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第一单元 急危重症护理学总论1

第一章 急危重症护理学概述3

第一节 急危重症护理学的起源与发展5

一、国际急危重症护理学的起源与发展5

二、我国急危重症护理学的建立与发展6

第二节 急危重症护士培训及其资质认证7

一国内外急危重症护士培训7

二、国内外急危重症护士资质认证8

第二章 急救医疗服务体系的组成与管理9

第一节 急救医疗服务体系的组成11

第二节 急救医疗服务体系的管理12

一、院前急救12

二、医院急诊科14

三、重症监护21

第三节 急危重症患者的转运安全25

一、急危重症患者转运前阶段25

二、急危重症患者转运中阶段27

三、转运目的地患者的交接阶段27

第四节 团队合作28

一、团队的构成与特征29

二、团队合作成员的基本能力要点及核心技能29

三、护士在急危量症团队合作中的作用30

第五节 医学伦理与器官捐献30

一、急危重症患者的医学伦理问题31

二、器官捐献31

第三章 灾难护理35

第一节 概述37

一、灾难的定义37

二、灾难的原因与分类38

第二节 灾难医疗救援准备38

一、灾难医学救援组织管理38

二、灾难医学救援队伍建设39

三、灾难医学救援中护士的角色及素质要求40

第三节 灾难现场的医学救援41

一、灾难现场的检伤分类42

二、灾难现场的救护44

三、交通事故的救护46

四、地震灾难的救护47

五、火灾的救护47

六、水灾的救护48

七、矿难的救护49

第四节 灾难的心理危机干预50

一、灾难心理危机的表现50

二、灾难伤员的心理危机护理干预51

三、灾难救援人员心理危机护理干预51

第四章 急危重症患者家属的护理53

第一节 概述55

一、概念55

二、影响患者家属心理变化的因素55

第二节 急诊患者家属的护理56

一、急诊患者家属的需求56

二、急诊患者家属常见的心理问题57

三、护理措施57

第三节 危重症患者家属的护理58

一、危重症患者家属的需求58

二、危重症患者家属常见的心理问题59

三、护理措施59

第二单元 急诊护理61

第五章 急诊分诊63

第一节 概述65

一、急诊分诊概念65

二、急诊分诊作用66

三、急诊分诊处设置66

第二节 急诊分诊程序67

一、常用急诊分诊系统67

二、急诊分诊流程70

三、急诊分诊护士的资质要求72

第六章 急诊护理评估73

第一节 初级评估75

一、气道及颈椎75

二、呼吸功能76

三、循环功能76

四、神志状况76

五、暴露患者/环境控制76

第二节 次级评估77

一、问诊77

二、生命体征77

三、重点评估78

第三节 急诊护理评估思维特点79

一、急诊护理评估思维具体特点79

二、急诊护理评估实践要求79

第七章 心搏骤停与心肺脑复苏81

第一节 心搏骤停83

一、概述83

二、心搏骤停常见原因84

三、心搏骤停的临床表现84

第二节 心肺脑复苏85

一、基础生命支持86

二、高级心血管生命支持91

三、心搏骤停后治疗95

第八章 严重创伤99

第一节 概述101

一、创伤分类102

二、创伤机制102

三、创伤后的病理生理变化104

四、创伤评分系统105

第二节 多发性创伤107

第九章 常见急症117

第一节 呼吸困难119

第二节 窒息126

第三节 急性胸痛128

第四节 严重心律失常136

第五节 急性腹痛144

第六节 高血糖症与低血糖症150

一、高血糖症150

二、低血糖症155

第七节 脑卒中158

第十章 环境及理化因素损伤165

第一节 中暑167

第二节淹溺171

第三节 电击伤175

第四节 高原病179

第十一章 急性中毒183

第一节 概论185

第二节 有机磷杀虫药中毒193

第三节 百草枯中毒197

第四节 一氧化碳中毒199

第五节 急性乙醇中毒203

第六节 急性镇静催眠药中毒205

第十二章 常见危急值209

第一节 概述211

第二节 检验危急值211

一白细胞213

二、血红蛋白213

三、血小板213

四、凝血酶原时间214

五、部分活化凝血活酶时间214

六、血清钾214

七、血清钠215

八、血清钙215

九、血糖216

十、血肌酐216

十一、肌钙蛋白肌钙蛋白216

十二、N末端前脑钠肽216

十三、血气217

十四、血气217

十五、血气217

第三节 影像学危急值218

一、大量心包积液合并心脏压塞218

二、外伤性膈疝218

三、纵隔摆动218

四、宫外孕或黄体破裂出血219

第三单元 危重症护理221

第十三章 危重症患者评估与系统功能监测223

