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第一章 多层螺旋CT原理及在胸部疾病中的应用1

第一节 多层螺旋CT概念及原理1

一、多层螺旋CT的概念1

目录1

二、多层螺旋CT的原理2

三、多层螺旋CT的技术2

四、其他与成像相关的技术3

五、多层螺旋CT的特点与优势4

二、胸部疾患CT检查的适应证5

三、MSCT在胸部疾病诊断中的应用5

一、各种影像学检查与CT检查的关系，CT的作用5

第二节 胸部CT检查的适应证及MSCT的应用5

四、胸部疾病诊断常用成像方法15

第二章 胸部CT解剖16

第一节 纵隔结构的分析16

一、气管16

二、降主动脉到心脏16

三、主动脉弓及头颈部3分支16

四、上腔静脉17

五、下腔静脉到右心房17

六、心房17

七、肺动脉17

十、食管、奇静脉等18

八、两侧上肺静脉18

九、两侧下肺静脉18

第二节 肺门结构的分析19

一、肺门上层面19

二、上肺门层面19

三、中肺门层面20

四、下肺门层面20

五、肺门下层面21

第三节 肺叶的确定和肺叶内结构分析22

一、右肺23

二、左肺25

一、定义和诊断方法26

第三章 肺部肿瘤26

第一节 肺癌26

二、肺癌的分期27

三、中央型肺癌35

四、周围型肺癌40

第二节 肺转移瘤58

一、临床要点58

二、CT表现58

第三节 肺良性肿瘤58

一、错构瘤62

二、硬化性血管瘤63

第四章 肺部弥漫性病变64

第一节 肺部弥漫性病变与HRCT64

一、肺的HRCT解剖及次级小叶病变的特点64

二、高分辨CT（HRCT）的基本病变表现69

第二节 气道性病变75

一、肺气肿75

二、弥漫性泛细支气管炎79

三、支气管扩张症80

第三节 弥漫性肺实质疾病82

一、特发性间质性肺炎82

二、其他常见弥漫性肺实质疾病91

第五章 纵隔疾患104

第一节 概述104

第二节 纵隔肿瘤的诊断要点104

一、根据病变的部位诊断104

二、根据病变内部性状诊断104

三、纵隔肿瘤的良恶性的鉴别诊断106

第三节 纵隔肿瘤的CT诊断106

一、神经源性肿瘤106

二、胸腺肿瘤108

三、畸胎瘤111

四、恶性淋巴瘤113

五、纵隔囊肿114

七、脂肪瘤和脂肪肉瘤115

六、心包囊肿115

八、胸内甲状腺117

九、成人纵隔淋巴结结核118

十、膈疝（大网膜疝）119

第六章 肺部炎症120

第一节 肺感染总论120

一、肺炎的分类120

二、社区获得性肺炎120

三、医院内获得性肺炎120

一、临床要点121

四、机遇性肺炎121

第二节 肺泡性肺炎（大叶性肺炎）121

二、CT表现122

第三节 支气管肺炎（小叶性肺炎）122

一、临床要点122

二、CT表现122

第四节 支原体肺炎123

一、临床要点123

二、CT表现123

二、CT表现124

第六节 克雷白杆菌肺炎124

一、临床要点124

一、临床要点124

第五节 溶血性金黄色葡萄球菌肺炎（化脓性肺炎）124

二、CT表现124

第七节 军团菌肺炎125

一、临床要点125

二、CT表现125

第八节 球形肺炎125

一、临床要点125

二、CT表现125

第十节 肺脓肿126

一、临床要点126

一、临床要点126

二、CT表现126

第九节 肺炎性假瘤126

二、CT表现127

第十一节 腺病毒肺炎127

一、临床要点127

二、CT表现127

第十二节 肺真菌病128

一、肺念珠菌病128

二、肺曲菌病128

第十三节 肺结核130

一、临床表现和临床分期130

三、肺隐球菌病130

二、肺结核的基本病变131

三、诊断与鉴别诊断131

四、各类肺结核的影像学表现131

第七章 胸膜、胸壁、膈肌病变137

第一节 胸膜疾病137

一、胸腔积液137

二、气胸138

三、脓胸138

四、胸膜间皮瘤138

五、胸膜转移性肿瘤140

六、胸膜脂肪瘤140

一、胸壁结核143

二、胸壁肿瘤143

七、胸膜外脂肪瘤143

第二节 胸壁疾患143

第三节 膈肌疾患144

一、膈疝144

二、膈肌膨出144

三、膈肌肿瘤144

第八章 胸部先天性疾患145

第一节 气管支气管和肺的先天异常146

一、肺不发育和发育不全146

二、肺隔离症146

四、先天性囊腺瘤样畸形148

三、支气管囊肿148

六、支气管闭锁150

七、先天性气管支气管狭窄及扩张150

五、新生儿大叶性膨胀150

八、先天性气管支气管分支异常151

第二节 肺血管异常152

一、肺动脉缺损152

二、肺静脉返流异常152

三、肺动脉悬吊152

四、肺动静脉畸形153

五、纵隔内血管畸形154

一、临床要点156

第九章 心脏和大血管156

第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病156

二、CT表现157

第二节 胸主动脉瘤164

一、真性主动脉瘤164

二、假性主动脉瘤165

第三节 主动脉夹层165

一、临床要点165

二、MSCT对夹层动脉瘤的诊断价值166

第四节 多发性大动脉炎167

一、临床要点167

三、CT表现167

二、CT表现168

第五节 胸部大血管先天性畸形168

一、迷走右锁骨下动脉168

二、永存左上腔静脉169

第六节 心包积液169

一、临床要点169

二、CT表现170

第七节 肺动脉栓塞170

一、临床要点170

二、CT表现171

一、肋骨骨折173

第十章 胸部外伤173

第一节 骨折173

二、胸骨骨折174

三、胸椎骨折175

四、肩胛骨骨折175

第二节 气胸、液气胸175

第三节 肺挫伤176

第四节 肺撕裂177

第五节 气管及支气管裂伤177

第六节 纵隔气肿与血肿178

第七节 血管、心脏外伤178

第八节 外伤性肺膈疝179