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第1章 中医帮你认识冠心病1

一、中医学里的冠心病1

（一）古籍中记载的冠心病1

（二）中医对胸痹的解读2

（三）中医对病因病机的认识2

（四）中医对病理变化的略述3

（五）中医对心绞痛的辨证4

（六）中医对心肌梗死的辨证5

（七）中医扬其长避其不足5

二、中医对冠心病的分类6

（一）胸痹心痛证7

1．痰浊内阻型7

2．瘀血阻络型7

3．气滞胸中型7

4．寒凝心脉型7

5．心气不足型8

6．心肾阴虚型8

7．心肾阳虚型8

（二）真心痛（厥心痛）8

1．寒凝心脉型8

2．痰淤交阻型8

3．炎热扰心型8

4．气阴两虚型8

5．心肾阳虚型9

6．心阳虚脱型9

（三）心悸9

1．心脉淤阻证9

2．痰热上扰证9

3．水饮凌心证9

4．心虚胆怯证9

5．心脾两虚证9

6．心阴亏虚证10

7．心肾阳虚证10

（四）心衰10

1．阳虚水泛证10

2．气虚血瘀证10

3．心肾阳虚证10

4．气阴两虚证10

5．心阳虚脱证10

三、中西医对冠心病发病特征的略述与比较11

（一）对隐匿性冠心病的发病特征的比较11

1．中医证候特点11

2．西医临床表现11

（二）对心绞痛发病特征的比较12

1．中医证候特点12

2．西医临床表现13

（三）对心肌梗死发病特征的比较13

1．中医证候特点13

2．西医临床表现13

（四）对心律失常发病特征的比较16

1．中医证候特点16

2．西医临床表现16

（五）对心衰发病特征的比较16

1．中医证候特点16

2．西医临床表现16

（六）对缺血性心肌病发病特征的比较18

四、中医解读心绞痛18

（一）分类标准18

1．劳力型心绞痛18

2．自发型心绞痛19

（二）劳力型心绞痛19

（三）变异型心绞痛20

（四）初发型心绞痛21

（五）稳定型心绞痛21

（六）不稳定型心绞痛21

（七）对几种特殊心绞痛的观察22

1．餐后心绞痛22

2．梗死后心绞痛23

（八）卧位型心绞痛23

1．发作特点23

2．发病机制24

五、中医解读心肌梗死25

（一）分类25

1．按病因分类25

2．按病程及病变性质分类25

3．按病灶解剖部位分类25

4．按病变分布部位分类26

5．按病变范围分类26

6．按临床或心电图表现分类26

（二）陈旧性心肌梗死26

（三）复发性心肌梗死27

（四）急性心肌梗死27

1．急性心肌梗死的先兆27

2．易发生心肌梗死的情况28

3．急性心肌梗死的症状28

4．急性心肌梗死的不典型临床表现29

5．急性心肌梗死的临床表现29

6．急性心肌梗死的部位与临床表现30

7．老年人心肌梗死的首发症状30

8．青年性与老年性心肌梗死的区别31

9．无痛性心肌梗死32

10．心肌梗死与心绞痛的症状如何区别33

第2章 中医帮你分析冠心病34

一、冠心病有哪些诱发因素34

（一）病因34

1．外邪侵袭34

2．情志内伤34

3．饮食失节35

4．气血不足35

5．肺气失调35

6．年老体衰35

7．劳逸失度36

（二）病机36

二、哪些人易患冠心病39

（一）长期吸烟的人39

（二）有遗传因素的人40

（三）患有高血压的人40

（四）糖尿病患者41

（五）高脂血症患者42

（六）饮食习惯不良者43

（七）受精神因素影响的人44

（八）不适应气候变化的人45

（九）年龄偏高者45

三、怎样检查和诊断冠心病46

（一）检查方法46

1．心电图及负荷试验46

2．动态血电图47

3．核素心肌显像47

4．冠状动脉造影47

5．超声和血管内超声47

6．心肌酶学检查47

7．心血池显像48

（二）诊断的依据48

1．临床表现48

2．检查证据48

（三）学会自我早期诊断49

（四）隐性冠心病的自我诊断49

（五）心绞痛的自我诊断50

第3章 中医教你懂得生活禁忌52

一、日常七忌52

二、饮食禁忌53

（一）要少吃食糖53

（二）忌多饮可乐型饮料54

（三）忌饮食过饱54

（四）忌大量喝咖啡55

三、运动禁忌56

四、用药禁忌57

五、忌冷水浴58

六、忌烟忌酒59

（一）吸烟与冠心病59

（二）饮酒与冠心病59

七、忌大笑60

第4章 中医帮你治疗冠心病61

一、中医辨证疗法61

（一）异病同治61

（二）心绞痛发作期治疗61

（三）疏通心脉、止痛的机制62

（四）对心主阳气理论的理解62

（五）对心主神气理论的理解63

（六）治疗原则63

1．扶正祛邪63

2．调理阴阳整体论治64

3．明辨标本权衡缓急65

4．因时、因地、因人制宜66

5．医护结合，重视预防68

（七）常用治法68

1．活血化瘀法68

2．宣痹通阳法71

3．芳香温通法71

4．调理脾胃法72

5．疏泄肝胆法73

6．补肾固本法74

（八）心绞痛缓解期治疗75

1．标实证75

2．本虚证76

（九）中医对胸痹的辨证论治79

1．辨证要点79

