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一、局部解剖学的发展简史1

（一）世界发展史1

绪论1

（二）中国发展史2

（一）皮肤3

二、人体器官和结构的局部配布特点3

（五）骨骼4

（四）骨骼肌4

（二）浅筋膜4

（三）深筋膜4

三、解剖器械的使用方法5

（九）淋巴结5

（六）内脏器官5

（七）体腔5

（八）血管神经5

（四）肌解剖法7

（三）深筋膜解剖法7

四、基本解剖方法7

（一）皮肤解剖法7

（二）浅筋膜解剖法7

五、学习方法8

（七）实质性器官的解剖法8

（五）血管和神经解剖法8

（六）淋巴结解剖法8

六、实验室管理9

（一）体表标志10

二、表面解剖10

第一章 头部10

第一节 概述10

一、境界与分区10

（二）体表投影12

（三）面肌13

（二）浅筋膜13

第二节 面部13

一、浅层结构13

（一）皮肤13

1．血管14

（四）血管、神经和淋巴引流14

3．淋巴引流15

2．神经15

1．境界16

（二）鼻腔16

二、鼻区16

（一）外鼻16

（三）鼻旁窦18

2．血管和神经18

（一）境界19

三、眶区19

1．眼球20

（二）内容20

3．眶内的血管21

2．眼副器21

4．眶内的神经22

1．腮腺23

（一）腮腺咬肌区23

四、面侧区23

2．面神经与腮腺的关系24

4．咬肌25

3．穿经腮腺的血管和神经25

2．内容26

1．境界26

（二）面侧深区26

2．翼下颌间隙29

1．咬肌间隙29

（三）面侧区的间隙29

2．层次30

1．境界30

第三节 颅部30

一、颅顶30

（一）额顶枕区30

1．境界31

（二）颞区31

（三）颅顶骨32

2．层次32

二、颅底内面33

1．蝶鞍区35

（二）颅中窝35

（一）颅前窝35

（三）颅后窝46

2．颅中窝外侧部46

三、颅内、外静脉的交通49

（一）切开皮肤50

一、面部50

第四节 头部的解剖操作50

3．解剖腮腺及穿经腮腺的结构51

2．解剖腮腺周围的结构51

（二）解剖浅层结构51

1．解剖面肌51

2．解剖面动、静脉51

（三）解剖腮腺咬肌区51

1．解剖腮腺咬肌筋膜和腮腺管51

3．解剖颞筋膜和颞肌52

2．解剖浅筋膜内的血管神经52

4．解剖眶上、下神经和颏神经52

5．剖查咬肌52

（四）解剖颞区软组织52

1．切开皮肤52

1．切开皮肤53

（一）解剖颅顶部软组织53

（五）解剖颞下颌关节53

（六）解剖面侧深区53

1．剖露面侧深区53

2．解剖浅部结构53

3．解剖深部结构53

二、颅部53

3．取脑54

2．剖开硬脑膜54

2．解剖浅筋膜内结构54

3．解剖帽状腱膜和腱膜下疏松54

结缔组织54

4．解剖颅骨外膜54

（二）开颅取脑54

1．锯开顶盖54

3．解剖和观察颅底内面55

2．观察颅盖内面55

（三）观察硬脑膜和颅腔55

1．观察硬脑膜55

（二）解剖胼胝体56

（一）解剖大脑半球浅层结构56

三、解剖脑56

（一）剖开眶上壁57

四、眶57

（三）解剖侧脑室57

（四）解剖大脑半球深层结构57

（五）解剖基底核57

（六）解剖脑桥深层结构57

（三）解剖眼球58

（二）解剖肌、神经和血管58

（一）解剖鼻腔结构59

五、鼻59

（四）解剖泪器59

（二）解剖鼻旁窦60

（二）分区61

（一）境界61

第二章 颈部61

第一节 概述61

一、境界与分区61

（一）体表标志62

二、表面解剖62

2．浅静脉63

1．颈阔肌63

（二）体表投影63

第二节 局部层次和结构63

一、浅层结构63

（一）皮肤63

（二）浅筋膜63

3．皮神经64

4．浅淋巴结65

2．气管前间隙66

1．胸骨上间隙66

二、颈深筋膜和筋膜间隙66

（一）层次66

1．封套筋膜66

2．气管前筋膜66

3．椎前筋膜66

（二）筋膜间隙66

5．椎前间隙67

4．咽旁间隙67

3．咽后间隙67

（一）境界和层次68

四、下颌下三角68

三、颏下三角68

3．神经69

2．血管69

（二）内容及毗邻69

1．下颌下腺69

4．下颌淋巴结70

1．血管71

（二）内容及毗邻71

五、颈动脉三角71

（一）境界和层次71

3．颈外侧上深淋巴结73

2．神经73

2．甲状腺75

1．舌骨下肌群75

六、肌三角75

（一）境界和层次75

（二）内容及毗邻75

3．甲状旁腺81

3．颈交感干82

2．颈丛82

七、胸锁乳突肌区82

（一）境界和层次82

（二）内容及毗邻82

1．颈外侧下深淋巴结82

（一）境界和层次84

八、枕三角84

（二）内容及毗邻85

2．臂丛86

1．斜角肌间隙86

