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第一节 概述1

第一章 经颅多普勒超声检测诊断1

第二节 脑血管解剖基础2

一、脑血管结构2

二、脑血管应用解剖2

三、脑动脉侧支循环3

四、脑底动脉环的变异4

第三节 脑血液循环5

一、正常脑血流量与影响因素5

二、脑血流量调节5

三、TCD与脑血管疾病的病理生理7

一、TCD检测的基本原理9

二、TCD的检测功能9

第四节 经颅多普勒检测技术9

三、正常检测方法14

四、血流频谱分析23

五、血流声频分析24

第五节 脑动脉硬化25

一、脑动脉粥样硬化25

二、高血压性脑动脉硬化26

三、颅内动脉狭窄和闭塞27

第六节 颈动脉缺血性脑血管病的TCD检测32

一、病因与发病机制32

二、临床特征32

三、TCD对颈内动脉狭窄或闭塞病变的检测33

四、TCD对颈动脉病变的检测意义37

三、椎-基底动脉血流异常的TCD检测38

二、临床特征38

第七节 椎-基底动脉缺血性病变38

一、病因与病理38

第八节 脑动脉炎42

一、病因、病理与临床42

二、TCD检测特征42

三、鉴别诊断44

第九节 脑血管畸形44

一、病因与病理44

二、临床表现45

三、AVM的TCD检测特征46

四、鉴别诊断46

第十节 蛛网膜下腔出血47

一、原发性或自发性SAH47

二、继发性SAH52

三、TCD对SAH监测意义53

第十一节 颅内压增高和脑死亡54

一、正常颅内压54

二、颅内压增高55

三、脑死亡57

第十二节 TCD在外科手术中的应用57

一、TCD监测的手术类型57

二、监测的目的58

三、术中颅脑功能监测方法58

四、心脑血管手术的神经功能损害59

五、心血管手术过程与TCD监测60

六、颈动脉内膜剥脱术与TCD监测62

七、介入性手术TCD监测66

第十三节 TCD在儿科疾病诊治中的应用67

一、小儿TCD检查方法与正常参考值67

八、TCD监测的成功率67

二、影响小儿TCD检测结果的因素73

三、TCD在小儿疾病诊断中的应用74

四、TCD在儿科应用的展望80

第二章 颅脑疾病经颅二维及彩色多普勒超声诊断81

第一节 颅脑解剖学概要81

一、脑血管解剖概要81

二、颅脑解剖结构概要82

第二节 颅脑超声检测技术83

一、仪器及探头83

第三节 正常颅脑超声图像84

一、脑动脉血流显像84

三、检查方法84

四、仪器调节84

二、声窗84

二、脑静脉血流显像86

三、脑解剖结构声像图87

四、新生儿颅脑超声图像88

五、颅脑结构及脑血管正常值91

第四节 脑血管疾病101

一、脑动脉狭窄、闭塞101

二、脑出血104

三、颅内脑动脉瘤109

四、脑动静脉畸形110

五、颈内动脉海绵窦瘘112

六、烟雾病113

七、脑动脉痉挛115

第五节 脑积水116

第六节 颅脑损伤并发症118

一、硬脑膜外血肿118

二、硬脑膜下血肿119

第七节 颅内占位性病变120

第八节 新生儿颅脑疾病128

一、阿诺尔德-希阿利畸形128

二、丹迪-沃克综合征129

三、新生儿缺氧缺血性脑病131

一、甲状腺的构成132

二、甲状腺的毗邻132

第一节 应用解剖与生理概要132

第三章 甲状腺疾病的多普勒超声诊断132

三、甲状腺周围鞘与甲状腺囊133

四、甲状腺的结构与功能133

五、甲状腺的血管133

第二节 检查方法134

一、仪器134

二、检测方法134

第三节 正常甲状腺声像图及血流的多普勒超声检测特点135

一、声像图表现135

二、超声测值135

第四节 甲状腺疾病的多普勒超声诊断137

一、单纯性甲状腺肿137

二、结节性甲状腺肿137

三、甲状腺机能亢进138

四、亚急性甲状腺炎140

五、桥本甲状腺炎141

六、甲状腺腺瘤141

七、甲状腺癌143

第五节 甲状腺肿瘤的超声诊断与临床意义144