2．辨证疗法79

（十）中医对真心痛的辨证论治82

1．气虚血瘀疗法83

2．寒凝心脉疗法83

3．正虚阳脱的辨证疗法83

二、中医药物疗法84

（一）中医药物概述84

1．中医药的性能84

2．中药的应用85

3．汤药的煎制86

4．汤药的服法86

（二）中成药疗法35方86

1．以活血行气为主的中成药86

2．以养心通脉为主的中成药90

3．以强心定律为主的中成药92

（三）中草药疗法31方93

1．活血化瘀药93

2．化痰祛湿药95

3．祛寒行气药95

4．安神开窍药97

（四）中药方剂疗法11方98

三、中医调养疗法106

（一）一般调养疗法107

1．勤劳作，防过极107

2．习导引，贵以恒108

3．慎房事，避虚邪108

4．安居处，顺四时109

（二）情志调养疗法109

1．情志内伤与冠心病110

2．情志治疗方法112

四、中医按摩疗法114

（一）按摩手法的要求114

（二）冠心病常用按摩手法116

1．推法116

2．拿法116

3．捏法116

4．按法117

5．点法117

6．摩法117

7．一指禅推法118

8．滚法118

9．揉法119

10．擦法119

11．抹法120

12．拍法120

13．击法120

（三）冠心病按摩疗法的注意事项120

1．刺激量120

2．按摩介质121

3．按摩器具121

4．配合锻炼121

5．影响疗效的因素121

6．按摩法的禁忌证121

7．按摩异常情况的处理122

（四）冠心病躯体按摩疗法122

1．阴寒凝滞证123

2．痰浊阻塞证124

3．气滞血瘀证125

4．气阴两虚证126

5．阳气虚衰证127

（五）冠心病足底按摩疗法128

1．操作手法128

2．刺激效果131

3．足底按摩常用穴131

4．按摩方法132

（六）冠心病的手部按摩疗法133

1．冠心病常用手穴133

2．冠心病常用手部按摩法134

五、中医贴敷疗法135

（一）贴敷疗法概述135

1．贴敷的药物选择135

2．贴敷的常用剂型136

3．贴敷的常用赋形剂136

4．贴敷的治疗原理137

5．贴敷的注意事项137

（二）常用的贴敷疗法138

1．清法138

2．消法138

3．补法138

4．温法138

（三）冠心病的辨证贴敷139

1．气滞血瘀证139

2．痰浊阻塞证139

3．阴寒凝滞证139

4．气阴两虚证140

5．阳气虚衰证140

六、中医针灸疗法141

（一）针灸疗法简介141

（二）针灸的作用机制142

1．针刺对心率的影响142

2．针刺对左心收缩功能和舒张功能的影响143

3．针刺对血液流变学的影响143

4．针刺对毛细血管通透性及微循环的影响143

（三）冠心病的针灸疗法143

1．取穴原则143

2．辨证施治144

七、中医艾灸疗法146

（一）艾灸疗法简介146

1．灸法的种类147

2．施灸的程序与标准147

3．施灸的注意事项147

4．灸法的适应证148

5．艾灸的禁忌148

（二）常用的艾灸法148

1．艾条灸法148

2．隔姜灸法149

八、中医拔罐疗法150

（一）拔罐疗法简介150

1．拔罐疗法的治疗原理150

2．常用罐种类150

3．常用的吸拔方法151

4．走罐法152

5．起罐法152

6．拔罐法的注意事项152

（二）寒凝心脉型冠心病的拔罐疗法153

（三）痰浊瘀血型冠心病的拔罐疗法154

（四）对心肾亏虚型冠心病的拔罐疗法155

九、中医刮痧疗法156

（一）刮痧疗法概述156

1．“痧”与疾病157

2．刮痧疗法的治疗原理157

3．常用的刮痧器具及药用介质158

4．刮痧的注意事项158

5．刮痧疗法的禁忌证159

（二）辨证刮痧疗法159

1．气滞血瘀证159

2．痰浊阻塞证161

3．阴寒凝滞证162

4．气阴两虚证163

5．阳气虚衰证163

（三）保健刮痧疗法164

1．刮头保健法164

2．刮拭经脉保健法165

3．刮拭耳、手、足部保健法165

十、中医熏洗疗法166

（一）熏洗疗法简介166

1．熏洗疗法的治疗原理166

2．熏洗疗法的种类166

3．熏洗疗法的注意事项168

（二）辨证熏洗疗法169

1．气滞血瘀证169

2．痰浊阻塞证170

3．阴寒凝滞证170

4．气阴两虚证170

5．阳气虚衰证171

（三）冠心病辨证药浴疗法172

1．药浴疗法的特点及注意事项172

2．药浴液的制备方法172

3．冠心痛的药浴保健方173

（四）时尚沐浴疗法174

1．温泉浴174

2．森林浴175

3．自然风光浴175

十一、音乐疗法175

（一）音乐对冠心病的作用175

1．调节情绪175

2．调节神经和内分泌功能176

3．音乐的直接生理效应176

（二）冠心病的音乐疗法176

（三）音乐疗法注意事项177

1．选择适当的治疗方法177

2．选择适当的曲目177

3．合理布置环境178

4．注意控制音量178

