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第一章 糖尿病的历史、定义、分类和诊断1

第一节 糖尿病的历史1

一、中医学对消渴证的认识1

二、西医学对糖尿病的认识2

三、近现代糖尿病研究的进展3

四、糖尿病治疗的历史变迁4

第二节 糖尿病的定义、分型和诊断5

一、糖尿病的定义5

二、糖尿病的分型5

三、糖尿病的诊断8

第二章 糖尿病的流行病学12

第一节 1型糖尿病的流行病学13

一、地域性13

二、时间性14

第二节 2型糖尿病的流行病学15

一、地域和种族因素16

二、年龄因素17

三、生活方式与体重因素17

四、职业因素19

第三章 糖尿病的病因、发病机制和病程20

第一节 1型糖尿病的病因、发病机制和病程20

一、自身免疫和1型糖尿病20

二、遗传因素在1型糖尿病中的作用28

三、环境因素33

四、遗传和环境因素相互作用34

五、1型糖尿病的自然史35

第二节 2型糖尿病的病因、发病机制和病程37

一、遗传因素在2型糖尿病中的作用37

二、p细胞功能缺陷在2型糖尿病发病机制中的作用45

三、胰岛素抵抗在2型糖尿病发病机制中的作用52

四、胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷的相互作用64

五、2型糖尿病的自然史67

第四章 糖尿病的预防69

第一节 1型糖尿病的预防69

一、早期预测69

二、预防分级71

三、预防的策略和措施72

第二节 2型糖尿病的预防74

一、一级预防74

二、二级预防76

三、三级预防77

第五章 糖尿病的治疗79

第一节 糖尿病健康教育79

一、糖尿病基础知识教育80

二、糖尿病心理教育81

三、饮食及运动治疗教育82

四、糖尿病自我监测及自我保健教育82

五、药物治疗教育83

六、低血糖防治教育83

第二节 糖尿病的医学营养治疗83

一、医学营养治疗的目的83

二、医学营养治疗的原则84

三、医学营养治疗的内容84

四、食物的选择与注意事项88

五、食品交换法和食品交换单位89

六、实施糖尿病营养计划的有关问题90

七、饮食疗法实施的评估92

第三节 糖尿病的运动治疗93

一、运动的生理效应和代谢调节94

二、运动的益处96

三、运动方案的设计97

四、运动的副作用及其预防99

五、不同类型糖尿病患者特殊运动方案的实施101

六、确保运动安全的措施103

七、运动治疗贵在坚持104

第四节 糖尿病的治疗药物104

一、胰岛素104

二、糖尿病口服降糖药物119

三、胰高血糖素样肽-1受体激动剂及二肽基肽酶4抑制剂154

第六章 糖尿病并发症的防治158

第一节 糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合征158

一、概念158

二、诱因158

三、流行病学159

四、病理生理159

五、临床表现161

六、实验室检查161

七、诊断和鉴别诊断162

八、防治163

第二节 糖尿病视网膜病变168

一、流行病学168

二、病因与发病机制169

三、生理与病理174

四、临床表现175

五、诊断179

六、治疗181

第三节 糖尿病肾病186

一、分类186

二、流行病学187

三、分子病因学188

四、病理学193

五、临床表现194

六、辅助检查195

七、诊断196

八、鉴别诊断197

九、治疗199

第四节 糖尿病神经病变202

一、概念202

二、病因203

三、发病机制204

四、临床表现205

五、辅助检查208

六、诊断209

七、鉴别诊断210

八、治疗211

第五节 糖尿病足病216

一、流行病学217

二、发病机制218

三、临床表现219

四、辅助检查219

五、诊断223

六、治疗225

七、预防230

第六节 糖尿病患者低血糖的防治231

一、正常血糖的调节231

二、低血糖的临床表现232

三、糖尿病治疗中低血糖的可能诱因233

四、低血糖的治疗235

五、低血糖的预防236

第七章 糖尿病的特殊情况237

第一节 糖尿病与妊娠237

一、流行病学237

二、高危因素238

三、遗传因素239

四、妊娠期环境因素240

五、既往产科病史240

六、妊娠期母体的代谢变化240

七、妊娠对糖尿病的影响242

八、糖尿病对妊娠的影响244

九、糖尿病对胎儿和婴儿的影响246

十、临床转归与并发症250

第二节 围手术期糖尿病的管理250

一、围手术期糖尿病患者的内环境改变251

二、糖尿病患者的术前准备及评估252

三、术中处理252

四、术后处理253

参考文献254