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第1章 常见急症的诊断思路与处理原则1

第1节 发热1

第2节 意识障碍和昏迷4

第3节 眩晕10

第4节 晕厥16

第5节 抽搐与惊厥21

第6节 头痛29

第7节 胸痛38

第8节 急性腹痛40

第9节 咯血48

第10节 急性腹泻53

第11节 血尿56

第12节 精神科常见紧急状态的鉴别和处理61

兴奋状态61

谵妄状态65

抑郁状态66

木僵状态68

缄默状态70

急性幻觉状态72

急性妄想状态74

惊恐障碍77

自杀78

暴力行为80

第2章 休克86

第1节 休克概述86

第2节 脓毒症与脓毒性休克91

第3节 心源性休克94

第4节 失血性休克98

第5节 过敏性休克105

第3章 多器官功能障碍综合征109

第1节 全身炎症反应综合征109

第2节 多器官功能障碍综合征110

第4章 急性中毒115

第1节 急性药物中毒115

急性毒品中毒115

苯二氮？类药物中毒120

巴比妥类药物中毒121

抗精神病药物中毒123

抗抑郁症药中毒125

阿托品类药物中毒127

水杨酸类药物中毒128

其他药物急性中毒129

第2节 急性农药中毒133

急性有机磷农药中毒133

拟除虫菊酯类农药中毒137

氨基甲酸酯类农药中毒139

甲脒类农药中毒140

沙蚕毒素类农药中毒141

杀鼠剂中毒142

百草枯中毒147

急性阿维菌素中毒149

第3节 窒息性毒物中毒150

一氧化碳中毒150

氰化物中毒151

硫化氢中毒153

第4节 刺激性气体中毒155

第5节 有机毒物中毒156

急性乙醇中毒156

甲醇中毒158

苯中毒159

家用清洁剂中毒160

其他有机毒物中毒161

第6节 金属中毒166

铅中毒166

汞中毒168

砷中毒170

铊中毒172

其他常见金属中毒174

第7节 植物性毒物中毒178

亚硝酸盐中毒178

毒蕈中毒179

乌头碱类植物中毒182

发芽马铃薯中毒182

霉变甘蔗中毒183

菜豆角中毒184

白果中毒184

荔枝中毒184

猫豆中毒185

其他植物性毒物中毒185

第8节 动物性毒物中毒190

河豚毒素中毒190

雪卡毒素中毒191

贝类中毒191

含高组胺鱼类中毒192

鱼胆中毒193

毒蛇咬伤中毒194

其他动物性毒物中毒196

第9节 强酸强碱类中毒200

强酸类中毒200

强碱类中毒201

第5章 水、电解质和酸碱平衡失调203

第1节 水、钠代谢失调203

失水203

水过多与水中毒206

低钠血症207

高钠血症207

第2节 钾代谢失调209

高钾血症209

低钾血症212

第3节 镁代谢失调215

低镁血症215

高镁血症216

第4节 钙代谢失调217

低钙血症217

高钙血症219

第5节 酸碱平衡失调222

常用血气与酸碱平衡的测定指标及其意义222

代谢性酸中毒224

呼吸性酸中毒226

代谢性碱中毒226

呼吸性碱中毒227

混合型酸碱平衡失调228

酸碱平衡失调的判断方法229

第6章 感染性疾病急诊234

第1节 流行性感冒234

第2节 人禽流感236

第3节 流行性腮腺炎238

第4节 麻疹241

第5节 流行性乙型脑炎243

第6节 狂犬病248

第7节 肾综合征出血热251

第8节 伤寒255

第9节 细菌性痢疾260

第10节 霍乱264

第11节 流行性脑脊髓膜炎267

第12节 破伤风271

第13节 细菌性食物中毒275

第14节 细菌感染性腹泻279

第15节 急性血吸虫病281

第7章 神经系统疾病急诊284

第1节 颅高压危象284

第2节 高血压脑病287

第3节 短暂性脑缺血发作288

第4节 脑梗死291

脑血栓形成292

脑栓塞303

第5节 脑出血305

第6节 蛛网膜下腔出血309

第7节 脑静脉系统血栓形成314

第8节 癫痫持续状态316

第9节 脑膜炎320

化脓性脑膜炎320

结核性脑膜炎321

新型隐球菌性脑膜炎325

病毒性脑膜炎327