十二、中医运动疗法178

（一）运动疗法简介178

（二）运动治疗冠心病的机制178

（三）气功疗法179

1．气功治疗冠心病的原理179

2．气功练习要领180

3．冠心病常用的气功疗法181

（四）太极疗法183

1．简化太极拳套路简介183

（五）舞蹈疗法186

1．舞蹈的治疗作用187

2．冠心病的舞蹈疗法187

（六）运动时的注意事项187

1．运动要求188

2．必须向医生咨询188

十三、中医饮食疗法189

（一）饮食疗法的实用价值190

（二）冠心病的膳食原则190

1．限制膏粱厚味炙博之类食物的摄入190

2．选择和搭配恰当的食物品种191

3．控制食量191

4．控制盐的摄入191

5．禁止吸烟192

6．适量饮酒192

7．提倡饮茶192

8．合理安排每天饮食193

（三）冠心病的食疗方法193

1．含维生素的食物193

2．含微量元素食物193

3．有疗效的食物194

4．常用膳方介绍194

十四、心理疗法200

（一）心理疗法的基本方法201

1．说理开导法201

2．以情胜情法202

3．意念诱导法202

（二）冠心病的心理疗法202

1．改变A型性格202

2．知足常乐203

3．避免情绪过于激动203

（三）四季心理疗法204

1．春季心理调适204

2．夏季心理调适204

3．秋季心理调适205

4．冬季心理调适205

十五、中医药茶疗法6方206

十六、药酒疗法6方208

十七、药膳疗法210

1．汤类8方210

2．粥类19方213

3．菜肴类30方220

十八、中医其他疗法234

（一）时间疗法234

（二）个体化治疗234

（三）实证论治235

1．气滞235

2．痰236

3．瘀236

4．其他237

（四）从肾论治237

（五）痰瘀互结论治237

十九、中医耳压疗法239

（一）耳压疗法简介239

（二）冠心病在耳穴上的反应241

（三）冠心病耳穴贴压操作过程241

第5章 中医教你自我护理与调适244

一、冠心病患者四季护理244

（一）防止倒春寒244

（二）夏季护理245

（三）秋季的护理246

（四）冬季的护理246

二、冠心病患者的起居护理247

（一）睡姿正确247

（二）养成午睡习惯248

（三）营造良好的居住环境249

1．室内要安静249

2．居室应通风250

3．室内应有合适的温度与湿度250

4．注重室内色彩250

三、冠心病患者的心理调护251

（一）自我心理保健五要251

1．要做到少管闲事251

2．要想得开252

3．要减轻心理压力252

4．要转移注意力252

5．要多与人交流252

（二）控制自己的情绪252

（三）克服心理障碍253

（四）自我心理放松保健253

（五）脱离危险期后的心理保健254

（六）患者在住院期间的自我护理255

1．被尊重的需要255

2．适应的需要255

3．信息获得的需要256

4．刺激的需要256

5．安全的需要256

四、冠心病患者养五气保健257

（一）精神调养257

（二）养五气保健257

1．淡六欲以养肾气257

2．节思虑以护心气258

3．调七情以养肝气258

4．节饮食以培胃气258

5．慎风寒以养阳气258

五、夜间发作时的护理258

1．夜间发作的原因258

2．自我保健措施259

六、高原地区患者的自我调适259

第6章 中医帮你预防冠心病261

一、树立防病意识261

（一）要增强自我保健意识261

（二）不要让心超负荷262

（三）定期体检身体263

（四）超前防范冠心病264

二、冠心病的预防重点265

（一）预防的重要性265

（二）一级预防和二级预防265

1．一级预防265

2．二级预防266

（三）预防冠心病的健康长寿公式266

1．乐观267

2．运动267

3．饮食267

4．懒惰267

5．吸烟267

6．嗜酒267

（四）冠心病预防五要点268

1．宜早不宜迟268

2．抓住预防重点268

三、认识冠心病早期信号269

（一）冠心病的早期信号269

（二）冠心病信号的观察法270

四、散步预防冠心病271

五、防预心肌梗死272

（一）预防心肌梗死的注意事项272

1．绝对不搬抬过重的物品272

2．放松精神，愉快生活，保持心境平和272

3．不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡272

4．要注意气候变化272

5．懂得先兆症状的识别与及时处理273

6．预防情绪波动273

（二）预防心肌梗死复发274

六、预防冠心病猝死275

（一）预防冠心病猝死的九大法宝275

1．保持情绪稳定276

2．避免过劳，锻炼适度276

3．戒烟禁酒276

4．保持理想体重276

5．治疗高血压276

6．降血脂277

7．控制糖尿病277

8．防止便秘277

9．药物自救277

（二）预防性猝死277

附：测一测你会患心肌梗死吗279