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第1章 问诊与常见症状1

第一节 问诊1

一、问诊的概念及重要性1

二、问诊的方法与技巧1

三、问诊内容1

第二节 常见症状4

一、发热4

二、头痛7

三、咳嗽与咳痰8

四、鼻塞9

五、咯血9

六、胸痛10

七、呼吸困难11

八、腹痛12

九、消化不良14

十、腹泻14

十一、便秘15

十二、呕血与便血15

十三、黄疸17

十四、尿频、尿急、尿痛17

十五、水肿18

十六、原发性痛经19

十七、意识障碍19

第2章 体格检查21

第一节 基本方法21

一、视诊21

二、触诊22

三、叩诊22

四、听诊23

五、嗅诊23

第二节 一般检查24

一、全身状态检查24

二、皮肤27

三、淋巴结29

第三节 头部检查30

一、头颅30

二、颜面及其器官30

第四节 颈部检查32

第五节 胸部检查33

一、胸部的体表标志33

二、胸壁、胸廓与乳房34

三、肺和胸膜35

四、心脏检查39

五、血管检查45

第六节 腹部检查47

一、腹部的体表标志及分区47

二、视诊48

三、触诊51

四、叩诊53

五、听诊55

第七节 肛门、直肠、外生殖器检查55

一、肛门与直肠检查55

二、外生殖器检查56

第八节 脊柱与四肢检查57

一、脊柱检查57

二、四肢与关节检查58

第九节 神经系统检查59

一、脑神经检查59

二、运动功能检查60

三、感觉功能检查62

四、神经反射检查62

五、自主神经功能检查66

第3章 医学影像诊断及常用器械检查68

第一节 放射学68

一、概要68

二、放射学诊断68

三、电子计算机X线体层摄影（CT）80

四、磁共振成像84

五、数字减影血管造影87

六、介入放射学87

第二节 超声检查88

一、概要88

二、超声波检查前的准备89

三、超声检查的临床应用90

第三节 心电图检查96

一、概要96

二、正常心电图100

三、心电图的测量104

四、常见异常心电图106

第四节 脑电图123

一、脑电图检查123

二、常见的脑波124

三、常见疾病的脑电图改变125

第五节 纤维内镜检查126

一、纤维支气管镜检查126

二、纤维胃镜检查127

三、纤维结肠镜检查129

第六节 常用诊疗技术131

一、胸腔穿刺术131

二、腹腔穿刺术133

三、腰椎穿刺术134

四、洗胃技术135

第4章 实验室检查139

第一节 临床血液检查139

一、红细胞计数139

二、血红蛋白139

三、白细胞计数140

四、白细胞分类计数140

五、血小板141

六、红细胞沉降率检查141

七、网织红细胞计数142

第二节 尿液及肾功能检查142

一、尿液一般检查143

二、肾功能检测146

第三节 粪便、脑脊液、浆膜腔液检查147

一、粪便一般检验147

二、脑脊液检查148

三、浆膜腔液检查152

第四节 肝功能检查153

一、蛋白质代谢功能检查153

二、胆红素代谢功能检查154

三、酶学检查154

四、病毒性肝炎检查155

第五节 常用生化检查156

一、血清钾测定156

二、血清钠测定157

三、血清氯测定157

四、血清钙测定157

五、血脂检查157

六、血淀粉酶测定158

第5章 呼吸系统疾病160

第一节 急性上呼吸道感染160

第二节 慢性支气管炎162

第三节 慢性阻塞性肺疾病163

第四节 慢性肺源性心脏病165

第五节 呼吸衰竭168

一、急性呼吸衰竭168

二、慢性呼吸衰竭169

第六节 支气管哮喘170

第七节 支气管扩张172

第八节 肺炎173

一、肺炎球菌肺炎174

二、葡萄球菌肺炎175

三、肺炎支原体肺炎176

第九节 肺结核177

第十节 原发性支气管肺癌180

第6章 循环系统185

第一节 高血压病185

第二节 冠心病189

一、心绞痛190

二、急性心肌梗死194

第三节 心力衰竭199

一、慢性心力衰竭200

二、急性心力衰竭203

第四节 心律失常204

一、概要204

二、窦性心动过速206

三、窦性心动过缓206

四、窦性停搏206

五、病态窦房结综合征207

六、房性期前收缩207

七、心房扑动208

八、心房颤动209

九、预激综合征210

十、室性期前收缩211

十一、室性心动过速212

十二、心室扑动和心室颤动213

十三、房室传导阻滞214

第五节 病毒性心肌炎215

第六节 原发性心肌病217

第七节 先天性心脏病218

第八节 感染性心内膜炎220

第九节 心包炎223

一、急性心包炎223

二、慢性心包炎225

第十节 心脏瓣膜病227

一、二尖瓣狭窄227

二、二尖瓣关闭不全229

三、主动脉瓣关闭不全230

四、主动脉瓣狭窄231

五、联合瓣膜病232

第十一节 心肺脑复苏233

第7章 消化系统疾病237

第一节 食管癌237

第二节 急性胃炎238

第三节 消化性溃疡239

第四节 胃癌241

第五节 腹泻242

第六节 细菌性痢疾243

第七节 急性化脓性腹膜炎244

第八节 肠梗阻245

第九节 急性阑尾炎246

第十节 大肠癌246

第十一节 庤248

第十二节 肛裂249

第十三节 肛瘘249

第十四节 直肠肛管周围脓肿250

第十五节 病毒性肝炎251

第十六节 肝硬化252

第十七节 门静脉高压症254

第十八节 肝性脑病254

第十九节 原发性肝癌256

第二十节 上消化道出血257

第二十一节 急性胆囊炎259