第一节 危重症患者的评估225

一、病情危重程度的评估225

二、意识障碍的评估225

三、疼痛的评估228

四、营养风险的评估228

五、镇静的评估228

六、护理风险的评估229

第二节 心血管系统功能监测232

一、无创监测232

二、有创监测234

第三节 呼吸系统功能监测236

一、呼吸运动监测236

二、呼吸容量监测237

三、呼气末二氧化碳监测238

四、脉搏血氧饱和度监测238

五、呼吸力学监测239

六、动脉血气分析监测240

第四节 神经系统功能监测241

一、神经系统体征动态检查241

二、颅内压监测241

三、脑电图监测242

四、脑血流监测242

五、脑氧供需平衡监测242

第五节 泌尿系统功能监测243

一、尿液监测243

二、血液生化监测243

第六节 消化系统功能监测244

一、肝功能监测244

二、胃肠黏膜内pH监测245

第十四章 多器官功能障碍247

第一节 全身炎症反应综合征249

第二节 脓毒症251

第三节 多器官功能障碍综合征255

第十五章 危重症患者的营养支持261

第一节 概述263

一、危重症患者的代谢变化263

二、危重症患者的营养状态评估263

三、危重症患者营养支持的目的与原则264

第二节 肠内营养支持265

一、危重症患者肠内营养支持的评估265

二、危重症患者肠内营养支持的护理266

第三节 肠外营养支持267

一、危重症患者肠外营养支持的评估267

二、危重症患者肠外营养支持的护理268

第十六章 危重症患者的疼痛管理与镇静271

第一节 危重症患者的疼痛管理273

一、疼痛概述273

二、危重症患者疼痛的评估273

三、危重症患者疼痛的护理274

第二节 危重症患者的镇静275

一、镇静概述275

二、危症患者镇静的评估275

三、危重症患者镇静的护理276

第十七章 危重症患者常见并发症的监测与预防279

第一节 呼吸机相关性肺炎281

一、呼吸机相关性肺炎概述281

二、呼吸机相关性肺炎患者的评估281

三、呼吸机相关性肺炎的预防与护理282

第二节 导管相关性血流感染283

一、导管相关性血流感染概述284

二、导管相关性血流感染患者的评估284

三、导管相关性血流感染的预防与护理284

第三节 导尿管相关性尿路感染285

一、导尿管相关性尿路感染概述285

二、导尿管相关性尿路感染患者的评估286

三、导尿管相关性尿路感染的预防与护理286

第四节 多重耐药菌感染287

一、多重耐药菌感染概述287

二、多重耐药菌感染患者的评估288

三、多重耐药菌感染的预防与护理288

第五节 深静脉血栓289

一、深静脉血栓概述289

二、深静脉血栓患者的评估289

三、深静脉血栓的预防与护理290

第六节 危重症患者的谵妄291

一、谵妄概述291

二、危重症患者谵妄的评估与判断292

三、危重症患者谵妄的预防与护理292

第四单元 常用救护技术295

第十八章 常用急救技术297

第一节 人工气道的建立299

一、口咽通气管置入术299

二、鼻咽通气管置入术300

三、喉罩置入术301

四、环甲膜穿刺术303

五、气管内插管术304

六、气管切开术305

第二节 气管异物清除术——Heimlich手法307

第三节 胸膜腔穿刺术309

第四节 球囊-面罩通气术312

第五节 除颤术314

第六节 动、静脉穿刺置管术316

一、动脉穿刺置管术316

二、深静脉穿刺置管术318

第七节 体外膜肺氧合技术320

第八节 外伤止血、包扎、固定、搬运术323

一、止血术323

二、包扎术327

三、固定术333

四、搬运术336

第十九章 机械通气341

第一节 概述343

一、机械通气的原理与分类343

二、机械通气的目的343

第二节 有创机械通气344

一、有创机械通气的评估344

二、有创机械通气的护理346

第三节 无创机械通气351

一、无创机械通气的评估351

二、无创机械通气的护理352

第二十章 连续性血液净化治疗的应用与护理355

第一节 概述357

一、血液净化基本原理357

二、常见的连续性血液净化技术358

三、连续性血液净化的特点359

第二节 连续性血液净化技术应用评估及要素准备360

一、连续性血液净化技术治疗的临床指征评估360

二、连续性血液净化治疗患者血管通路准备361

三、连续性血液净化技术操作要素准备362

第三节 连续性血液净化技术的监测和护理363

一、连续性血液净化技术常见的并发症363

二、连续性血液净化技术治疗的监测364

三、连续性血液净化技术的护理措施365

中英文名词对照索引368

参考文献373