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绪论1

一、口腔修复学的定义和任务1

二、口腔修复学的临床内容和修复体的类型1

三、口腔修复主要的基本治疗手段和基本技术1

目录1

四、口腔修复学与其他学科的关系2

五、口腔修复学工作者的社会责任2

六、口腔修复学的历史和现状2

七、口腔医师应具备的基本素质3

思考题4

一、初诊医生的主要任务5

二、初诊准备和检查顺序5

第一节 初诊5

第一章 临床接诊——口腔检查与修复前准备5

三、患者一般资料的获得6

第二节 临床检查7

一、临床一般检查7

二、X线检查11

三、模型检查11

四、咀嚼功能检查11

第三节 诊断及治疗计划12

一、诊断12

第四节 修复前准备与处理13

一、修复前口腔的一般处理13

二、治疗计划13

二、余留牙的保留与拔除14

三、牙齿矫正治疗14

四、咬合调整与选磨14

五、治疗口腔黏膜病15

六、修复前外科处理15

第五节 病历记录16

一、病历书写格式16

二、病历书写和管理注意事项18

思考题19

第一节 概述20

一、牙体缺损的病因20

第二章 牙体缺损的修复20

二、牙体缺损的影响21

三、牙体缺损的修复治疗21

四、牙体缺损修复体的种类22

第二节 牙体缺损的修复治疗原则23

一、恢复形态和功能23

二、尽可能保存、保护牙体组织24

三、保证组织健康24

四、符合抗力形和固位形的要求25

第三节 修复体的固位原理和临床应用26

一、固位原理26

二、固位原理的应用27

一、嵌体28

第四节 牙体缺损修复各论28

二、部分冠31

三、桩冠、桩核冠32

四、铸造金属全冠35

五、烤瓷熔附金属全冠38

六、瓷全冠43

七、塑料暂时冠43

八、CAD-CAM冠44

第五节 修复体的完成45

一、试戴45

二、磨光、抛光46

三、粘固47

一、疼痛48

第六节 牙体缺损修复后可能出现的问题及处理48

二、食物嵌塞49

三、牙龈炎49

四、修复体松动、脱落50

五、修复体破裂、折断和穿孔50

六、塑料冠变色、磨损和脱落50

七、修复体的拆除51

思考题51

第三章 固定桥52

第一节 概述52

一、牙列缺损的病因及影响52

一、固定桥的组成53

二、固定桥的优缺点53

第二节 固定桥的组成及类型53

二、固定桥的类型54

第三节 固定桥的适应证56

一、缺牙的数目56

二、缺牙的部位56

三、基牙的条件57

四、咬合关系57

五、缺牙区牙槽嵴57

六、余留牙情况57

七、口腔卫生57

一、牙周储备力58

二、牙周膜面积58

八、年龄58

第四节 固定桥修复的生理基础58

三、牙槽骨59

第五节 固定桥的固位59

一、固位原理59

二、影响固定桥固位的因素60

三、固定桥的稳定性及影响因素61

第六节 固定桥的设计63

一、基牙的选择63

二、固位体的设计65

三、桥体的设计67

四、连接体的设计70

五、不同类型牙列缺损的固定桥设计71

第七节 固定桥的制作72

一、烤瓷熔附金属固定桥72

二、金属与树脂联合固定桥74

第八节 固定桥修复后可能出现的问题及处理75

一、基牙疼痛或松动移位75

二、牙龈炎76

三、固定桥松动、脱落76

四、固定桥破损76

思考题77

第一节 概述78

第四章 可摘局部义齿78

一、可摘局部义齿的适应证79

二、可摘局部义齿的支持形式79

第二节 可摘局部义齿的组成和作用80

一、人工牙80

二、基托82

三、？支托83

四、固位体84

五、连接体94

第三节 牙列缺损和可摘局部义齿的分类96

一、Kennedy牙列缺损分类法96

二、可摘局部义齿的王征寿分类法97

第四节 可摘局部义齿的设计原则98

一、可摘局部义齿设计的基本要求98

二、可摘局部义齿设计的基本原则99

三、可摘局部义齿的固位与稳定102

第五节 可摘局部义齿的分类设计104

一、肯氏一类牙列缺损的设计104

二、肯氏二类牙列缺损的设计106

三、肯氏三类牙列缺损的设计107

四、肯氏四类牙列缺损的设计108

第六节 可摘局部义齿的临床技术和制作工艺109

一、修复前的准备109

二、牙体预备110

三、印模和模型111

四、确定颌位关系及上？架114

五、模型设计及模型预备115

六、铸造法制作支架117