九、锁骨上三角86

（一）境界和层次86

（二）内容及毗邻86

5．锁骨上淋巴结88

4．肩胛上动脉88

3．颈横动脉88

2．锁骨下静脉89

1．锁骨下动脉89

十、颈根部89

（一）境界89

（二）内容及毗邻89

6．胸膜顶90

5．膈神经90

3．胸导管90

4．右淋巴导管90

2．构造91

1．位置和毗邻91

十一、喉、气管、咽和食管91

（一）喉91

3．喉腔94

4．喉间隙95

1．位置和毗邻96

（三）咽96

5．血管和神经96

6．淋巴引流96

（二）气管颈部96

1．位置和毗邻96

2．构造96

3．血管和神经96

4．淋巴引流96

2．分部97

4．血管和神经99

3．构造99

3．淋巴引流100

2．血管和神经100

5．淋巴引流100

（四）食管颈部100

1．位置和毗邻100

（三）解剖皮神经101

（二）解剖浅静脉和浅淋巴结101

第三节 颈部的解剖操作101

一、切开皮肤101

二、解剖浅层结构101

（一）解剖颈阔肌101

1．解剖颈袢102

（二）解剖颈动脉三角和胸锁乳突肌区的内容102

三、解剖颏下三角102

四、解剖下颌下三角102

（一）暴露下颌下三角的境界102

（二）解剖下颌下三角的内容102

1．解剖下颌下淋巴结102

2．解剖面动脉和面静脉102

3．解剖下颌舌骨肌神经102

4．解剖下颌下腺102

5．解剖舌神经和舌下神经102

五、解剖颈动脉三角和胸锁乳突肌区102

（一）暴露颈动脉三角和胸锁乳突肌区的境界102

5．解剖甲状腺悬韧带103

4．解剖甲状腺下动脉和喉返神经103

2．解剖颈外侧深淋巴结103

3．解剖颈动脉鞘内容103

4．解剖颈动脉小球103

5．解剖颈外动脉103

6．解剖颈内静脉的属支103

7．解剖迷走神经的分支103

8．解剖舌下神经103

9．解剖颈交感干103

10．观察二腹肌后腹的毗邻103

六、解剖肌三角103

（一）暴露肌三角的境界103

（二）解剖肌三角的内容103

1．解剖舌骨下肌群103

2．解剖甲状腺103

3．解剖甲状腺上动脉和喉上神经103

1．探查斜角肌间隙104

（二）解剖锁骨上三角的内容104

6．解剖甲状旁腺104

7．解剖喉和气管104

8．解剖咽和食管104

七、解剖枕三角104

（一）暴露枕三角的境界104

（二）解剖枕三角的内容104

八、解剖锁骨上三角104

（一）暴露锁骨上三角的境界104

6．解剖胸膜顶105

5．解剖淋巴导管105

2．解剖臂丛105

3．解剖颈横动脉和肩胛上动脉105

九、解剖颈根部105

1．解剖锁骨下动脉105

2．解剖锁骨下静脉105

3．解剖膈神经105

4．观察前斜角肌的毗邻105

（一）体表标志106

二、表面解剖106

第三章 胸部106

第一节 概述106

一、境界与分区106

（一）境界106

（二）分区106

1．胸壁106

2．胸腔106

（二）标志线107

（二）浅筋膜108

（一）皮肤108

第二节 胸壁108

一、浅层结构108

2．皮神经109

1．浅血管109

4．淋巴回流110

3．血管110

（三）乳房110

1．位置110

2．形态结构110

（二）胸廓外肌层111

2．深层111

二、深层结构111

（一）深筋膜111

1．浅层111

2．肋间隙112

1．胸廓112

（三）固有胸壁112

4．胸壁淋巴结114

3．胸廓内血管114

一、胸膜115

第三节 胸膜和胸膜腔115

5．胸横肌115

6．胸内筋膜115

（四）体外心脏按压术的解剖学基础115

二、胸膜腔116

（一）胸膜前界117

三、胸膜反折线的体表投影117

一、位置和分叶118

第四节 肺118

（二）胸膜下界118

四、胸膜的血管、神经和淋巴引流118

（一）血管118

（二）神经118

（三）淋巴引流118

1．肺门119

三、肺门和肺根119

二、体表投影119

1．肺的前界和下界119

2．肺裂119

3．肺根119

四、肺段支气管和肺段120

2．肺根120

4．神经122

3．支气管动脉122

五、血管、神经和淋巴引流122

1．肺动脉干122

2．肺静脉122

（三）袖式肺叶切除术123

（二）左肺切除术123

5．淋巴引流123

六、肺切除术的解剖学基础123

（一）右肺切除术123

（四）纵隔右侧面观124

（三）纵隔左侧面观124

第五节 纵隔124

一、概述124

（一）位置和境界124

（二）分区124

1．四分法124

2．三分法124

3．九分法124

1．头臂静脉126

（二）头臂静脉和上腔静脉126

二、上纵隔126

（一）胸腺126

1．发气管胸部127

（五）气管胸部和主支气管127