一、甲状腺肿瘤的超声定位144

二、甲状腺良、恶性肿瘤的超声鉴别诊断144

三、CDFI对甲状腺肿瘤血流动力学的测定144

第四章 颈动脉疾病的多普勒超声诊断146

第一节 解剖概要146

一、颈动脉的行程及毗邻146

二、检查方法147

一、仪器147

第二节 颈动脉的检查方法147

三、颈总动脉的分支147

二、颈总动脉的变异147

第三节 正常颈动脉声像图及正常值148

第四节 颈动脉疾病150

一、颈动脉硬化性闭塞症150

二、颈动脉瘤154

三、颈动脉体瘤156

四、颈动脉扭曲157

五、颈动脉创伤157

第五章 乳腺血管的多普勒超声诊断158

第一节 乳腺血管的解剖158

一、乳腺动脉的来源与走行158

二、检查体位、方法与内容159

一、仪器及探头159

二、乳腺静脉的回流159

第二节 乳腺血管超声检测及其血流动力学评价159

三、正常乳腺血管二维、彩色多普勒超声及血流动力学160

第三节 乳腺病变时超声检测及其血流动力学变化161

一、乳腺良性病变的二维及彩色多普勒超声表现161

二、乳腺癌的二维及彩色多普勒超声表现165

第四节 超声新技术在乳腺血管检测中的应用168

第六章 上肢血管的多普勒超声诊断170

第一节 上肢血管的解剖170

一、上肢动脉的走行及分段170

二、上肢静脉的走行及血液回流171

第二节 上肢血管的超声检测方法172

一、仪器及探头172

二、检测方法172

一、正常上肢动脉超声所见及正常值173

第三节 正常上肢血管超声所见及正常值173

二、正常上肢静脉超声所见及血流频谱175

第四节 上肢动脉病变的超声诊断175

一、锁骨下动脉窃血综合征176

二、动脉瘤178

三、动脉硬化性闭塞症179

四、多发性大动脉炎181

五、急性动脉栓塞182

六、肢端动脉痉挛病182

第五节 上肢静脉病变的超声诊断184

一、静脉血栓形成184

二、静脉瘤186

三、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤186

一、动-静脉瘘187

第六节 上肢动-静脉混合性病变的超声诊断187

二、胸廓出口综合征188

三、血栓闭塞性脉管炎189

第七章 腹部血管的多普勒超声诊断190

第一节 腹主动脉190

一、正常解剖190

二、正常生理190

三、正常超声图像190

四、腹主动脉瘤191

第二节 髂动脉与静脉193

一、正常解剖193

二、正常生理193

四、髂动脉系闭塞症194

三、正常声像图194

五、大动脉炎195

六、髂股静脉血栓196

第三节 移植肾的多普勒超声诊断196

一、正常移植肾197

二、移植肾排异198

三、移植肾的血管并发症199

第八章 盆腔血管的多普勒超声诊断201

第一节 盆腔血管201

一、解剖201

二、检查方法202

三、正常所见202

第二节 彩色多普勒超声在妇科的应用204

一、子宫疾病204

二、卵巢肿瘤207

一、妊娠期子宫血流的变化210

二、妊娠期卵巢血流的变化210

三、滋养层周围血流210

第三节 彩色多普勒超声在产科的应用210

四、脐动、静脉血流211

五、胎儿的血流212

六、滋养细胞疾病213

七、异位妊娠215

第九章 下肢血管的多普勒超声诊断216

第一节 下肢血管解剖216

一、正常下肢动脉解剖216

第二节 下肢血管超声检查方法217

一、下肢动脉超声检查方法217

二、正常下肢静脉解剖217

二、下肢静脉超声检查方法218

第三节 正常下肢血管超声图像219

一、正常下肢动脉超声表现219

二、正常下肢静脉超声表现221

第四节 下肢动脉狭窄与闭塞222

一、动脉硬化闭塞症222

二、急性动脉栓塞223

三、血栓闭塞性脉管炎224

第五节 假性动脉瘤225

第六节 下肢动静脉瘘226

第七节 下肢静脉血栓形成227

第八节 下肢静脉瓣功能不全229

参考文献232