七、弯制法制作支架120

八、排牙122

九、可摘局部义齿的完成124

第七节 复诊和修理128

一、戴义齿后可能出现的问题和处理方法128

二、可摘局部义齿的修理131

思考题134

一、无牙颌的解剖标志135

第一节 全口义齿修复有关的基本知识135

第五章 全口义齿135

二、无牙颌的组织结构特点139

三、牙列缺失后的组织改变140

四、全口义齿的固位和稳定141

第二节 无牙颌的口腔检查和修复前的准备143

一、病史采集143

二、口颌系统检查144

三、修复前的外科处理145

四、全口义齿与种植全口义齿146

第三节 全口义齿的制作146

一、印模146

二、模型149

三、颌位关系记录150

四、上？架155

五、排牙157

六、平衡？163

七、全口义齿的试戴166

八、全口义齿的完成167

第四节 全口义齿的初戴168

一、义齿就位168

二、检查义齿的平稳度168

七、选磨169

六、检查有无疼痛169

五、检查咬合关系169

三、检查基托169

四、检查颌位关系169

八、戴牙指导171

第五节 复诊常见的问题和处理171

一、疼痛171

二、固位不良173

三、恶心173

四、发音障碍173

七、心理因素的影响174

一、基托折裂和折断的修理174

第六节 全口义齿的修理174

六、咀嚼功能不好174

五、咬颊、咬舌174

二、人工牙折断或脱落175

三、全口义齿重衬175

第七节 单颌全口义齿176

一、单颌全口义齿的修复要求176

二、单颌全口义齿的修复特点177

三、单颌全口义齿的修复方法177

第八节 即刻全口义齿178

一、概述178

二、即刻全口义齿的制作179

思考题181

二、覆盖义齿的优缺点182

一、覆盖义齿的分类182

第一节 概述182

第六章 覆盖义齿182

三、覆盖义齿修复的适应证和禁忌证183

第二节 覆盖义齿修复的生理学基础184

一、牙与牙槽骨的相互依存关系184

二、牙根、牙周膜与本体感受器184

三、改变冠根比例与牙槽骨吸收185

第三节 覆盖基牙的选择185

一、覆盖基牙的牙体、牙髓情况185

一、短冠基牙及短冠顶盖的制备186

第四节 覆盖基牙的制备186

四、覆盖基牙的位置选择186

三、覆盖基牙的数目186

二、覆盖基牙的牙周情况186

二、长冠基牙及长冠顶盖的制备188

第五节 覆盖义齿的制作190

一、永久性覆盖义齿的制作190

二、即刻覆盖义齿的制作191

三、过渡性覆盖义齿的制作192

第六节 潜没牙根的覆盖义齿192

一、保存活髓潜没牙根的覆盖义齿193

二、保留无活力潜没牙根的覆盖义齿193

二、覆盖义齿戴入后的注意事项194

一、覆盖义齿的初戴194

第七节 覆盖义齿的戴入及注意事项194

思考题195

第七章 附着体义齿196

第一节 附着体的定义和特点196

一、附着体的定义196

二、附着体的特点197

第二节 常见的各类附着体198

一、冠内附着体198

二、冠外附着体199

三、杆卡式附着体202

四、磁性附着体203

七、套筒冠204

五、按扣式附着体204

六、螺钉式附着体204

第三节 附着体义齿的组成205

一、附着体205

二、桥体206

三、人工牙206

四、基托206

五、连接体206

第四节 附着体义齿制作的前期步骤206

一、修复前检查和准备206

二、治疗计划206

三、设计207

五、基牙预备208

四、制作暂时性义齿208

第五节 附着体的制作209

一、冠内和冠外附着体的制作209

二、杆式附着体的制作209

三、磁性附着体的制作210

四、按扣式附着体的制作210

第六节 附着体义齿戴入后可能出现的问题及处理211

一、软组织疼痛211

二、义齿固位不良211

三、基托不密合211

第七节 附着体义齿的修理211

一、附着体的更换211

思考题212

二、附着体的修理212

第八章 圆锥形套筒冠义齿213

第一节 圆锥形套筒冠义齿的组成213

一、圆锥形套筒冠固位体214

二、人工牙215

三、桥体215

四、连接体215

五、基托216

第二节 圆锥形套筒冠义齿的优缺点、适应证和禁忌证216

一、圆锥形套筒冠义齿的优缺点216

二、圆锥形套筒冠义齿的适应证和禁忌证217

二、圆锥形套筒冠内冠聚合度与固位力218