第10节 急性单纯疱疹病毒性脑炎328

第11节 急性播散性脑脊髓炎331

第12节 急性脊髓炎332

第13节 吉兰－巴雷综合征335

第14节 重症肌无力及其危象338

第15节 周期性瘫痪344

第8章 呼吸系统疾病急诊348

第1节 急性上呼吸道感染348

第2节 急性气管－支气管炎350

第3节 支气管哮喘351

第4节 慢性阻塞性肺疾病357

第5节 自发性气胸366

第6节 肺炎372

第7节 肺血栓栓塞症376

第8节 肺性脑病383

第9节 呼吸衰竭386

第10节 急性呼吸窘迫综合征390

第9章 心血管系统疾病急诊393

第1节 心脏骤停与心肺复苏393

概述393

心脏骤停的病因与诊断395

基本生命支持396

高级生命支持400

心脏骤停后治疗404

气道异物阻塞与处理406

第2节 急性心力衰竭408

第3节 慢性心力衰竭413

第4节 高血压急症421

第5节 心律失常急诊432

期前收缩432

阵发性室上性心动过速435

心房颤动439

心房扑动446

室性心动过速448

尖端扭转型室性心动过速453

预激综合征伴快速性心律失常456

心室扑动和心室颤动459

心脏传导阻滞460

病态窦房结综合征463

第6节 感染性心内膜炎465

第7节 急性心包炎471

第8节 急性病毒性心肌炎475

第9节 稳定型心绞痛478

第10节 急性冠状动脉综合征486

不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死486

急性ST段抬高型心肌梗死491

第11节 主动脉夹层510

第10章 消化系统疾病急诊515

第1节 急性胃炎515

第2节 消化性溃疡516

第3节 急性胆囊炎520

第4节 急性重症胆管炎523

第5节 急性出血性坏死性肠炎525

第6节 急性胰腺炎528

第7节 消化道出血535

第8节 肝性脑病548

第9节 肝功能衰竭553

第11章 血液系统疾病急诊558

第1节 白细胞减少和粒细胞缺乏症558

第2节 原发免疫性血小板减少症559

第3节 血栓性血小板减少性紫癜563

第4节 过敏性紫癜565

第5节 重型再生障碍性贫血567

第6节 急性溶血、溶血危象和再生障碍危象572

第7节 弥散性血管内凝血575

第8节 急性白血病580

急性髓系白血病581

急性淋巴细胞白血病584

第9节 输血与输血反应586

第12章 泌尿系统疾病急诊595

第1节 急性肾小球肾炎595

第2节 急进性肾小球肾炎597

第3节 肾病综合征599

第4节 急性间质性肾炎603

第5节 急性尿路感染604

第6节 急性肾损伤608

第7节 慢性肾衰竭615

第13章 内分泌代谢系统疾病急诊623

第1节 垂体功能减退性危象623

第2节 甲状腺危象625

第3节 甲状腺功能减退危象627

第4节 肾上腺危象629

第5节 嗜铬细胞瘤危象631

第6节 低血糖危象634

第7节 糖尿病危象636

糖尿病酮症酸中毒636

高渗高血糖综合征639

第14章 风湿性疾病急诊642

第1节 风湿热642

第2节 痛风及痛风危象645

第3节 系统性红斑狼疮及狼疮危象648

第4节 结节性多动脉炎657

第15章 物理损害所致急诊661

第1节 中暑661

第2节 晕动病664

第3节 冻僵665

第4节 淹溺666

第5节 电击伤668

第16章 急诊内科常用诊疗技术671

第1节 气管插管术671

第2节 气管切开术672

第3节 呼吸机的临床应用675

第4节 心脏电复律689

第5节 紧急床边心脏起搏术694

第6节 床旁血流动力学监测698

第7节 深静脉穿刺术707

第8节 腰椎穿刺术711

第9节 骨髓穿刺术713

第10节 腹腔穿刺术715

第11节 肝脏穿刺术716

第12节 胸膜腔穿刺术719

第13节 心包腔穿刺术720

第14节 膀胱穿刺术722

第15节 三腔二囊管压迫止血术723

第16节 血液净化技术在急危重症救治中的应用725

第17节 高压氧治疗730

第18节 输液与输液反应732

参考文献736

附录 临床检验正常参考值737