第二十二节 胆石病260

一、胆囊结石260

二、肝外胆管结石260

三、肝内胆管结石261

第二十三节 急性化脓性梗阻性胆管炎261

第二十四节 腹股沟疝262

第二十五节 急性胰腺炎263

第二十六节 壶腹周围癌265

第8章 泌尿与生殖系统疾病266

第一节 概论266

第二节 肾小球肾炎269

一、急性肾小球肾炎269

二、慢性肾小球肾炎270

第三节 肾病综合征272

第四节 尿路感染274

第五节 慢性肾衰竭277

第六节 泌尿系统结石280

一、尿石症280

二、上尿路结石281

三、膀胱结石283

四、尿道结石284

第七节 前列腺增生284

第八节 鞘膜积液286

第九节 肾结核287

第十节 泌尿系肿瘤289

一、肾癌289

二、膀胱癌291

第十一节 功能失调性子宫出血292

一、无排卵性功血292

二、排卵型功血294

第十二节 围绝经期综合征294

第十三节 宫颈癌296

第十四节 卵巢肿瘤298

第十五节 盆腔炎300

一、急性盆腔炎300

二、慢性盆腔炎301

第9章 内分泌系统及乳房疾病303

第一节 糖尿病303

第二节 甲状腺功能亢进症308

第三节 慢性肾上腺皮质功能减退症312

第四节 痛风315

第五节 乳房疾病318

一、概要318

二、急性乳房炎318

三、乳房癌320

第10章 风湿性疾病324

第一节 类风湿关节炎324

第二节 系统性红斑狼疮326

第11章 血液系统疾病330

第一节 缺铁性贫血330

第二节 再生障碍性贫血332

第三节 巨幼细胞贫血335

第四节 急性白血病336

第五节 淋巴瘤339

第六节 过敏性紫癜341

第七节 特发性血小板减少性紫癜342

第八节 弥散性血管内凝血343

第12章 精神疾病347

第一节 精神分裂症347

第二节 偏执性精神障碍351

第三节 心境障碍352

第四节 神经性厌食355

第五节 失眠症356

第六节 神经症性障碍357

一、恐惧症358

二、焦虑症359

三、癔症361

第13章 神经系统疾病364

第一节 周围神经病364

一、三叉神经痛364

二、坐骨神经痛365

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病365

第二节 脊髓疾病366

一、急性脊髓炎366

二、脊髓压迫症367

第三节 急性脑血管疾病368

一、短暂性脑缺血发作369

二、动脉血栓性脑梗死369

三、脑出血372

四、蛛网膜下腔出血373

第四节 中枢神经系统感染性疾病374

一、病毒性脑膜炎374

二、化脓性脑膜炎374

第五节 癫癎375

第六节 锥体外系统疾病——帕金森病377

第七节 痴呆378

第八节 肌肉疾病379

一、重症肌无力379

二、周期性麻痹380

三、进行性肌营养不良症381

第九节 颅内肿瘤383

一、胶质瘤384

二、脑膜瘤385

三、垂体瘤386

四、听神经瘤386

五、转移性颅内肿瘤387

第十节 椎管内肿瘤387

第14章 理化因素所致疾病389

第一节 有机磷农药中毒389

第二节 急性一氧化碳中毒391

第三节 中暑392

第四节 高原病394

第15章 外科学基础397

第一节 无菌术397

一、手术室管理397

二、手术物品的准备398

三、手术人员的准备399

四、患者手术区的准备401

五、手术中的无菌操作原则402

第二节 体液平衡失调的处理402

一、正常成人的体液平衡与调节402

二、水和钠代谢的失调405

三、电解质的代谢失调407

四、酸碱平衡的失调409

五、体液平衡失调的治疗410

第三节 麻醉411

一、概要411

二、局部麻醉412

三、椎管内麻醉414

四、全身麻醉415

第四节 休克417

一、概要417

二、低血容量性休克420

三、过敏性休克420

四、感染性休克420

第五节 外科营养421

一、人体营养概要421

二、肠内营养423

三、肠外营养424

第六节 外科感染426

一、概要426

二、软组织的急性化脓性感染428

三、全身性感染430

四、破伤风431

五、气性坏疽432

第七节 肿瘤433

第16章 损伤与创伤439

第一节 损伤439

第二节 清创术445

第三节 烧伤447

第四节 冻伤451

第五节 毒蛇咬伤452

第六节 颅脑损伤454

一、头皮损伤454

二、颅骨骨折455

三、脑损伤457

第七节 胸部损伤462

一、肋骨骨折462

二、气胸464

三、血胸465

四、胸腹联合伤466

第八节 腹部损伤466

第九节 泌尿系损伤469

一、肾损伤469

二、尿道损伤470

三、膀胱损伤471

第十节 骨折473

第十一节 绷带包扎法476

第十二节 战伤478

第17章 运动系统疾病480

第一节 骨与关节化脓性感染480

一、急性血源性骨髓炎480

二、慢性骨髓炎481

三、化脓性关节炎482

第二节 骨与关节结核483

一、脊柱结核485

二、髋关节结核487

三、膝关节结核488

第三节 颈肩腰腿痛488

一、颈椎病488

二、肩关节周围炎489

三、腰椎间盘突出症490

四、急性腰扭伤491

第四节 骨关节炎492

第五节 运动系统慢性损伤493

一、狭窄性腱鞘炎493

二、腰肌劳损494

三、腕管综合征494

四、股骨头骨软骨病495

第六节 骨肿瘤496

一、骨软骨瘤497

二、骨巨细胞瘤498

三、骨肉瘤498

四、转移性骨肿瘤499