第三节 圆锥形套筒冠义齿的固位218

一、圆锥形套筒冠固位体的固位原理218

三、圆锥形套筒冠与义齿固位219

第四节 圆锥形套筒冠义齿的制作220

一、修复前检查、诊断220

二、修复前准备220

三、义齿的制作220

第五节 圆锥形套筒冠义齿的初戴和戴入后出现的问题222

一、义齿的初戴222

二、义齿戴入后出现的问题223

思考题225

一、牙种植体226

第一节 种植义齿的组成和结构226

第九章 种植义齿226

二、上部结构的组成及其辅助部件230

三、上部结构与基桩的连接230

第二节 种植义齿的种类232

一、按固位方式分类232

二、按支持方式分类232

三、按缺牙数目和修复方式分类232

第三节 种植义齿的修复原则233

一、种植义齿的适用范围233

二、种植义齿的修复设计原则234

三、外科手术前的修复设计235

一、固定局部种植义齿上部结构的分类设计236

第四节 固定局部种植义齿修复和制作236

二、固定局部种植义齿上部结构的制作要点237

第五节 无牙颌种植义齿上部结构的设计和制作239

一、无牙颌种植义齿上部结构的分类设计240

二、无牙颌种植义齿上部结构的制作要点242

第六节 种植义齿修复的并发症及其防治244

一、组织并发症245

二、机械性并发症246

三、功能性并发症247

第七节 种植义齿的口腔卫生维护249

一、口腔卫生的定期检查249

二、口腔卫生的维护方法249

思考题250

三、选择种植义齿合适的保健器械250

第十章 颞下颌关节紊乱病的修复治疗252

第一节 概述252

一、病因252

二、临床表现253

第二节 临床检查与诊断253

一、一般检查253

二、影像检查255

三、辅助性临床检查256

四、行为和心理检查256

五、其他检查256

一、治疗目的和原则257

六、诊断257

第三节 治疗257

二、治疗方法258

思考题262

第十一章 口腔粘结技术263

第一节 粘接材料与粘结基本原理263

一、粘接材料263

二、粘结的基本原理264

第二节 牙粘结面的处理265

一、牙釉质粘结面的处理265

二、牙本质粘结面的处理266

四、金属粘结面的处理267

三、复合树脂粘结面的处理267

五、陶瓷粘结面的处理269

六、塑料粘结面的处理269

第三节 粘结贴面修复技术269

一、适应证与禁忌证269

二、修复前准备270

三、贴面修复的基牙预备271

四、贴面制作272

五、贴面修复的注意事项274

第四节 粘结固定义齿修复274

二、粘结固定义齿的适应证与禁忌证275

三、粘结固定义齿的制作要点275

一、粘结固定义齿的优缺点275

四、影响粘结固定义齿修复效果的因素277

五、粘结固定义齿修复后可能出现的问题及处理277

第五节 粘结技术的其他应用278

一、外伤性断牙再接278

二、复合树脂桩核的制作280

思考题280

第十二章 牙周病的修复治疗281

第一节 牙周病修复治疗适应证和治疗原则281

一、适应证281

二、治疗原则281

一、调？283

三、临床分类和分类治疗设计283

第二节 牙周病修复治疗方法283

二、正畸治疗286

三、夹板固定287

思考题290

第十三章 颌面缺损修复291

第一节 颌面缺损的病因及影响291

一、颌面缺损的病因291

二、颌面缺损的影响291

第二节 颌面缺损修复治疗的适应证、目的和原则292

一、修复治疗的适应证292

三、修复治疗的原则293

二、修复治疗的目的293

第三节 颌面部缺损的修复治疗294

一、颌骨缺损修复治疗294

二、面部缺损修复治疗299

三、种植体颌面缺损修复治疗302

思考题302

第十四章 修复体保养、并发症处理及预防感染304

第一节 修复体的维护及保养304

一、固定义齿维护及保养304

二、活动义齿维护及保养305

第二节 修复后并发症的处理306

一、继发龋及预防306

三、牙髓损伤及处理307

二、龈损伤及预防处理307

四、牙体折裂308

五、瓷崩裂309

六、修复体过敏310

七、修复体误吞311

第三节 口腔诊疗交叉感染及预防311

一、感染来源311

二、疾病类型和传播途径311

三、口腔医护人员的防护312

四、口腔修复预防感染的特点及消毒312

思考题313

参考文献314