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第一章 生殖健康概述1

第一节 生殖健康的概念与基本内容1

一、生殖健康的定义1

二、生殖健康的基本内容2

三、生殖健康与健康促进5

第二节 生殖健康促进的目的与意义5

第三节 生殖健康概念产生的背景与发展6

一、国际妇女运动的启蒙6

二、妇女卫生保健运动中生育控制和生育权利的导向7

三、计划生育的提出8

四、生殖健康概念的形成8

第四节 生殖健康现状与进展9

第五节 生殖保健服务中的重要领域12

一、职业妇女的生殖健康问题13

二、流动人口的生殖健康问题13

三、农村人口生殖健康问题14

四、青少年生殖健康问题15

第二章 生殖健康促进17

第一节 生殖健康促进的概念17

一、生殖健康促进的概念17

二、生殖健康促进的重要意义18

三、生殖健康促进的基本特征18

第二节 生殖健康促进的内容与方法19

一、生殖健康促进的主要内容19

二、生殖健康促进的方法19

第三节 生殖健康促进的影响因素25

一、生殖健康相关的知识、信念和行为25

二、医疗保健服务26

三、社会文化因素26

四、生殖健康面临的问题27

第四节 生殖健康促进评价28

一、评价概述28

二、评价种类29

三、效果评价方法30

四、影响评价的因素32

五、评价结果的利用32

第三章 生殖健康促进政策和策略33

第一节 生殖健康促进概述33

一、健康促进与健康教育33

二、生殖健康促进34

第二节 生殖健康在公共卫生的地位34

一、公共卫生简介34

二、生殖健康的公共卫生性质35

三、生殖健康与公共卫生政策36

第三节 政府及相关机构作用36

一、政府及相关机构的职责任务36

二、生殖保健的影响因素38

第四节 法律法规对生殖健康促进的作用39

一、《中华人民共和国母婴保健法》39

二、《中华人民共和国母婴保健法实施办法39

三、《中华人民共和国人口与计划生育法》40

四、《计划生育技术服务管理条例40

五、《产前诊断技术管理办法》41

六、《女职工劳动保护管理规定》41

七、《人类精子库管理办法》和《人类辅助生育技术管理办法》42

八、《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002-2010年）》43

第四章 生殖健康促进理论与方法44

第一节 个人行为改变理论44

一、“知信行”理论模式44

二、健康信念理论45

三、合理行动及其扩展理论——计划行为理论47

四、行为分阶段转变理论49

第二节 社区和组织行为理论51

一、创新扩散理论51

二、Green理论模式53

三、社会网络理论54

四、社会营销理论56

五、社区组织和组织改变理论57

第三节 生殖健康促进方法59

一、生殖健康知识和信息的传播60

二、生殖健康促进与健康教育计划的设计、实施和评价61

三、社区生殖健康促进64

第五章 生殖健康风险识别与决策管理66

第一节 生殖健康风险评估的概述66

一、健康风险和健康风险评估66

二、生殖健康风险评估的发展前景68

第二节 生殖健康风险评估的程序69

一、生殖健康风险评估与决策管理69

二、生殖健康风险评估的程序70

第三节 生殖健康风险评估的方法72

一、风险识别及其方法72

二、生殖健康风险评估方法74

三、例析——乳腺癌风险评估模型77

第四节 生殖健康风险评估的评价80

一、生殖健康风险评估的正确使用原则80

二、选用生殖健康风险评估的原则80

三、信息来源和数据积累81

第六章 生殖健康流行病学82

第一节 概述82

第二节 流行病学研究方法82

一、描述性研究83

二、分析性研究85

三、实验性研究92

四、Meta分析93

第三节 生殖健康流行病学研究指标95

一、相对数95

二、发病和死亡指标97

三、评价生殖健康的指标98

第四节 生殖健康流行病学的主要研究领域100

一、生殖健康重点研究领域的变迁100

二、WHO/HRP/RHR 2010～2015年中期策略计划101

三、生殖健康问题的危险因素研究104

四、生殖健康干预措施及其效果评价104

第五节 生殖健康研究中的医学伦理学问题105

一、生殖健康研究中伦理学问题的重要性105

二、生殖健康研究和服务中遵循的伦理学准则106

第七章 出生缺陷的干预与生殖健康促进108

第一节 出生缺陷的基本状况108

一、出生缺陷的概念及其分类108

二、出生缺陷监测的基本情况108

三、中国主要出生缺陷的流行特征109

第二节 出生缺陷的主要影响因素与风险识别111

一、出生缺陷的主要影响因素111

二、出生缺陷的风险识别114

第三节 出生缺陷的干预措施与健康促进115

一、出生缺陷的一级预防措施115

二、出生缺陷的二级预防措施120

三、出生缺陷的三级预防措施122

第八章 青少年生殖保健与健康促进127

第一节 青春期发育、性与生殖健康状况127

一、青春期的定义及年龄分期127

二、青春期生殖发育特点128

三、青少年面临的主要生殖健康问题132

第二节 青少年生殖保健与健康促进133

一、青少年性与生殖健康促进与教育的内容134

二、青少年生殖保健与健康促进的原则136

三、青少年生殖健康促进与教育常用的途径和方法138

第三节 青少年生殖保健与健康促进的发展与挑战144

一、当前青少年性行为和性健康存在的主要问题144

二、中国性健康促进和健康教育面临的挑战145

三、国际青春期性健康教育的现状及发展趋势147

四、中国的青春期性健康教育的发展149

五、青少年性与生殖健康教育研究工作进展150

六、青少年生殖健康促进与教育的展望151

第九章 围产保健与健康促进153

第一节 孕前保健153

一、基本情况153

二、身体条件153

三、心理条件154

