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一、糖尿病治疗的一般常识1

（一）糖尿病治疗的目标和准则1

1．治疗糖尿病的“一个目的”是什么1

2．治疗糖尿病有哪“三个目标”1

3．治疗糖尿病有哪“四个点”2

4．治疗糖尿病有哪“四大转变”2

5．治疗糖尿病要有哪“五心”4

6．治疗糖尿病要过哪“五关”5

7．在过“五关”的同时还要配合哪“五戒”7

8．治疗糖尿病要斩哪“六将”8

9．治疗糖尿病有哪“六个不等式”10

10．糖尿病患者为什么要控制好血糖11

11．糖尿病患者为什么要坚持治疗11

12．糖尿病难治是咋回事12

13．单纯降血糖能不能减少心血管病发生13

（二）糖尿病患者的监测与治疗“达标”14

14．控制糖尿病病情要牢记哪“十大指标”14

15．糖尿病患者自我监测好处和对象有哪些14

16．糖尿病患者自我监测内容有哪些15

17．糖尿病患者治疗达标率很低吗16

18．糖尿病治疗的控制标准是什么16

19．有效控制糖尿病“双ABC”达标的要求是什么18

20．糖化血红蛋白是控制血糖的“金标准”吗18

21．糖化血红蛋白要3月测1次吗20

二、糖尿病药物治疗的基本常识21

22．糖尿病患者为什么要及时进行药物治疗21

23．糖尿病患者都必须使用降糖药吗22

24．首次确诊的糖尿病患者如何选择口服降糖药22

25．2型糖尿病怎样分期分级药物治疗23

26．2型糖尿病应当个体化用药吗25

27．2型糖尿病合理用药有哪“三部曲”26

28．治疗2型糖尿病有哪“六个原则”27

29．2型糖尿病的药物治疗有哪“六大转变”29

30．2型糖尿病患者用药的“八字”方针是什么31

31．怎样选用治疗糖尿病的药物32

32．糖尿病用药合适就是最好吗34

33．药物治疗糖尿病须知35

34．糖尿病患者为何切莫自行用药37

35．广告宣传可信吗38

三、治疗糖尿病常用的药物39

36．治疗糖尿病的药物有哪些39

37．降糖药是如何分类的42

38．口服降血糖药“同药异名”知多少42

39．五类口服降糖药哪一类最“时髦”43

40．刺激胰岛素分泌的口服降糖药物有哪些44

41．不刺激胰岛素分泌的口服降糖药物有哪些44

42．什么是促胰岛素分泌剂45

43．促胰岛素分泌剂是怎样降低血糖的46

44．哪些糖尿病患者适用促胰岛素分泌剂46

45．什么是胰岛素增敏剂47

46．哪些人需要使用胰岛素增敏剂47

47．胰岛素增敏剂能保护血管吗48

48．什么时候应用口服降血糖药物48

49．什么情况下不宜服用口服降糖药49

50．在什么情况下患者应慎用或停用口服降糖药50

51．糖尿病患者不能进食时还要口服降糖药吗50

52．口服降糖药须在医师指导下使用吗51

53．糖尿病患者如何合理选用降糖药51

四、磺脲类药物的合理应用54

54．什么是磺脲类降糖药54

55．磺脲类药的降糖作用犹如“鞭打病牛”吗55

56．各种磺脲类药物的特点是什么55

57．磺脲类降糖药各有哪些优缺点57

58．适合服用磺脲类降糖药治疗的患者有哪些58

59．哪些糖尿病患者不适宜用磺脲类口服降糖药59

60．磺脲类药物的主要副作用有哪些60

61．磺脲类降糖药应餐前服用吗60

62．如何根据药效长短选用磺脲类药61

63．磺脲类的药物该如何正确选择62

64．服用磺脲类降糖药有何注意事项63

65．格列吡嗪治疗糖尿病有何特点？如何服用63

66．格列齐特治疗糖尿病有何特点？如何服用64

67．使用格列本脲（优降糖）有哪四个“法则”64

68．为什么现在临床上很少选用甲磺丁脲治疗糖尿病65

69．哪些药物与磺脲类药物有协同和拮抗作用65

五、双胍类药物的合理应用67

70．什么是双胍类降糖药67

71．双胍类药的降糖作用犹如“人民战争”吗67

72．双胍类降血糖药物有哪些特点68

73．哪些糖尿病患者适合用双胍类降糖药68

74．哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药69

75．双胍类降糖药的主要副作用有哪些70

76．双胍类降糖药的禁忌证有哪些70

77．二甲双胍，“老当益壮”吗71

78．二甲双胍的作用特点有哪些72

79．二甲双胍的适应证有哪些74

80．为什么消瘦型糖尿病患者不宜服用二甲双胍75

81．为何应尽早使用二甲双胍75

82．二甲双胍多大剂量合适76

83．服用二甲双胍有何讲究76

84．二甲双胍会损伤肝肾功能吗77

85．二甲双胍能够长期服用吗77

六、α-葡萄糖苷酶抑制剂（餐后血糖调节剂）类药物的合理应用78

86．什么是α-葡萄糖苷酶抑制剂78

87．α-葡萄糖苷酶抑制剂的降糖作用犹如“植树挡风”吗79

