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第一章 公务员健康体检的意义1

第二章 承担公务员健康体检的资质要求3

一、机构的资质要求及约定条件3

（一）资质要求3

（二）约定条件4

二、主检（总检）医师4

（一）主检（总检）医师任职资格及要求4

（二）主检（总检）医师岗位职责5

第三章 健康体检项目设置及说明6

一、健康体检常规项目6

二、健康体检备选项目9

三、常见慢性病筛查项目10

（一）妇科肿瘤筛查10

（二）乳腺肿瘤筛查10

（三）其他常见肿瘤筛查11

（四）糖尿病及其并发症筛查13

（五）冠心病筛查13

（六）高血压病及其并发症筛查14

（七）脑血管疾病筛查15

四、体检项目的使用说明15

第四章 健康体检物理检查项目操作规范17

一、问卷部分17

二、生理指标检测18

（一）身高检测18

（二）体重检测19

（三）血压检测19

（四）腰围检测21

三、内科检查21

（一）呼吸观察21

（二）发育正常与否的判断22

（三）营养状态22

（四）脉率测量22

（五）胸部及肺部检查22

（六）心脏检查23

（七）腹部检查23

（八）神经系统检查24

（九）其他27

四、外科检查27

（一）皮肤黏膜检查27

（二）浅表淋巴结检查28

（三）头、颈部检查29

（四）胸部检查30

（五）乳房检查30

（六）脊柱检查31

（七）四肢与关节检查31

（八）肛门直肠检查31

（九）前列腺检查31

（十）其他32

五、妇科检查32

（一）妇科常规检查32

（二）妇科检查注意事项32

（三）其他33

六、眼科检查33

（一）视功能检查33

（二）外眼检查35

（三）眼前节检查36

（四）眼底检查36

（五）其他36

七、耳鼻喉科检查37

（一）耳部检查37

（二）鼻部检查37

（三）咽部检查37

（四）其他38

八、口腔科检查38

（一）颌面部检查38

（二）颞颌关节检查38

（三）口唇、舌体、口底、腭部、口腔黏膜检查38

（四）牙齿及牙周检查39

（五）腮腺及颌下腺检查39

（六）淋巴结检查39

（七）其他39

第五章 健康体检技术检查项目操作规范40

一、心电图检查40

（一）操作步骤和方法40

（二）注意事项41

二、超声检查41

（一）心脏超声检查42

（二）腹部超声检查45

（三）颈部血管超声检查48

（四）四肢血管超声检查49

（五）甲状腺超声检查50

（六）乳腺超声检查51

（七）妇科超声检查52

三、影像学检查53

（一）放射学检查53

（二）CT检查54

（三）MR检查55

（四）PET/CT检查57

四、乳腺检查57

（一）临床物理检查57

（二）乳腺血氧功能影像检查57

（三）乳腺钼靶检查58

五、宫颈脱落细胞学检查59

（一）筛查对象59

（二）宫颈脱落细胞学检查方法59

（三）宫颈脱落细胞取材注意事项59

（四）样本采集前的准备60

（五）取样方法（TCT）60

（六）脱落细胞学检查的报告及意义60

六、阴道分泌物五联检检测63

七、纯音听阈测试64

（一）操作步骤64

（二）注意事项65

八、心理测试65

（一）心理测试的意义65

（二）心理测试的注意事项65

九、内窥镜检查66

（一）电子胃镜检查66

（二）肠镜检查67

（三）胶囊内镜69

十、经颅彩色多普勒超声检查70

（一）经颅彩色多普勒超声检查适用范围70

（二）经颅彩色多普勒超声检查检前准备及注意事项71

十一、实验室检测项目71

（一）实验室的质量控制72

（二）血常规检查78

（三）尿常规检查79

（四）便常规＋便潜血79

（五）生化检查79

（六）免疫学检查80

（七）血液流变学检查80

（八）24小时尿蛋白测定80

（九）13C-UBT与14C-UBT81

（十）胃蛋白酶原（PG）81

（十一）糖化血红蛋白81

（十二）糖尿病筛查81

（十三）甲状腺功能检测82

（十四）肿瘤标志物检测82

（十五）可选检验项目82

（十六）化验标本的采集和注意事项82

十二、其他选查项目86

第六章 健康体检科室小结术语模板87

一、使用中的问题简要说明87

二、几个比较特殊的小结术语模板88

三、内科检查小结模板89

四、外科检查小结模板92

五、妇科检查小结模板94

六、宫颈脱落细胞学检查（TCT）小结模板96

七、乳腺检查小结模板97

八、眼科检查小结模板98

九、耳鼻喉科检查小结模板102

十、口腔科检查小结模板104

十一、心电图检查小结模板106

十二、超声检查小结模板109

十三、普通X线检查小结模板117

十四、CT、MR检查小结模板120

十五、X线造影检查小结模板122

十六、内窥镜检查小结模板122

十七、经颅彩色多普勒检查小结模板124

十八、实验室检查小结模板124

第七章 主检（总检）医师及总检报告编写要求128

一、主检（总检）医师在健康体检质量控制中的作用128

（一）异常信息及时发现128

（二）各科室书写或电脑录入体检结果错误128

（三）相关科室结果出现矛盾129

二、健康体检报告内容129

（一）个人体检报告主要内容129

（二）团体体检汇总分析报告主要内容130

三、如何编写总检报告书130

四、受检者如何解读体检报告133

五、正确理解体检结论中的几个术语134

（一）复查或复检134

（二）定期复查134

（三）进一步检查134

（四）专科就诊135

六、妥善保存体检报告135

七、关于判读体检结果的几个误区135

八、特殊检查项目的处理136

第八章 检后健康管理137

一、检后健康管理现状137

（一）体检机构检后服务现状137

（二）检后实施健康管理现状137

（三）如何做检后健康管理138

二、检后健康管理的实施方法138

（一）健康体检报告解读和健康指导138

（二）检后健康评估139

（三）检后健康干预140

（四）检后的追踪回访144

第九章 健康体检流程及质量控制要点145

一、体检流程145

二、体检过程中的质量控制146

（一）建立健全规章制度146

（二）体检过程的质量控制要点146

三、健康体检质量管理特点151

第十章 健康体检信息化管理152

一、信息系统在健康体检中的意义152

（一）体检过程标准化，提高工作效率152

（二）节约人力成本，减少出错率152

（三）均衡工作量，明确责任人152

（四）强大的查询和数据分析功能153

（五）资料保存更完整，便于随访管理153

（六）优质的服务，更强的竞争力153

（七）灵活便捷的项目组合收费形式，掌握市场先机153

二、信息系统在健康体检中的应用153

（一）体检初期154

（二）体检过程中154

（三）体检结束155

（四）统计分析155

（五）其他155

三、结合信息管理系统的体检业务流程156

第十一章 健康体检相关法律、法规158

一、相关法律、法规、上级文件摘登158

二、与体检相关法律、法规及上级文件目录提示158

附录160

附录1 健康体检管理暂行规定160

附录2 中华人民共和国执业医师法165

附录3 医疗废物管理条例173

附录4 放射诊疗管理规定183

附录5 医疗机构临床实验室管理办法205

附录6 关于进一步做好公务员考试录用体检工作的通知211

附录7 常用体检化验参考值215