2．上腔静脉127

（三）主动脉弓及其分支127

1．位置127

2．毗邻127

（四）动脉导管三角和动脉韧带127

1．动脉导管三角127

2．动脉韧带127

1．心包128

（二）中纵隔128

2．主支气管128

三、下纵隔128

（一）前纵隔128

2．心包内大血管129

1．食管胸部130

（三）后纵隔130

3．胸导管133

2．胸主动脉133

四、纵隔间隙134

6．纵隔后淋巴结134

4．奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉134

5．胸交感干134

一、位置和毗邻135

第六节 心135

二、心腔136

2．腔静脉窦137

1．固有心房137

（一）右心房137

1．流入道138

（二）右心室138

（三）左心房140

2．流出道140

（四）左心室141

2．左心房窦141

1．左心耳141

1．流入道142

（一）纤维性支架143

三、心的构造143

2．流出道143

（三）心间隔144

（二）心壁144

1．右纤维三角144

2．左纤维三角144

2．室间隔145

1．房间隔145

3．房室隔146

2．右冠状动脉147

1．左冠状动脉147

四、心的血管147

（一）冠状动脉147

3．冠状动脉的分布类型148

1．冠状窦及其属支149

（二）心的静脉149

4．壁冠状动脉149

5．心段的概念149

（二）结间束150

（一）窦房结150

2．心前静脉150

3．心最小静脉150

五、心的传导系统150

（三）房室交界区151

（八）心传导系的常见变异152

（七）Purkinje纤维网152

（四）房室束152

（五）左束支152

（六）右束支152

2．心瓣膜153

1．心界153

六、心的体表投影153

九、心脏移植术的解剖学基础154

八、心包穿刺术的解剖学基础154

七、心内注射术的解剖学基础154

2．切断肋间肌156

1．断离胸锁关节156

第七节 胸部的解剖操作156

一、解剖胸壁、胸膜和肺156

（一）解剖浅层结构和胸廓外肌层156

（二）解剖肋间隙结构156

1．解剖肋间肌156

2．解剖肋间后血管和肋间神经156

（三）切开胸前壁156

4．探查肺韧带157

3．探查肋膈隐窝和左肋纵隔隐窝157

3．剪断肋骨157

4．掀开胸前壁157

（四）剖查胸前壁内面的结构157

1．观察胸内筋膜和胸横肌157

2．剖查胸廓内动、静脉和胸骨旁淋巴结157

（五）观察胸腔分部和内容157

（六）探查胸膜腔157

1．切开壁胸膜157

2．探查壁胸膜157

4．剖查主动脉弓及其分支158

3．清理纵隔前淋巴结158

（七）剖查肺158

1．原位观察158

2．取肺158

3．剥离肺内支气管和血管158

（八）解剖肋间隙后部结构158

二、解剖纵隔158

（一）观察纵隔侧面158

（二）剖查上纵隔前部的结构158

1．剖查胸腺158

2．剖查头臂静脉和上腔静脉158

3．观察心包腔内的大血管159

2．探查心包腔159

5．解剖膈神经和心包膈动脉159

6．解剖左迷走神经159

7．解剖右迷走神经159

8．剖查由颈部至心的神经159

9．观察肺动脉159

10．解剖心浅丛159

11．剖查动脉韧带159

12．剖查气管和主支气管159

（三）剖查中纵隔159

1．切开心包159

4．剖查胸主动脉及其分支160

3．剖查胸导管160

4．原位观察心的形态和毗邻160

5．取心160

6．解剖心的血管160

7．解剖右心房160

8．解剖右心室160

9．解剖左心房160

10．解剖左心室160

（四）剖查上纵隔后部和后纵隔的结构160

1．剖查心深丛160

2．剖查食管、左喉返神经和迷走160

神经前、后干160

7．剖查胸交感干及其分支161

副半奇静脉161

5．纵隔后淋巴结161

6．剖查奇静脉、半奇静脉及161

（二）分区162

（一）境界162

第四章 腹部162

第一节 概述162

一、境界与分区162

（二）体表投影163

（一）体表标志163

二、表面解剖163

3．腹膜外位器官164

2．腹膜间位器官164

三、腹膜腔与腹腔脏器164

（一）腹膜与腹、盆腔脏器的关系164

1．腹膜内位器官164

2．结肠下区165

1．结肠上区165

（二）腹膜腔的分区及交通165

（一）皮肤167

一、层次167

第二节 腹前外侧壁167

1．腹壁浅血管168

（二）浅筋膜168

（三）肌层169

3．淋巴引流169

2．旋髂浅血管169

3．腹外斜肌170

2．锥状肌170

1．腹直肌170

5．腹横肌172

4．腹内斜肌172

（六）壁腹膜173