88．常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有哪些79

89．使用α-葡萄糖苷酶抑制剂有哪些益处80

90．α-葡萄糖苷酶抑制剂有哪些副作用80

91．哪些患者适合用α-葡萄糖苷酶抑制剂81

92．α-葡萄糖苷酶抑制剂有哪些禁忌证81

93．使用α-葡萄糖苷酶抑制剂时有哪些注意事项82

94．拜糖平有何临床特点82

七、格列奈类（促胰岛素分泌剂）类药物的合理应用84

95．什么是格列奈类降糖药物84

96．格列奈类药物有哪些特点84

97．哪些人适用格列奈类药物85

98．格列奈类药物有哪些不良反应86

99．格列奈类药有哪些禁忌证86

100．使用格列奈类药物时有哪些注意事项86

八、噻唑烷二酮类药物（胰岛素增敏剂）的合理应用88

101．什么是噻唑烷二酮类药物88

102．噻唑烷二酮类药物的降糖作用犹如“风箱吹火”吗89

103．常用的噻唑烷二酮类药物有哪些90

104．早期使用噻唑烷二酮类药物有哪些临床疗效及益处91

105．哪些人适应噻唑烷二酮类药物92

106．噻唑烷二酮类药物有哪些禁忌证92

107．服用噻唑烷二酮类药物的注意事项93

108．噻唑烷二酮类与二甲双胍各有哪些优缺点93

九、胰岛素的合理应用95

（一）胰岛素的一般概念95

109．胰岛素是什么95

110．胰岛素的降糖作用犹如“南水北调”吗95

111．胰岛素有哪些种类96

112．各种胰岛素制剂各有什么特点97

113．怎样保存胰岛素98

114．什么是胰岛素笔99

（二）正确认识胰岛素99

115．早期使用胰岛素是糖尿病治疗的关键吗99

116．糖尿病患者应如何正确理解胰岛素治疗101

117．使用胰岛素治疗有哪些优点102

118．胰岛素是糖尿病最后的“救命稻草”吗102

119．胰岛素是鸦片吗103

120．糖尿病患者为何不用害怕胰岛素治疗104

121．使用胰岛素的顾虑有哪些104

122．用胰岛素后还能换为口服降糖药吗105

123．用上胰岛素就一定不能停药了吗106

（三）胰岛素的适应证和疗法106

124．哪些糖尿病患者要用胰岛素治疗106

125．为什么1型糖尿病必须使用胰岛素107

126．2型糖尿病能否应用胰岛素108

127．为什么患糖尿病的孕妇不宜口服降糖药而应使用胰岛素109

128．何时停用口服降糖药和使用胰岛素治疗109

129．如何将口服降糖药转为胰岛素治疗109

130．何为胰岛素的短期强化治疗110

131．何为胰岛素替代疗法111

132．糖尿病患者在什么情况下使用胰岛素替代治疗112

133．1型糖尿病患者如何应用胰岛素治疗113

（四）胰岛素的使用方法113

134．选用胰岛素时有何讲究113

135．如何正确使用胰岛素115

136．使用胰岛素如何选择剂量117

137．怎样选择注射胰岛素的部位119

138．注射胰岛素的步骤有哪些119

139．怎样掌握注射胰岛素时间120

140．怎样调整胰岛素的剂量122

141．注射胰岛素的糖尿病患者如何加餐123

（五）使用胰岛素的不良反应及注意事项123

142．注射胰岛素可引起的不良反应有哪些123

143．胰岛素引起的低血糖反应有哪些特点125

144．胰岛素用药有哪些须知125

145．使用胰岛素有哪些注意事项126

146．在家中注射胰岛素时要注意哪四个细节127

147．使用胰岛素有哪些误解129

148．怎样走出使用胰岛素的误区130

十、降糖中药的合理应用132

（一）合理应用降糖中药132

149．常用降糖中成药有哪些132

150．糖尿病患者如何选择中成药133

（二）合理应用消渴丸136

151．消渴丸的适应证及用法有哪些136

152．哪些患者不宜服用消渴丸136

153．服用消渴丸一定要严格遵医嘱不能滥用吗137

154．如何调整消渴丸的用量138

155．消渴丸也有副作用吗138

156．服用消渴丸时要注意什么139

十一、糖尿病患者口服降糖药的合理选择和应用141

（一）口服降糖药的合理选择141

157．为什么口服降糖药必须在医师的指导下使用141

158．选择口服降糖药有哪些原则142

159．如何选用各类口服降糖药物143

160．怎样有的放矢地选择口服降糖药145

161．糖尿病患者使用降糖药有先后顺序吗147

162．2型糖尿病患者应根据体型选择药物吗147

163．为什么肥胖型糖尿病患者不宜用格列本脲而首选二甲双胍149

164．如何根据空腹血糖的测定结果来选择降糖药149

165．糖尿病合并肝脏疾病时宜选择哪些口服降糖药150

166．糖尿病肾病患者应如何选择降糖药150

（二）服用口服降糖药的时间151

167．为什么服用降糖药要与吃饭“结伴而行”呢151

168．口服降糖药餐前餐后有何学问153

（三）服用口服降糖药的须知及疗效判定154

