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第一章 整复外科总论1

第二章 整复外科的诊断和治疗基本原则6

一、组织缺损的正确评估6

二、畸形范围和程度的估测6

三、组织来源的选择7

四、手术操作的主要原则7

第三章 整复外科手术操作的基本技术和方法9

一、手术操作的基本技术9

二、整复外科闭合创面的手术方法16

第四章 整复外科手术前后处理20

一、手术前准备20

二、手术后一般处理23

第五章 整复外科手术的麻醉25

整复外科手术麻醉的特点25

一、唇裂修复手术的麻醉26

唇腭裂修复手术的麻醉26

二、腭裂修复手术的麻醉28

面颈部手术的麻醉29

一、面部畸形缺损对施行麻醉的影响29

二、颈部活动程度对插管麻醉的影响29

三、气管内插管麻醉的应用技术30

颏胸粘连患者的麻醉32

美容手术的麻醉33

大型颅面手术的麻醉34

麻醉管理过程中的注意事项34

第六章 移植免疫36

移植抗原36

一、IILA复合体的遗传结构36

二、IILA复合体的多态性及连锁不平衡39

三、IILA抗原（分子）的结构、分布及功能40

四、IILA抗原的遗传42

排斥反应43

一、排斥反应是获得性免疫的一种形式43

五、IILA抗原系统的命名43

二、同种识别的分子基础44

三、排斥反应的效应相45

三、皮肤移植的特点46

五、免疫豁免部位46

六、排斥反应临床类型47

七、异种移植47

排斥反应的预防47

一、供受对的正确选择47

二、免疫抑制剂的合理使用49

三、单克隆抗体特异性的免疫治疗49

四、免疫耐受49

皮肤的组织学特点51

第七章 组织移植和生物材料移植51

第一节 皮肤的游离移植51

皮肤游离移植的分类53

一、忍厚皮片53

二、中厚皮片53

三、全厚皮片54

四、真皮下血管网游离皮片55

供皮区的选择和切取皮片厚度的决定55

一、供皮区的选择55

二、皮片厚度的决定56

皮肤移植的技术操作57

一、植皮的术前准备57

二、徒手取皮法57

三、切皮机取皮法58

五、供皮区创面的处理61

四、全厚皮片及真皮下血管网皮片取皮法61

六、皮片的移植方法62

皮片移植后的成活过程64

植皮后的收缩及其预防65

植皮失败的原因及其预防65

第二节 皮肤的带蒂移植——皮瓣移植66

皮瓣移植的适应证67

单纯皮瓣67

一、邻近皮瓣67

二、远位皮瓣70

三、单纯皮瓣的设计和形成原则71

四、单纯皮瓣的延迟手术73

五、皮瓣的衬里组织74

管状皮瓣75

一、皮管制备的部位76

二、皮管的设计和制备77

三、皮管制备术后处理80

四、皮管的转移81

任意皮瓣和皮管的断蒂问题82

皮管内血循环的建立84

皮瓣和皮管的并发症84

轴形皮瓣86

第三节 真皮、粘膜、脂肪、筋膜、肌腱、软骨、骨骼等组织移植90

真皮移植90

粘膜移植92

脂肪移植93

筋膜移植97

软骨移植98

骨骼移植100

肌腱移植105

神经移植106

肌肉移植107

血管移植107

大网膜移植109

复合组织移植109

第四节 生物材料替代移植110

医用高分子材料110

医用无机非金属材料112

医用金属类材料113

第八章 深度烧伤早期创面修复和放射性烧伤的处理117

第一节 深度烧伤早期创面修复117

焦痂的处理问题117

一、焦痂的自然分离和脱落118

三、化学制剂和酶的脱痂作用119

四、手术支除焦痂119

二、中草药加速焦痂分离和脱落119

皮肤移植问题123

一、深度烧伤和异体皮肤的应用123

二、皮肤代用品的研究125

三、烧伤创面皮肤移植方法126

特殊部位烧伤的处理133

一、手部三度烧伤的早期修复133

二、头面部烧伤139

第二节 皮肤放射性烧伤140

第九章 瘢痕组织及其处理144

瘢痕的预防144

瘢痕的性质和分类144

瘢痕的症状150

瘢痕的治疗150

皮肤黑色素细胞斑痣158

一、黑色素细胞痣158

第十章 皮肤和皮下组织肿瘤158

二、皮肤良性黑色素细胞增生疾病168

血管瘤171

一、血管瘤的分类171

二、血管瘤临床表现及诊断172

