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第一节 呼吸动力学3

一、呼吸肌的解剖与功能3

第一篇 与呼吸机治疗有关的基础知识3

第一章 呼吸系统解剖与生理3

一、呼吸道4

第二节 肺的通气4

二、胸廓运动向肺的方向传递4

二、肺容量5

三、肺的通气6

二、肺气体交换膜的组织结构10

一、气体交换的场所10

第三节 肺的气体交换10

三、肺气体交换的影响因素11

一、呼吸中枢的位置15

第四节 呼吸中枢的调节和控制15

二、中枢性呼吸节律的产生和控制16

四、呼吸的反射性调节19

三、与呼吸有关的运动传导通路19

五、呼吸的化学性调节22

第五节 血液的气体运输24

二、氧的化学结合和运输25

一、气体在血液中的物理溶解25

三、二氧化碳的化学结合和运输26

一、肺的滤过功能27

第六节 肺的非呼吸性功能27

四、气体交换与酸碱平衡27

五、其他作用28

四、脂类代谢28

二、蛋白酶运输系统28

三、激素、介质水平的改变28

第一节 急性低氧性呼吸衰竭29

第二章 呼吸衰竭的病理生理29

一、致病因素30

三、主要病理过程31

二、主要病理生理改变31

二、呼吸肌衰竭32

一、诱发因素32

第二节 COPD并发急性呼吸衰竭32

三、肺过度膨胀33

一、氧的摄取35

第一节 氧的摄取运输利用与储存35

第三章 氧气疗法的基础与临床35

二、氧的运输与利用40

第二节 缺氧及氧疗的适应证42

一、氧疗的分类43

第三节 氧疗的方法和选择43

二、非控制性氧疗方法44

三、控制性氧疗方法46

四、氧疗时的注意事项47

二、吸收性肺不张48

一、呼吸抑制和CO2潴留48

第四节 停止氧疗的指征48

第五节 氧疗的副作用及防治方法48

三、氧中毒49

第一节 机械通气的基本原理51

第四章 呼吸机的工作原理和分类51

第二节 呼吸机通气驱动力的产生机制52

第三节 直接驱动和间接驱动的区别54

第四节 呼吸机驱动气体的流速和压力形式56

一、压力切换63

第五节 吸气向呼气转化的机制和方式63

二、流速切换68

三、容量切换69

四、时间切换72

二、呼气末负压76

一、呼气末零压76

第六节 呼气气流和压力的调节76

三、呼气期正压77

第七节 呼气向吸气的转换机制和方式83

一、自主切换84

二、时间切换86

四、间歇指令性通气的切换装置和原理87

三、人工切换87

第八节 高频通气的发生机制88

二、压力安全阀90

一、吸入氧浓度的调节90

第九节 呼吸机其他功能的原理与调节90

第十节 呼吸机的临床分类91

四、温湿化装置91

三、报警系统91

第三节 不同病因呼吸衰竭的呼吸机治疗选择时机95

第二节 呼吸机治疗适应证的呼吸生理指标95

第二篇呼吸机治疗总论95

第五章呼吸机治疗的指征和禁忌证95

第一节 呼吸机机械通气的目的95

第四节 呼吸机治疗的相对禁忌证96

四、经口气管插管98

三、喉罩98

第六章呼吸机的临床应用和调节步骤98

第一节 呼吸机与病人的连接方式98

一、接口和鼻夹98

二、紧闭面罩98

五、经鼻腔气管插管104

六、气管切开插管105

第二节 不同类型呼吸机的临床选用106

三、空气压缩机的检查107

二、呼吸机的动态测试107

第三节 应用呼吸机前的检查107

一、呼吸机使用前的常规检查107

一、间歇正压通气108

第四节 机械通气方式及临床应用108

二、同步间歇正压通气110

三、间歇指令性通气111

四、分钟指令性通气112

五、呼气末正压114

六、持续气道正压116

七、压力支持通气117

八、高频通气118

九、低频通气121

十、气道压力释放通气122

十三、压力控制通气123

十二、间歇正负压通气123

十一、反比通气123

十四、双水平气道正压通气124

十六、压力调节容积控制通气和容积支持通气125

十五、间歇正压和高频通气的混合应用125