169．服用降糖药要做到心中有数吗154

170．使用口服降糖药时应注意的事项有哪些157

171．缓（控）释型降糖药方便更有效吗158

172．如何判断口服降糖药的疗效160

（四）关注口服降糖药的失效161

173．何为口服降糖药失效161

174．何为磺脲类药物的原发性及继发性失效162

175．磺脲类降糖药失效怎么办162

十二、糖尿病患者的规范用药164

176．糖尿病规范用药有哪些要点164

177．糖尿病用药不能千篇一律165

178．如何掌握口服降糖药物的剂量166

179．家庭怎样合理使用口服降糖药166

180．糖尿病患者何时应住院治疗167

181．孕期不宜口服降糖药吗167

182．糖尿病患者要谨防重复用药吗168

183．服用降糖药后为何会出现肠胃不适168

184．漏服降糖药怎么补服169

185．漏注射胰岛素后应如何补救170

186．糖尿病患者旅游如何准备药物171

187．治疗过程中如何调整口服降糖药171

188．糖尿病患者对药物治疗有哪些误解173

189．糖尿病患者用药有哪六忌174

190．如何防范降糖药诱发的低血糖反应175

191．哪些药物可干扰血糖177

十三、糖尿病患者降糖药物的联合用药179

（一）降糖药物的联合用药的意义179

192．联合用药是2型糖尿病治疗达标的关键吗179

193．降糖药联合用药可事半功倍吗180

（二）降糖药物联合用药的选择180

194．降糖药物如何联合应用180

195．磺脲类药如何与双胍药联合用药181

196．α-葡萄糖苷酶抑制剂能否与其他降糖药联合应用183

197．格列奈类药物能否与其他降糖药联合应用183

198．噻唑烷二酮类可与其他降糖药联合用药吗183

199．口服降糖药与胰岛素联用有何优点184

200．口服降糖药与胰岛素联用的方式有哪些185

201．同类口服降糖药不能随意联用188

202．口服降糖和中成药联用有何讲究189

203．复合二甲双胍片有何特点189

（三）降糖药与其他药物合并使用时的注意事项190

204．哪些药物不能与降糖药同服190

205．降糖药与哪些药物联合应用易导致低血糖192

206．糖尿病合并其他疾病合并用药时有哪些配伍禁忌193

207．糖尿病患者需要服用阿司匹林吗194

208．为什么阿司匹林可以辅助治疗糖尿病196

十四、老年糖尿病患者的药物治疗197

209．老年糖尿病患者用药有何讲究197

210．老年糖尿病患者口服降糖药时有哪些宜与忌198

211．老年糖尿病患者为什么多选用格列齐特200

212．为什么老年糖尿病患者应最好选用长效降糖药200

213．老年糖尿病患者不宜使用的降糖药有哪些201

214．老年糖尿病用药要提防哪些情况201

215．老年糖尿病患者口服糖适平也要防低血糖反应吗203

216．老年糖尿病患者如何防范口服降糖药失效204

217．老年糖尿病降糖药和阿司匹林“不般配”吗205

十五、糖尿病各种危险“伙伴”的合理用药207

（一）糖尿病高血压的合理用药207

218．有哪些因素可使糖尿病患者又患高血压病207

219．为什么说治疗糖尿病，降压比降糖更重要208

220．哪些降压药物会影响糖代谢209

221．糖尿病合并高血压的患者服用降压药原则是什么210

222．糖尿病患者选择降压药物的顺序是什么210

223．糖尿病患者为何要首选普利类降压药211

224．糖尿病高血压怎样联合应用降压药212

225．糖尿病高血压需慎用哪些降压药213

226．糖尿病合并高血压能用利尿药吗214

227．糖尿病患者为何降压尽可能莫选“双克”215

228．老年糖尿病患者为何要慎用复方降压片216

（二）糖尿病合并血脂异常的合理用药217

229．糖尿病患者为什么会并发血脂异常217

230．为什么糖尿病患者要抓紧调脂218

231．糖尿病患者应如何进行调脂治疗219

232．糖尿病血脂异常患者如何选择调脂药物220

233．糖尿病伴血脂异常如何合理应用调脂药221

234．糖尿病患者调脂治疗为何应首选他汀类药物222

（三）糖尿病其他危险“伙伴”的合理用药223

235．怎样应用药物治疗糖尿病性高黏血症223

236．糖尿病合并痛风时应慎用哪些降糖药物224

237．糖尿病性脂肪肝如何应用药物治疗224

238．糖尿病性冠心病患者心绞痛发作时如何应用药物治疗225

239．哪些药物可治疗糖尿病性脑血管病226

十六、糖尿病患者用药误区228

240．对用药认识的误区知多少228

241．忽视改善生活方式和其他危险“伙伴”控制的误区知多少232

242．选择降糖药的误区知多少234

243．服药方法和时间的误区知多少235

244．担心药物不良反应的误区知多少237

245．换药、停药的误区知多少241

246．忽视监测的误区知多少243