（五）腹膜外组织173

（四）腹横筋膜173

（一）腹直肌鞘174

二、局部结构174

（七）深层的血管和神经174

1．腹壁下动脉174

2．旋髂深动脉174

3．髂腹下神经174

4．髂腹股沟神经174

5．生殖股神经174

（三）腹股沟管175

（二）腹白线和脐环175

（四）腹股沟三角176

1．睾丸下降177

（五）睾丸下降和腹股沟疝177

三、腹前外侧壁的外科常用切口179

2．腹股沟疝179

（一）纵切口180

（三）斜切口181

（二）横切口181

（一）小网膜182

一、网膜182

（四）胸腹联合切口182

四、腹前外侧壁的穿刺部位182

（一）腹膜腔穿刺182

（二）膀胱穿刺182

（三）肝和脾穿刺182

第三节 结肠上区相邻的器官和结构182

（二）大网膜183

（三）网膜囊和网膜孔184

（一）位置与毗邻185

二、胃185

1．动脉186

（三）血管和淋巴回流186

（二）韧带186

1．胃脾韧带186

2．胃结肠韧带186

3．胃膈韧带186

4．胃胰襞186

3．淋巴回流187

2．静脉187

1．运动神经189

（四）神经189

（五）胃切除术的解剖学基础190

2．感觉神经190

三、十二指肠191

4．升部192

3．水平部192

（一）分部和毗邻192

1．上部192

2．降部192

（二）十二指肠悬韧带193

1．动脉194

（三）血管194

2．静脉195

（一）位置、体表投影和毗邻196

四、肝196

3．三角韧带197

2．冠状韧带197

（二）韧带197

1．镰状韧带197

2．第二肝门198

1．第一肝门和肝蒂198

4．肝圆韧带198

5．肝肾韧带198

（三）肝门和肝蒂198

1．肝门静脉199

（四）Glisson系统199

3．第三肝门199

2．肝的分段和分叶200

1．肝固有动脉202

（五）肝的血管和淋巴引流202

3．淋巴引流203

2．肝静脉203

1．肝右叶切除术204

（六）肝切除术的解剖学基础204

2．受体病肝切除205

1．供肝切取205

2．右肝三段切除术205

3．肝左叶切除术205

4．肝左外叶切除术205

5．左肝三段切除术205

（七）肝移植的解剖学基础205

3．供肝植入206

（八）肝门腔静脉分流术的解剖学基础207

2．位置和毗邻208

1．形状和变异208

五、肝外胆道208

（一）胆囊208

3．血管、神经和淋巴引流209

4．胆囊癌根治切除术的解剖学基础210

1．肝管211

（二）肝管、肝总管和胆总管211

3．胆总管212

2．肝总管212

4．医源性胆道损伤的解剖学基础213

3．胰体214

2．胰颈…………………………………214．214

六、胰214

（一）位置和毗邻214

1．胰头214

2．副胰管215

1．胰管215

4．胰尾215

（二）胰管和副胰管215

1．动脉216

（三）血管、神经和淋巴引流216

4．淋巴引流217

3．神经217

2．静脉217

（一）位置和毗邻218

七、脾218

（四）胰腺癌根治术的解剖学基础218

1．脾动脉219

（三）血管、神经和淋巴引流219

（二）脾的韧带219

1．胃脾韧带219

2．脾肾韧带219

3．膈脾韧带219

4．脾结肠韧带219

1．全脾切除术220

（五）脾切除术的解剖学基础220

2．脾静脉220

3．神经220

4．淋巴引流220

（四）副脾220

（三）肝门静脉与上、下腔静脉系的交通途径221

（二）肝门静脉的属支221

2．脾部分切除术221

八、肝门静脉221

（一）肝门静脉的合成类型221

2．回肠223

1．空肠223

（四）Henle干和外科干223

第四节 结肠下区相邻的器官和结构223

一、空肠和回肠223

（一）位置和形态结构223

1．动脉224

（四）血管、神经和淋巴引流224

（二）肠系膜224

（三）Meckel憩室224

（一）盲肠225

二、大肠225

2．静脉225

3．神经225

4．淋巴引流225

1．位置和毗邻226

（三）结肠226

（二）阑尾226

2．血管、神经和淋巴引流227

3．结肠切除术的解剖学基础228

一、概念229

第五节 腹膜后间隙229

（一）位置和毗邻230

二、肾230

3．肾蒂231

2．肾窦231

（二）肾门、肾窦和肾蒂231

1．肾门231

3．肾筋膜232

2．脂肪囊232

（三）畸形和异常232

1．马蹄肾232

2．多囊肾232

3．双肾盂和双输尿管232

4．单肾232

5．低位肾232

（四）肾的被膜232

1．纤维囊232

1．肾动脉233

（五）肾血管和肾段233

2．淋巴引流234

1．神经234

