20

6．结合临床，学以致用20

各论21

第一章 辨太阳病脉证并治21

第一节 太阳病辨证纲要22

一、太阳病提纲22

二、太阳病分类23

三、辨病发于阳与病发于阴26

四、辨太阳病传变与否26

第二节 太阳病本证28

一、太阳病经证28

（一）中风表虚证28

1．桂枝汤证28

2．桂枝汤禁例33

3．兼证33

（1）桂枝加葛根汤证33

（2）桂枝加厚朴杏子汤证34

（3）桂枝加附子汤证35

（4）桂枝去芍药汤证36

（5）桂枝去芍药加附子汤证37

（6）桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证38

（二）伤寒表实证39

1．麻黄汤证39

2．麻黄汤禁例42

3．兼证45

（1）葛根汤证45

（2）葛根汤证与葛根加半夏汤证45

（3）大青龙汤证46

（4）小青龙汤证48

（三）表郁轻证50

1．桂枝麻黄各半汤证50

2．桂枝二麻黄一汤证51

3．桂枝二越婢一汤证52

二、太阳病腑证55

（一）蓄水证55

附：茯苓甘草汤证57

（二）太阳蓄血证58

1．桃核承气汤证58

2．抵当汤证59

3．抵当丸证61

第三节 太阳病变证62

一、变证治则及辨证要点62

（一）变证治则62

（二）辨寒热真假63

（三）辨虚证实证65

（四）辨汗下先后66

（五）辨标本缓急67

二、证候分类68

（一）热证68

1．栀子豉汤类证68

（1）栀子豉汤证、栀子甘草豉汤证、栀子生姜豉汤证68

（2）栀子厚朴汤证70

（3）栀子干姜汤证71

（4）栀子汤禁例72

2．麻黄杏仁甘草石膏汤证72

3．葛根黄芩黄连汤证74

（二）虚证75

1．心阳虚证75

（1）桂枝甘草汤证75

（2）桂枝甘草龙骨牡蛎汤证75

（3）桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证76

（4）桂枝加桂汤证77

2．阳虚兼水气证78

（1）茯苓桂枝甘草大枣汤证78

（2）茯苓桂枝白术甘草汤证79

（3）桂枝去桂加茯苓白术汤证80

3．脾虚证81

（1）厚朴生姜半夏甘草人参汤证81

（2）小建中汤证82

（3）桂枝人参汤证83

4．肾阳虚证84

（1）干姜附子汤证84

（2）茯苓四逆汤证85

（3）真武汤证86

5．阴阳两虚证87

（1）甘草干姜汤证、芍药甘草汤证87

（2）芍药甘草附子汤证89

（3）炙甘草汤证89

（三）结胸证91

1．结胸辨证91

2．热实结胸证92

（1）大陷胸汤证92

（2）大陷胸丸证94

（3）小陷胸汤证95

3．寒实结胸证96

4．结胸证治禁与预后98

（四）脏结证98

1．脏结辨证98

2．脏结证治禁及危候99

（五）痞证99

1．痞证的成因及证候特点99

2．热痞证100

（1）大黄黄连泻心汤证100

（2）附子泻心汤证101

3．寒热错杂痞证102

（1）半夏泻心汤证102

（2）生姜泻心汤证103

（3）甘草泻心汤证104

4．痞证类似证105

（1）旋覆代赭汤证105

（2）五苓散证106

（3）痞证误下后下利的辨治107

（六）上热下寒证108

（七）火逆证109

（八）欲愈候111

第四节 太阳病类似证112

一、十枣汤证112

二、瓜蒂散证114

第五节 太阳病欲解时115

附：备考原文116

第二章 辨阳明病脉证并治118

第一节 阳明病辨证纲要119

一、阳明病提纲119

二、阳明病病因病机120

三、阳明病脉证121

第二节 阳明病本证122

一、阳明病热证122

（一）栀子豉汤证122

（二）白虎汤证123

（三）白虎加人参汤证125

（四）猪苓汤证127

二、阳明病实证128

（一）承气汤证128

1．调胃承气汤证128

2．小承气汤证129

3．大承气汤证131

（二）润导法证136

1．麻子仁丸证136

2．蜜煎导法及猪胆汁导法证137

（三）下法辨证138

（四）下法禁例141

三、阳明病寒证、虚证142

（一）辨阳明中风、中寒142

（二）阳明中寒的病机与辨证143

（三）吴茱萸汤证143

（四）阳明正虚无汗身痒证144

第三节 阳明病变证145

一、发黄证145

（一）湿热发黄证145

1．茵陈蒿汤证145

2．栀子柏皮汤证146

3．麻黄连轺赤小豆汤证147

（二）寒湿发黄证148

（三）被火发黄148

二、血热证149