三、血管瘤的治疗176

神经纤维瘤182

淋巴管瘤185

第十一章 显微外科及其在整复外科中的应用188

显微外科的历史和发展188

显微外科手术应用的设备、器械和材料190

一、手术放大镜和手术显微镜191

二、显微外科手术器械192

显微外科基本操作技术193

一、显微血管吻合技术194

二、显微血管吻合的有关问题196

显微外科术前设计和术后处理199

一、手术设计的一般原则和术前准备199

二、抗痉挛和抗凝药物及其应用200

三、显微外科的术后护理202

显微外科技术在整复外科中的应用206

一、前臂皮瓣的应用206

二、背阔肌肌皮瓣210

三、胸大肌肌皮瓣213

四、腹直肌肌皮瓣214

五、腹股沟皮瓣216

六、足背皮瓣217

七、践蹼间皮瓣219

八、踇趾甲皮瓣221

九、足外侧皮瓣223

十、足底皮瓣224

十一、拇指缺损再造226

十二、手大部分缺失的重建229

十三、足趾移植再造拇指及手指231

十四、多手指缺失的功能重建235

第十二章 头皮、颅骨的缺损和畸形238

头皮和颅顶骨的应用解剖238

先天性头皮发育不全240

头皮撕脱伤240

一、早期处理241

二、晚期处理245

三、后期修复247

头皮和颅骨的烧伤247

瘢痕性秃发的整复治疗247

一、头发移植的解剖基础及对象253

头发移植术253

二、头发移植的手术器械和方法选择254

三、头发移植的手术步骤255

四、头发移植手术的并发症257

五、头皮减少术257

颅骨缺损的修复258

一、修复原则258

二、修复材料的选择258

三、手术方法262

额窦皮肤瘘和气瘘的修复263

一、额窦皮肤瘘263

二、额窦皮肤气瘘264

回状头皮264

第十三章 眼睑、眼眶及邻近组织畸形的整复269

眼睑的局部解剖学269

眼睑部整复手术272

睑外翻矫正术275

睑内翻和倒睫矫正术282

内眦赘皮的修复284

上睑下垂的修复287

突眼症的外科治疗293

球脸粘连的整复293

眦角韧带断裂的整复294

泪小管损伤的整复296

睑缘切迹及眼睑部分或全部缺损的整复299

眼睑全部缺损的再造术306

眼窝缩窄和眼睑内陷畸形的整复308

一、眼睑内陷畸形的矫正309

二、眶内充填术310

三、下穹窿缩窄重建术311

四、上穹窿缩窄重建术311

五、全部眼窝再造术312

眉毛和睫毛的修复313

眼眶疝出骨折的整复315

一、眼眶解剖学315

二、眼眶疝出骨折的发生机制317

三、眼眶疝出骨折的临床表现318

四、眼眶疝出骨折的诊断318

五、眼眶疝出骨折的治疗321

第十四章 鼻部缺损和畸形327

鼻的外科解剖学327

鼻部整复手术的麻醉、切口和手术前后处理328

鼻皮肤表面组织畸形331

鼻赘（酒渣鼻）331

前鼻孔狭窄或闭锁332

鼻翼畸形和缺损333

鼻小柱缺损338

鼻尖缺损和畸形341

鹰鼻畸形344

鞍鼻畸形344

鼻上半部缺损352

鼻下半部缺损352

鼻半侧缺损356

鼻全部和大部缺损畸形359

第十五章 耳郭的缺损和畸形369

外耳的局部解剖369

耳赘371

耳前瘘管371

耳屏肥大372

耳垂畸形372

外耳横突畸形373

先天性耳郭粘连376

耳郭卷曲畸形376

先天性外耳道口闭锁和狭窄378

先天性小耳畸形及无耳畸形379

耳郭外伤384

耳郭烧伤后畸形385

菜花耳畸形386

外耳部分缺损386

耳垂缺损390

后天性全耳缺损390

第十六章 先天性唇裂和腭裂392

唇腭部应用解剖392

先天性唇裂和腭裂的发病率396

先天性唇裂和腭裂的发病原因397

唇裂和腭裂的分类398

唇裂和腭裂的症状和诊断402

唇裂和腭裂的综合治疗402

唇裂和腭裂修复手术的时期选择403

单侧唇裂修复手术405

唇裂和腭裂修复手术时麻醉方法的选择405

单侧唇裂修复中鼻畸形的矫正413

单侧唇裂修复术后鼻翼畸形后期的整复414

双侧唇裂修复手术415

唇裂修复后二次修整术423

腭裂修复手术前后的处理426

腭裂修复手术427

各种腭裂修复手术方法的发音效果分析比较437

腭裂修复手术的一些体会和技术改进438