2．肾静脉234

（六）神经和淋巴引流234

（七）肾移植的解剖学基础235

（三）输尿管损伤与功能重建236

3．淋巴引流236

三、输尿管腹部236

（一）位置和毗邻236

（二）血管、神经和淋巴引流236

1．血管236

2．神经236

2．神经237

1．血管237

四、肾上腺237

（一）位置和毗邻237

（二）血管、神经和淋巴回流237

3．壁支238

2．成对的脏支238

3．淋巴引流238

五、腹主动脉238

（一）位置和毗邻238

（二）分支238

1．不成对的脏支238

（二）属支239

4．肝上段239

六、下腔静脉239

（一）位置和毗邻239

1．肠系膜后段239

2．十二指肠后段239

3．肝后段239

（一）位置和毗邻240

七、腰交感干240

一、切开皮肤241

第六节 解剖操作241

（二）腰交感神经节切除术的解剖学基础241

1．腹膜外入路241

2．经腹腔入路241

7．解剖腹股沟管242

6．解剖腹直肌鞘及其内容242

二、解剖腹前外侧壁242

1．解剖浅血管242

2．解剖肋间神经的皮支及其伴行血管242

3．解剖腹外斜肌242

4．解剖腹内斜肌242

5．观察腹横肌242

2．探查韧带和膈下间隙243

1．探查网膜和网膜囊243

8．观察腹股沟三角243

三、探查腹膜腔243

（一）切开腹壁243

（二）探查结肠上区243

3．解剖胃的动脉、静脉和淋巴结244

2．解剖胃内结构244

（三）探查结肠下区244

1．探查肠系膜窦和结肠旁沟244

2．探查皱襞和隐窝244

四、解剖结肠上区相邻的器官结构244

（一）解剖肝244

1．观察肝的形态和位置244

2．剥离肝内结构244

（二）解剖胃244

1．观察胃的形态和位置244

（五）解剖肝门静脉245

（四）解剖胆囊、胆总管及肝管245

4．观察胃的神经245

（三）解剖肝总动脉和脾动脉245

1．解剖肝总动脉245

2．解剖脾动脉245

（二）观察阑尾、盲肠和结肠246

（一）观察空肠和回肠246

（六）解剖胰和十二指肠246

（七）解剖脾246

1．观察脾的形态和位置246

2．解剖脾内结构246

五、解剖结肠下区相邻的器官结构246

（三）解剖腰交感干247

（二）解剖下腔静脉247

（三）解剖肠系膜上动、静脉247

（四）解剖肠系膜下动、静脉247

六、解剖腹膜后间隙的器官结构247

（一）解剖腹主动脉247

（八）解剖乳糜池248

（七）解剖腰丛分支248

（四）解剖肾248

1．观察肾的位置和毗邻248

2．解剖肾被膜248

3．解剖肾蒂结构248

4．解剖肾内结构248

（五）解剖肾上腺248

（六）解剖输尿管腹部248

（二）分区249

（一）境界249

第五章 盆部和会阴249

第一节 概述249

一、境界与分区249

3．骨盆性差250

2．小骨盆250

二、表面解剖250

（一）体表标志250

（二）体表投影250

第二节 盆部250

一、盆壁250

（一）骨盆250

1．大骨盆250

1．闭孔内肌253

（二）盆壁肌253

4．骨盆的重力传导253

1．肛提肌254

（三）盆膈肌254

2．梨状肌254

1．盆壁筋膜255

（四）盆筋膜255

2．尾骨肌255

2．盆膈筋膜256

1．髂总动脉257

（一）动脉257

3．盆脏筋膜257

（五）筋膜间隙257

1．耻骨后间隙257

2．膀胱旁间隙257

3．骨盆直肠间隙257

4．直肠后间隙257

二、血管、淋巴结和神经257

3．髂内动脉258

2．髂外动脉258

2．髂内静脉259

1．髂外静脉259

（二）静脉259

1．髂外淋巴结260

（三）淋巴结260

3．髂总静脉260

4．髂总淋巴结261

3．骶淋巴结261

2．髂内淋巴结261

5．内脏神经丛262

4．盆内脏神经262

（四）神经262

1．闭孔神经262

2．骶丛262

3．骶交感干262

三、盆部的腹膜和腹膜腔263

（一）膀胱264

四、盆腔脏器264

（一）腹膜与盆腔脏器的关系264

（二）腹膜皱襞264

（三）腹膜陷凹264

2．血管、神经和淋巴引流265

1．位置和毗邻265

1．输尿管盆部266

（二）输尿管盆部和壁内部266

（三）输精管盆部、射精管和精囊267

2．输尿管壁内部267

2．血管、神经和淋巴引流268

1．位置和毗邻268

（四）前列腺268

（六）输卵管269

（五）卵巢269

2．位置和毗邻270

1．分部270

（七）子宫270

（八）阴道272

3．血管、神经和淋巴引流272

2．血管、神经和淋巴引流273

1．位置和毗邻273

（九）直肠273

1．结构274

（一）肛管274

