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![医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设](https://www.shukui.net/cover/69/33203056.jpg)
- 翁小丹著 著
- 出版社: 北京:经济管理出版社
- ISBN:9787509609224
- 出版时间:2010
- 标注页数:207页
- 文件大小:15MB
- 文件页数:216页
- 主题词:医疗保险-风险管理-研究-中国;医疗保健制度-研究-中国
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图书目录
第一章 基础风险概论1
第一节 保险基础风险概念1
一、风险的内涵1
二、保险的产生发展与可保风险2
三、保险基础风险6
四、医疗保险的基础风险6
第二节 相关研究的文献综述8
一、国外相关研究8
二、我国的相关研究13
第三节 研究意义和研究方法16
一、研究意义16
二、研究方法19
第二章 基础风险研究的理论渊源21
第一节 传统的风险管理理论21
一、风险管理概念及研究框架21
二、对风险的特性及分类认识23
三、风险管理的作用和过程25
第二节 现代风险管理理论的发展29
一、现代风险管理研究的理论、方法及其进展29
二、风险社会理论36
三、整合性风险管理38
第三节 社会保障制度建设与风险管理39
一、西方社会保障理论的发展40
二、社会保障制度建设与风险管理42
第三章 医疗保险的基础风险分析45
第一节 医疗保险的风险特征及变化趋势45
一、医疗保险的风险特征45
二、医疗保险面临风险的变化趋势47
第二节 医疗保险基础风险的定性分析48
一、现代风险管理理念下的医疗保险基础风险分类48
二、医疗保险的风险因素分析50
三、正确认识、分类医疗保险的基础风险,是健全国民基本医疗保障制度的科学前提53
第三节 医疗保险基础风险的定量分析55
一、以我国基本医疗保险为例55
二、国外医疗保险基础风险的实证数据分析63
第四章 国外医疗保险模式及其改革77
第一节 国家医疗保险制度——英国77
一、国家医疗保险制度及其特点78
二、制度优势79
三、制度缺陷80
四、英国的医疗保险制度改革80
第二节 社会医疗保险型——德国81
一、社会医疗保险制度及其特点81
二、制度优势83
三、制度缺陷83
四、德国医疗保险制度的改革84
第三节 商业医疗保险型——美国84
一、商业医疗保险型制度模式及其特点85
二、制度优势87
三、制度缺陷87
四、美国的医疗保险制度改革88
第四节 储蓄医疗保险型——新加坡89
一、储蓄型医疗保险制度模式及其特点89
二、储蓄型医疗保险制度的优势与缺陷90
三、其他模式91
第五章 我国医药卫生体制改革现状与面临的挑战93
第一节 我国医疗保障体系发展概况93
一、改革开放前我国社会医疗保障体系初步建立阶段93
二、改革开放后我国医疗保障制度改革试点阶段96
三、城镇职工基本医疗保险制度改革与多层次医疗保障体系的构建97
第二节 新一轮国家深化医药卫生体制改革进程102
一、新一轮国家深化医药卫生体制改革总的方针、政策103
二、2009~2011年医药卫生体制改革实施方案106
第三节 我国全民基本医疗保险面临的问题与挑战110
一、全民医疗保险主要面临的问题111
二、我国全民医疗保险面临的挑战116
第六章 以基础风险为依据 完善全民基本医疗保障制度119
第一节 加大投入力度,应对客观风险119
一、依据医疗保险基础风险增长总量加大投入120
二、依据医疗保险基础风险性质加大投入120
三、加强对客观风险的管理124
第二节 引导合理行为,规避主观风险125
一、道德风险的识别125
二、道德风险的应对127
三、主观风险的防范130
第三节 吸取多方经验,综合管理复合风险132
一、国际医疗保险费用风险控制的经验和方法133
二、国内加强医疗保险管理的措施建议137
第七章 医疗保险相关统计与社会医疗保险管理141
第一节 社会保障统计与医疗保险统计141
一、我国劳动和社会保障统计制度141
二、社会医疗保险目前主要统计指标146
三、社会医疗保险统计与健康保险统计比较148
第二节 医疗卫生统计与医疗保险管理151
一、医疗卫生统计指标的应用意义152
二、医疗卫生统计分类及资料来源153
三、中国卫生事业发展情况统计154
四、《中国卫生事业发展情况统计公报》主要内容161
第三节 全民医疗保险统计指标研究168
一、整体统计指标168
二、细化统计指标171
三、社会医疗保险的定价175
第八章 社会、商业医疗保险协调发展研究177
第一节 新时期社会和商业医疗保险关系177
一、同属于我国医疗保障体系的社会与商业医疗保险具有多种共性177
二、社会与商业医疗保险的区别178
三、新时期社会医疗保险与商业医疗保险的关系180
第二节 社会、商业医疗保险协调发展效应与机制183
一、社会医疗保险与商业医疗保险协调发展的效应分析183
二、社会医疗保险与商业医疗保险协调发展的机制185
第三节 发展商业医疗保险路径和方法187
一、大力发展商业医疗保险的必要性187
二、商业医疗保险发展潜力及面临的现实问题分析190
三、我国商业医疗保险发展的路径和方法197
参考文献205