（一）衄血证149

（二）下血证149

（三）蓄血证150

第四节 阳明病预后151

第五节 阳明病欲解时151

附：备考原文152

第三章 辨少阳病脉证并治153

第一节 少阳病辨证纲要154

一、少阳病提纲154

二、少阳病治禁155

第二节 少阳病本证156

一、小柴胡汤证156

二、小柴胡汤禁例162

第三节 少阳病兼变证163

一、少阳病变证治则163

二、柴胡桂枝汤证164

三、大柴胡汤证165

四、柴胡加芒硝汤证166

五、柴胡桂枝干姜汤证168

六、柴胡加龙骨牡蛎汤证169

七、黄芩汤证与黄芩加半夏生姜汤证170

八、太阳少阳并病刺法171

第四节 少阳病传变与预后172

第五节 少阳病欲解时173

附：热入血室证174

第四章 辨太阴病脉证并治176

第一节 太阴病辨证纲要177

第二节 太阴病本证177

第三节 太阴病兼变证178

一、太阴兼表证178

二、太阴腹痛证179

三、太阴发黄证180

第四节 太阴病预后181

一、太阴中风欲愈候181

二、太阴阳复自愈证182

三、太阴转属阳明证183

第五节 太阴病欲解时183

第五章 辨少阴病脉证并治184

第一节 少阴病辨证纲要185

一、少阴病提纲185

二、少阴寒化证辨证要点186

三、少阴病治禁187

第二节 少阴病本证188

一、少阴寒化证188

（一）四逆汤证188

（二）通脉四逆汤证189

（三）白通汤证190

（四）白通加猪胆汁汤证191

（五）真武汤证193

（六）附子汤证194

（七）吴茱萸汤证195

（八）桃花汤证196

（九）正虚气陷证197

二、少阴热化证197

（一）黄连阿胶汤证197

（二）猪苓汤证198

三、少阴阳郁证199

第三节 少阴病兼变证200

一、少阴兼表证200

（一）麻黄细辛附子汤证200

（二）麻黄附子甘草汤证201

二、少阴急下证202

三、热移膀胱证203

四、伤津动血证204

第四节 咽痛证205

一、猪肤汤证205

二、甘草汤证与桔梗汤证206

三、苦酒汤证206

四、半夏散及汤证207

第五节 少阴病预后208

一、正复欲愈证208

二、阳回可治证209

三、正衰危重证210

第六节 少阴病欲解时211

附：备考原文211

第六章 辨厥阴病脉证并治212

第一节 厥阴病辨证纲要213

第二节 厥阴病本证214

一、厥阴寒热错杂证214

（一）乌梅丸证214

（二）干姜黄芩黄连人参汤证216

（三）麻黄升麻汤证216

二、厥阴寒证218

（一）当归四逆汤证218

（二）当归四逆加吴茱萸生姜汤证219

（三）吴茱萸汤证220

三、厥阴热证220

第三节 辨厥热胜复证222

第四节 辨厥逆证224

一、厥逆的病机与证候特点224

二、厥逆证治225

（一）热厥225

1．热厥的特点与治禁225

2．热厥轻证225

3．热厥重证226

（二）寒厥226

1．阳虚阴盛厥226

2．冷结关元厥227

（三）痰厥227

（四）水厥228

三、厥证治禁与寒厥灸法229

第五节 辨呕哕下利证229

一、辨呕证229

（一）阳虚阴盛证229

（二）邪传少阳证230

（三）痈脓致呕证230

二、辨哕证231

（一）误治胃寒证231

（二）哕而腹满证231

三、辨下利证232

（一）下利辨证232

（二）实热下利证233

（三）虚寒下利证233

1．阳虚阴盛下利证233

2．虚寒下利兼表证234

3．虚寒下利转归234

第六节 厥阴病预后236

一、正复可愈证236

二、正衰危重证237

第七节 厥阴病欲解时239

第七章 辨霍乱病脉证并治240

第一节 霍乱病脉证240

第二节 霍乱病证治241

一、辨霍乱与伤寒下利异同241

二、霍乱治法242

（一）五苓散证、理中丸证242

（二）四逆汤证244

（三）通脉四逆加猪胆汤证244

（四）四逆加人参汤证245

（五）桂枝汤证246

三、愈后调养246

第八章 辨阴阳易差后劳复病脉证并治247

第一节 阴阳易证247

第二节 差后劳复证248

一、差后劳复证治248

（一）枳实栀子汤证248

（二）小柴胡汤证249

（三）牡蛎泽泻散证249

（四）理中丸证250

（五）竹叶石膏汤证250

二、差后饮食调理251

附录一 条文索引253

附录二 方剂索引259

附录三 古今度量衡换算261

附录四 长沙方歌括·伤寒方歌括263