第三节 会阴274

一、肛区274

1．境界275

（二）坐骨直肠窝275

2．肛门括约肌275

2．内容276

1．会阴筋膜277

（一）会阴筋膜和筋膜间隙277

二、尿生殖区277

2．筋膜间隙278

2．睾丸、附睾和精索280

1．阴囊280

（二）血管和神经280

（三）会阴器官280

3．阴茎281

4．男性尿道282

6．女性外生殖器283

5．女性尿道283

2．女性切口284

1．男性切口284

第四节 解剖操作284

一、会阴的解剖284

（一）切开皮肤284

2．解剖坐骨直肠窝285

1．解剖肛门外括约肌285

（二）解剖阴茎285

1．解剖阴茎背浅静脉285

2．解剖阴茎的韧带285

3．解剖阴茎背深静脉、阴茎背动脉和神经285

4．解剖海绵体285

（三）解剖阴囊、精索和睾丸285

1．观察肉膜285

2．解剖精索和睾丸的被膜285

3．解剖精索内结构285

4．解剖睾丸285

（四）解剖肛区285

2．触摸腹膜皱襞286

1．观察腹膜与盆腔脏器的关系286

3．解剖阴部管286

（五）解剖尿生殖区286

1．解剖会阴浅间隙286

2．解剖会阴深间隙286

二、盆部的解剖286

（一）观察和触摸腹膜及其形成的结构286

3．解剖盆腔的结构287

2．解剖骨盆上口处的结构287

3．触摸腹膜陷凹287

（二）解剖腹膜外组织内的结构287

1．翻开腹膜287

6．子宫288

5．输卵管288

（三）切开盆部288

1．水平位切断躯干288

2．正中矢状位切开盆部288

（四）观察盆壁288

（五）观察和解剖盆腔脏器288

1．膀胱288

2．前列腺288

3．尿道288

4．卵巢288

8．直肠和肛管289

7．阴道289

一、境界与分区290

第一节 概述290

第六章 脊柱区290

二、表面解剖291

（四）浅血管292

3．骶尾区292

第二节 层次结构292

一、浅层结构292

（一）皮肤292

（二）浅筋膜292

（三）皮神经292

1．项区292

2．胸背区和腰区292

（一）项筋膜293

二、深筋膜293

三、肌层294

（二）胸腰筋膜294

（二）静脉298

3．椎动脉298

四、深部血管和神经298

（一）动脉298

1．枕动脉298

2．肩胛背动脉298

1．脊神经后支300

（三）神经300

1．椎管壁的构成302

（一）椎管302

2．副神经302

3．胸背神经302

4．肩胛背神经302

五、椎管及其内容物302

（二）脊髓被膜和脊膜腔305

2．椎管腔305

1．脊髓被膜306

2．脊膜腔307

1．脊神经根308

（三）脊神经根和窦椎神经308

3．被膜的血管308

2．窦椎神经309

1．脊髓的动脉310

（四）脊髓的血管310

2．脊髓的静脉和椎静脉丛312

（五）脊髓313

一、切开皮肤314

第三节 脊柱区的解剖操作314

2．观察背浅肌及浅部肌间三角315

1．解剖背深筋膜浅层315

二、层次解剖315

（一）解剖浅层结构315

1．解剖皮神经和浅血管315

2．清除浅筋膜315

（二）解剖深层结构315

8．解剖椎管316

7．解剖枕下三角316

3．解剖斜方肌和背阔肌316

4．观察背浅肌深层和腰上三角316

5．解剖背深筋膜深层316

6．解剖竖脊肌316

9．解剖钩椎关节317

（二）分区318

（一）境界318

第七章 上肢318

第一节 概述318

一、境界与分区318

（三）提携角319

（二）轴线319

二、长度、轴线和提携角319

（一）长度319

（三）肘部320

（二）臂部320

三、表面解剖320

（一）肩部320

（六）手部321

（五）腕部321

（四）前臂321

（一）动脉体表投影322

四、动脉和神经的体表投影322

（一）腋窝的构成323

一、腋区323

（二）神经体表投影323

第二节 肩部323

3．壁324

2．底324

1．顶324

1．腋动脉325

（二）腋窝的内容325

3．臂丛327

2．腋静脉327

4．腋淋巴结328

2．深层结构329

1．浅层结构329

5．腋鞘和腋窝疏松结缔组织329

二、三角肌区和肩胛区329

（一）三角肌区329

（三）肩胛动脉网330

2．深层结构330

（二）肩胛区330

1．浅层结构330

3．滑膜囊331

2．韧带331

三、肩部的关节331

（一）肩关节331

1．关节囊331

5．肩关节手术入路的解剖学基础332

4．肩关节周围肌和肌腱袖332

1．浅静脉334

（一）浅层结构334

6．肩关节镜术的解剖学基础334

（二）肩锁关节334

（三）胸锁关节334

第三节 臂部334

一、臂前区334

2．皮神经335