腭裂修复手术后的并发症439

腭裂手术后瘘孔的二期修复440

腭裂修复手术后的语音训练442

口腔正畸学在腭裂修复过程中的作用443

唇颊部解剖学要点450

第十七章 唇、颊和口腔部缺损和畸形450

唇颊部缺损和畸形的一般治疗原则和手术前后处理451

口角歪斜畸形452

唇外翻畸形453

小口症455

口唇组织缺损的整复456

颊组织缺损的整复465

面神经损伤和瘫痪472

一、贝尔面瘫473

二、一般性面瘫474

三、面瘫的外科手术治疗474

面部半侧萎缩症484

面部严重深度烧伤畸形的整复问题487

鳃弓畸形的整复488

嚼肌肥大畸形症489

一、颅缝早闭症的病因492

颅面畸形的病因、分类和发生率492

第十八章 颅面畸形492

二、先天性颅面畸形的分类494

三、颅面畸形的发生率497

颅缝早闭症499

一、斜头畸形499

二、三角头畸形502

三、舟状头畸形505

四、短头畸形507

眶距增宽症508

颅面裂隙畸形511

一、正中及旁正中颅面裂隙分类及表现511

二、正中及旁正中颅面裂隙治疗515

颅面不对称畸形519

一、半侧颜面短小畸形520

二、头颅歪斜畸形522

三、半侧颜面萎缩524

第十九章 颌骨缺损和畸形528

头面部和颌骨的解剖学特点528

颌骨畸形及其分类529

上颌骨缺损和畸形的整复529

一、上颌骨缺损凹陷畸形的整复530

二、上颌骨前端截断前移术531

三、上颌骨骨折后错位愈合的处理532

四、正颌手术——勒福（Le Fort）I型截骨术534

下颌骨缺损和畸形的整复539

一、下颌骨前突畸形540

二、下颌骨侧突畸形543

三、下颌骨双侧或单侧发育障碍畸形544

四、下颌骨创伤晚期缺损和畸形548

五、开？畸形552

六、下颌角肥大553

七、双侧下颌升支矢状劈开截骨术554

八、颏部畸形556

九、下颌骨口内牵引成骨的研究558

第二十章 口腔颌面部肿瘤大块切除后缺损的即时整复560

软组织缺损的整复561

一、分期部分切除561

二、游离粘膜移植562

三、游离皮肤移植562

四、游离筋膜移植562

五、带蒂组织瓣移植563

六、吻合血管游离皮瓣及肌皮瓣的移植571

骨组织缺损的整复573

一、下颌骨缺损的整复573

二、下颌骨与其他颅面骨缺损的整复576

一、手术整复577

洞穿性缺损的整复577

二、？（修）复治疗580

舌、腭再造术581

一、舌再造术581

二、腭再造术582

整复术后的功能恢复584

一、神经缺失的整复和功能恢复584

二、咀嚼功能的恢复586

三、呼吸功能的恢复587

四、语言功能的恢复587

第二十一章 颈部和躯干部的畸形和缺损589

颈部先天性畸形589

一、甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘589

二、鳃裂囊肿和鳃裂瘘管590

三、囊状水瘤591

四、蹼颈592

五、斜颈594

颈部瘢痕挛缩畸形596

喉瘢痕闭锁和气管环缺损畸形605

气管切开瘘孔的闭合术607

食管缺损的修复608

一、食管缺损修复的原则和发展608

二、肠段移植修复食管缺损609

鼻咽和口咽部瘢痕性狭窄和闭锁615

乳头内陷整复术619

胸背部巨大肿瘤的切除和修复620

胸骨裂——心脏异位621

第二十二章 手部创伤的修复625

手部的解剖学要点625

手外伤处理的麻醉选择632

术前准备及止血带的应用634

开放性外伤的清创术636

手部皮肤缺损的处理637

手部皮肤撕脱伤的处理644

断指再植647

手部神经损伤的修复651

第二十三章 手部烧伤畸形的整复656

手部烧伤畸形的分型656

手部烧伤畸形的形成机制及其症状特点658

手部烧伤畸形的术前准备660

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗原则661

轻度手背瘢痕挛缩畸形的治疗661

严重手背瘢痕挛缩畸形的治疗664

一、掌指关节的整复664

二、指向关节的整复667

三、拇指内收畸形的整复668

四、瘢痕切除或松解后的创面处理670