第二节 孕期保健154

一、孕早期保健154

二、孕中期保健155

三、孕晚期保健156

四、产褥期保健161

第三节 高危妊娠保健161

一、高危妊娠的筛查161

二、高危妊娠的常见原因166

三、高危妊娠的监护和治疗166

四、高危孕产妇的管理170

第四节 产时保健172

一、防出血172

二、防感染172

三、防窒息172

四、防滞产172

五、防产伤172

六、加强监护173

第十章 计划生育与健康促进174

第一节 计划生育发展概述174

第二节 计划生育服务技术指导和知情选择176

一、内容和程序176

二、实行知情选择应把握的原则177

三、避孕方法的指导原则178

第三节 常用的计划生育方法179

一、常用的避孕方法179

二、其他避孕方法184

三、人工流产184

第四节 计划生育服务的质量管理186

一、计划生育技术服务机构的管理186

二、计划生育技术服务人员的管理制度化187

三、各级计划生育技术服务的职责分工188

四、服务过程管理188

五、质量管理持续改进189

第五节 现行生育调节和计划生育的法律法规有关条款189

第十一章 生殖系统保健与健康促进195

第一节 女性生殖系统的保健特点与健康促进195

一、基本概念与内涵195

二、生殖健康保健主要内容195

三、中国生殖健康保健重点195

四、与生殖健康保健有关的健康促进基本策略196

第二节 生殖系统感染性疾病197

一、概述197

二、生殖道感染的预防措施199

三、常见的生殖道感染特点与处理原则201

第三节 生殖器官的损伤与预防205

一、阴道脱垂205

二、子宫脱垂207

三、尿瘘209

四、尿失禁210

第四节 生殖系统保健的适宜技术和常用方法212

一、阴道及宫颈细胞学检查212

二、基础体温测定214

三、宫颈黏液检查215

四、阴道和宫颈分泌物检查216

五、妊娠图218

六、产程图218

七、健康教育与咨询220

第十二章 性传播疾病与健康促进222

第一节 性传播疾病概述222

一、常见的性传播疾病222

二、性传播疾病的流行及危害224

三、艾滋病的流行状况及危害227

四、性传播疾病防治研究现状228

五、性传播疾病传播的影响因素229

六、性传播疾病防治策略与优先领域230

第二节 性传播疾病及艾滋病防治的健康促进与健康教育231

一、性传播疾病防治的健康促进与健康教育232

二、梅毒防治的健康促进与健康教育236

三、艾滋病预防的健康促进与健康教育238

第三节 预防性传播疾病母婴传播的健康促进与健康教育240

一、预防性传播疾病母婴传播的健康促进与健康教育240

二、预防艾滋病母婴传播的健康促进与健康教育242

第十三章 更年期保健与健康促进245

第一节 更年期健康促进概述245

一、绝经的相关概念245

二、绝经的影响因素245

三、更年期健康促进246

第二节 更年期妇女的生理特点247

一、内分泌变化247

二、生殖器官变化248

三、第二性征的变化249

第三节 更年期妇女的社会心理特点249

一、影响更年期妇女心理的因素249

二、更年期心理异常250

三、更年期心理异常的防治250

第四节 更年期相关疾病防治与健康促进251

一、更年期功能性子宫出血251

二、绝经后出血252

三、更年期抑郁253

四、绝经后骨质疏松症254

五、老年性阴道炎256

第五节 更年期性激素补充疗法及临床应用257

一、性激素补充疗法的原则257

二、性激素补充疗法的适应证258

三、性激素补充疗法的禁忌证258

四、性激素补充疗法慎用情况259

五、性激素补充疗法常用药物259

六、性激素补充疗法应用方法260

七、用药途径260

八、应用性激素补充疗法的时机261

九、性激素补充疗法的期限261

十、性激素补充疗法副作用261

十一、性激素补充疗法监测262

十二、性激素补充疗法疗效评估262

第六节 更年期综合征的治疗与健康促进262

第十四章 妇女常见肿瘤的健康促进265

第一节 乳腺癌265

一、乳腺癌的流行病学特征265

二、乳腺癌的病因与危险因素266

三、乳腺癌健康促进与健康教育策略269

第二节 宫颈癌274

一、宫颈癌的流行病学特征274

二、宫颈癌的病因与危险因素275

三、宫颈癌的健康促进与健康教育策略277

第三节 卵巢癌283

一、卵巢癌的流行病学特征284

二、卵巢癌的病因与危险因素284

三、卵巢癌的预防及健康促进与健康教育策略286

第四节 子宫内膜癌287

一、子宫内膜癌的流行病学特征287

二、子宫内膜癌的病因与危险因素288

三、子宫内膜癌防治的健康促进与健康教育策略290

第十五章 男性生殖健康与健康促进292

第一节 概述292

一、男性生殖健康292

二、男性生殖健康促进293

第二节 男性生殖健康的现状293

一、青少年生殖器先天性畸形294

二、男性不育294

三、性功能障碍294

四、男性生殖系统感染294

五、性传播疾病295

六、生殖系统肿瘤295

七、男性更年期综合征296

第三节 男性常见的生殖健康问题与影响健康的因素296

一、男性常见的生殖健康问题296

二、影响男性生殖健康的因素307

第四节 男性生殖保健与健康促进的措施309

一、应重视男性生殖健康的宣传和教育310

二、鼓励和引导男性参与计划生育及生育调节310

三、提供男性生殖保健服务310

四、加强生殖系统疾病预防和治疗311

五、加强性传播疾病的监测和治疗311

六、关注特殊群体的生殖保健311

第五节 提高男性生殖健康的政策与策略311

一、积极支持开展男性生殖健康促进313

二、加强男性生殖保健的基础设施建设313

三、加强男性生殖保健专业技术人员培养和培训313

四、加强男性自我保健意识314

附录315

参考文献319