2．臂肌336

1．深筋膜336

（二）深层结构336

3．血管和神经337

2．肱骨肌管338

1．深筋膜338

二、臂后区338

（一）浅层结构338

（二）深层结构338

1．皮瓣339

（三）皮瓣、肱骨骨折和手术的解剖学基础339

3．尺神经339

3．肱骨干手术入路340

2．肱骨骨折340

1．深筋膜342

（二）深层结构342

第四节 肘部342

一、肘前区342

（一）浅层结构342

1．浅静脉342

2．皮神经342

3．肘浅淋巴结342

2．肘窝343

3．肘肌344

2．肱三头肌腱344

二、肘后区344

（一）浅层结构344

（二）深层结构344

1．深筋膜344

3．桡骨环状韧带345

2桡侧副韧带345

4．尺神经345

三、肘关节345

（一）关节囊345

（二）韧带345

1．尺侧副韧带345

（三）肘关节动脉网346

1．手术途径347

（四）肘关节手术入路的解剖学基础347

2．皮神经348

1．浅静脉348

2．肘关节镜术348

第五节 前臂部348

一、前臂前区348

（一）浅层结构348

3．血管神经束349

2．前臂肌前群349

（二）深层结构349

1．深筋膜349

3．前臂肌后群351

2．后骨筋膜鞘351

4．前臂屈肌后间隙351

二、前臂后区351

（一）浅层结构351

1．副头静脉351

2．前臂后皮神经351

（二）深层结构351

1．深筋膜351

（二）桡尺远侧关节353

（一）桡尺近侧关节353

4．骨间后血管神经束353

三、前臂骨间的连结353

四、尺骨和桡骨手术入路的解剖学基础354

（三）前臂骨间膜354

2．掌长肌腱355

1．腕掌侧韧带355

第六节 腕部355

一、腕前区355

（一）浅层结构355

（二）深层结构355

（一）浅层结构356

二、腕后区356

3．屈肌支持带356

4．腕尺侧管356

5．腕桡侧管356

6．腕管356

7．桡动脉356

2．鼻烟窝357

1．伸肌支持带357

（二）深层结构357

（二）腕骨间关节358

2．关节囊358

三、腕部的关节358

（一）桡腕关节358

1．关节面358

（二）关节镜入路359

（一）手术入路359

四、腕部手术入路的解剖学基础359

2．骨筋膜鞘360

1．深筋膜360

第七节 手部360

一、手掌360

（一）浅层结构360

1．尺神经掌支360

2．正中神经掌支360

3．桡神经浅支360

4．掌短肌360

（二）深层结构360

3．筋膜间隙361

5．血管362

4．手肌362

6．神经364

4．尺神经手背支365

3．桡神经浅支365

二、手背365

（一）浅层结构365

1．手背静脉网365

2．浅淋巴管365

3．指伸肌腱366

2．筋膜间隙366

（二）深层结构366

1．深筋膜366

2．指腱鞘367

1．指屈肌腱367

三、手指367

（一）浅层结构367

1．皮肤367

2．浅筋膜367

3．指髓间隙367

4．血管和神经367

（二）深层结构367

3．指伸肌腱368

四、手关节369

五、手部手术入路的解剖学基础370

（一）切开皮肤371

一、解剖胸前区与腋窝371

第八节 上肢的解剖操作371

2．解剖深层结构372

1．解剖浅层结构372

（二）层次解剖372

1．解剖浅层结构373

（二）层次解剖373

二、解剖臂前区、肘前区和前臂前区373

（一）切开皮肤373

7．解剖前臂前群肌、血管和神经374

6．解剖肘窝374

2．解剖臂部深筋膜及内、外侧肌间隔374

3．观察肱二头肌内、外侧沟及有关结构374

4．观察臂肌前群374

5．观察前臂深筋膜、肱二头肌腱膜及屈肌支持带374

2．解剖肩胛区的肌肉、血管和神经375

1．解剖浅层结构375

8．解剖骨间前血管神经束375

9．探查前臂屈肌后间隙375

三、解剖肩胛区、臂后区、肘后区和前臂后区375

（一）切开皮肤375

（二）层次解剖375

4．解剖掌腱膜及筋膜间隙376

3．解剖手掌浅层结构376

3．解剖臂后区376

4．解剖肘后区376

5．解剖前臂后区376

四、解剖腕前区、手掌及手指掌面376

（一）切开皮肤376

（二）层次解剖376

1．解剖腕前区浅层结构376

2．解剖腕掌侧韧带及其深面结构376

（一）切开皮肤377

五、解剖腕后区、手背及手指背面377

5．解剖尺神经浅支和掌浅弓及其分支377

6．解剖鱼际肌和小鱼际肌377

7．解剖腕管377

8．解剖尺神经深支和掌深弓及其分支377

9．观察骨筋膜鞘和筋膜间隙377

10．解剖指蹼间隙377

11．解剖手指掌面结构377

7．解剖手指背面结构378

6．解剖手背深筋膜378