手掌瘢痕挛缩畸形的治疗679

严重歪扭畸形手的治疗680

残缺畸形型的治疗680

手部烧伤及手术后并发症的预防683

电烧伤手畸形的晚期功能重建683

第二十四章 手及上肢先天性畸形690

上肢的胚胎发育690

手及上肢先天性畸形的发生率、病因和分类692

手及上肢先天性畸形手术治疗时机的选择694

先天性拇指畸形695

先天性拇指发育不良695

先天性拇指内收畸形700

复拇指畸形702

先天性扳机拇指（手指）畸形708

多指畸形709

先天性并指畸形710

手及手指发育不良713

桡侧球棒手713

尺侧球棒手717

先天性手指屈曲畸形718

先天性巨肢（指）畸形719

第二十五章 四肢和足部的缺损、畸形721

腋窝部瘢痕挛缩722

肘关节瘢痕挛缩724

前臂的缺损和畸形726

褥疮726

？窝部瘢痕挛缩730

小腿慢性溃疡734

小腿或足部皮肤、皮下组织缺损的修复737

足部缺损和畸形743

一、鸡眼和胼胝的治疗743

二、足底大面积组织缺损的修复问题745

第二十六章 外生殖器、会阴和肛周组织的畸形和缺损748

局部解剖要点748

尿道下裂749

一、症状和分类749

二、治疗时机和原则750

三、一期修复手术751

四、二期修复手术755

五、阴茎阴囊型及阴囊会阴型尿道下裂的修复760

六、手术后尿道瘘孔的修复术761

尿道上裂761

包皮过短症763

阴茎海绵体发育不全畸形764

阴茎阴囊皮肤撕脱伤765

外阴、会阴和肛周部烧伤后瘢痕挛缩768

一、阴茎大部分缺损——阴茎海绵体延伸术770

阴茎缺损及其再造770

二、阴茎再造手术773

阴道狭窄和阴道闭锁畸形783

女性泌尿生殖道瘘786

男性前尿道狭窄788

先天性肛门闭锁手术后会阴缺损790

直肠和尿道失禁791

两性畸形794

一、“性”的概念794

二、激素与性别的关系797

三、性别的分化及性畸形800

四、性畸形的分类801

五、性畸形疾病的诊断及治疗808

第二十七章 淋巴水肿性疾病815

肢体淋巴水肿概述815

淋巴水肿的分类819

淋巴水肿的发病机制和临床表现819

淋巴水肿的诊断方法821

肢体淋巴水肿的治疗824

外生殖器象皮肿832

第二十八章 美容外科836

皮肤衰老的机制及防治836

一、皮肤衰老的组织学改变和生理学基础836

二、颜面部皮肤老化的表现837

三、衰老皮肤的分子生理学方面的改变838

四、延缓皮肤衰老的方法与新思路838

面部皮肤松弛症的美容术840

一、面部皮肤提紧术的发展841

二、面部浅表肌肉腱膜系统和支持韧带842

三、病例选择、术前准备和麻醉843

四、额题部提紧术844

五、面颊部提紧术846

六、颈部提紧术847

七、面部除皱中的辅助手术848

八、术后处理849

九、并发症及处理850

眼睑美容术851

一、眼型及眼型美851

二、重睑成形术852

三、眼袋整形术859

乳房美容术863

一、乳房充填术（小乳症美容术）863

二、乳房下垂美容术866

三、巨乳症的美容术867

脂肪抽吸术871

第二十九章 康复医学在整复外科中的应用877

康复医学的发展和内容877

康复评定878

康复治疗技术880

一、物理疗法880

二、运动疗法881

三、作业疗法883

四、心理疗法883

五、矫形器884

手的康复治疗887

一、手功能概述887

二、手部肌腱损伤后的康复治疗888

三、手部肌腱松解术后的康复治疗889

四、手部神经损伤的康复治疗890

五、手部骨折与关节损伤的康复治疗890

烧伤后的康复治疗891

扩张器893

第三十章 皮肤软组织扩张术893

组织扩张的基础研究894

组织扩张的临床应用概论897

组织扩张术的临床应用899

组织扩张术的并发症及其预防905

第三十一章 激光技术在整复外科中的应用907

激光的基础知识907

整复外科常用激光器及其特点908

激光在整复外科中的应用910

第三十二章 组织工程学在整复外科中的应用917

组织工程学概述917

皮肤组织工程919

软骨组织工程920

骨组织工程923

其他组织和器官的组织工程924

关键词索引927