（二）层次解剖378

1．解剖腕后区浅层结构378

2．解剖伸肌支持带及其深面结构378

3．解剖鼻烟窝378

4．解剖腕关节378

5．解剖手背浅层结构378

3．小腿部379

2．膝部379

第八章 下肢379

第一节 概述379

一、境界与分区379

二、表面解剖379

（一）体表标志379

1．臀部和股部379

2．Kaplan点380

1．Nelaton线380

4．踝和足380

（二）对比关系380

一、浅层结构381

第二节 臀部381

（三）颈干角和膝外翻角381

（四）体表投影381

（二）臀肌382

（一）深筋膜382

二、深层结构382

3．坐骨神经与梨状肌的关系383

2．梨状肌下孔383

（三）梨状肌上、下孔及其穿经结构383

1．梨状肌上孔383

1．骨性结构384

（五）髋关节384

4．臀部肌肉注射的安全部位384

（四）坐骨小孔及穿经结构384

2．关节囊、滑膜和韧带385

5．髋关节脱位的解剖学基础386

4．髋关节周围动脉网386

3．血管和神经386

1．浅动脉387

（一）浅层结构387

6．髋关节手术入路的解剖学基础387

第三节 股部387

一、股前内侧区387

3．浅淋巴结388

2．大隐静脉388

3．v肌腔隙和血管腔隙389

2．前、内侧骨筋膜鞘389

4．皮神经389

（二）深层结构389

1．深筋膜389

4．股三角390

5．收肌管393

2．坐骨神经394

1．后骨筋膜鞘394

6．股内侧区的血管和神经394

二、股后区394

（一）浅层结构394

（二）深层结构394

1．股骨下端395

（一）骨性结构395

第四节 膝部395

一、膝关节395

1．韧带396

（二）韧带、半月板和滑膜囊396

2．胫骨上端396

3．髌骨396

3．滑膜囊及脂肪垫397

2．半月板397

（四）膝关节镜术的解剖学基础398

（三）膝关节手术显露途径398

2．腘窝的内容399

1．腘窝的境界399

二、膝前区399

（一）浅层结构399

（二）深层结构399

三、膝后区399

（一）浅层结构399

（二）深层结构399

四、膝关节动脉网400

（二）深层结构401

（一）浅层结构401

第五节 小腿部401

一、小腿前外侧区401

（三）小腿前外侧区皮瓣402

2．外侧骨筋膜鞘402

1．前骨筋膜鞘402

2．腓肠神经403

1．小隐静脉403

二、小腿后区403

（一）浅层结构403

1．后骨筋膜鞘404

（二）深层结构404

2．足背动脉405

1．深筋膜405

2．血管和神经405

（三）小腿后区皮瓣405

第六节 踝部和足部405

一、踝前区与足背405

（一）浅层结构405

（二）深层结构405

5．足背皮瓣406

4．足背筋膜间隙406

3．腓深神经406

2．腓骨肌上支持带和腓骨肌下支持带407

1．踝管407

二、踝后区407

（一）浅层结构407

（二）深层结构407

2．韧带408

1．关节囊408

三、踝关节408

（一）骨性结构408

（二）关节囊及韧带408

2．血管和神经410

1．深筋膜410

3．增强关节的肌腱410

（三）血管和神经410

1．血管410

2．神经410

四、足底410

（一）浅层结构410

（二）深层结构410

1．跗骨间关节411

（三）足部的关节411

1．内侧纵弓413

（四）足弓413

2．跗跖关节413

3．跖骨间关节413

4．跖趾关节413

5．趾骨间关节413

1．解剖浅筋膜内结构414

（二）层次解剖414

2．外侧纵弓414

3．横弓414

第七节 解剖操作414

一、股前内侧区414

（一）切开皮肤414

6．解剖股内侧群肌和闭孔神经415

5．解剖收肌管及其内容415

2．解剖深筋膜415

3．解剖股前群肌415

4．解剖股三角及其内容415

3．解剖深层结构416

2．解剖深筋膜416

二、小腿前外侧区和足背416

（一）切开皮肤416

（二）层次解剖416

1．解剖浅筋膜内结构416

3．解剖深层结构417

2．观察臀筋膜417

4．解剖足背深层结构417

三、臀区和股后区417

（一）切开皮肤417

（二）层次解剖417

1．解剖浅筋膜内结构417

3．解剖深层结构418

2．解剖深筋膜418

四、腘窝和小腿后区418

（一）切开皮肤418

（二）层次解剖418

1．解剖浅筋膜内结构418

4．解剖深层肌、血管和神经419

3．解剖中层肌、血管和神经419

五、足底419

（一）切开皮肤419

（二）层次解剖419

1．解剖浅、深筋膜419

2．解剖浅层肌、血管和神经419

5．观察足关节420

参考文献421

索引423