十八、适宜性支持通气129

十七、分隔肺通气129

第五节 呼吸机治疗对医务人员的基本要求130

十九、适宜性压力通气130

第六节 使用呼吸机的基本步骤131

二、常见报警及原因133

一、呼吸机报警种类133

第七节 呼吸机使用期间常见报警和处理133

一、对呼吸压力的影响144

第一节 机械通气对呼吸生理的影响144

第七章 呼吸机通气对生理功能的影响144

四、对肺内气体分布的影响145

三、对肺泡通气的影响145

二、对肺容积的影响145

七、对呼吸动力的影响147

六、对气体弥散功能的影响147

五、对通气／血流比值的影响147

一、对血流动力学的影响148

第二节 机械通气对心血管循环功能的影响148

八、对呼吸中枢的影响148

二、对肾血流和肾功能的影响150

一、对脑血流（CBF）和颅内压（ICP）的影响150

二、对肺循环的影响150

第三节 机械通气对其他脏器功能的影响150

五、对周围组织器官循环的影响151

四、对消化系统的影响151

三、对肝脏的影响151

一、监测项目152

第二节 呼吸功能监测152

第八章 呼吸机治疗期间的监测152

第一节 常规经验监测152

二、呼吸监测的计算方式154

一、血气分析的项目及临床意义156

第三节 血气分析156

二、血气分析在呼吸机治疗中的应用159

二、正常值和正常波形162

一、测量方法162

第四节 呼出气二氧化碳监测162

三、呼出气CO2监测的临床意义163

三、临床意义166

二、测量方法166

第五节 无创伤脉搏血氧饱和度监测166

第六节 经皮氧及二氧化碳分压测定166

一、测量原理166

第七节 血流动力学监测167

四、应用注意事项167

二、尿液的监测168

一、体温监测168

第八节 其他监测168

八、气道温度监测169

七、吸入氧浓度监测169

三、胸部X线检查169

四、心电图监测169

五、血液的生化检查169

六、颅内压监测169

三、产生人机对抗的原因170

二、人机对抗或不协调的表现170

第九章 呼吸机治疗的常见问题及处理170

第一节 机械通气与自主呼吸的协调170

一、机械－自主呼吸协调同步的意义170

四、人机对抗的处理171

一、气道的湿化和温化的意义172

第二节 气道的湿化和温化172

二、湿化和温化的方法173

一、不宜使用呼吸兴奋剂的情况174

第三节 呼吸兴奋剂的使用174

三、湿化液量的调节174

一、与气管插管、气管切开有关的并发症175

第四节 呼吸机治疗的并发症及其处理175

二、可以考虑应用呼吸兴奋剂的情况175

三、应用呼吸兴奋剂注意事项175

二、机械呼吸直接引起的并发症177

三、肺部感染178

第一节 呼吸机相关性肺炎的病理生理学180

第十章 机械通气期间的肺部感染180

第二节 呼吸机相关性肺炎的诊断181

第三节 呼吸机相关性肺炎防治的一般原则182

二、诊断标准182

一、诊断原则182

三、有待进一步验证的手段183

二、已证实无效的防治手段183

一、目前已经确定的能有效防治VAP的治疗手段183

第四节 呼吸机相关性肺炎防治中的抗生素使用原则185

第一节 撤离呼吸机的指征188

第十一章 呼吸机的撤离与气管拔管188

一、自主呼吸试验189

第三节 常用撤机手段189

第二节 撤机失败的常见原因189

三、压力支持通气（PSV）撤机190

二、（同步）间歇指令通气（S）IMV过渡撤机190

二、拔管方法191

一、气管拔管的指征191

四、不同撤机方法的比较191

第四节 气管导管的拔除191

三、拔管后即刻或延迟性并发症及处理192

第二节 有效及安全的通气治疗194

第一节 护理的重要性和任务194

第十二章 呼吸机治疗期间的护理194

第三节 病人临床情况的全面观察195

一、人工气道的固定197

第四节 人工气道的护理197

二、人工气道的湿化198

三、呼吸道分泌物的清理199

四、防止气道阻塞及插管气囊的管理201

二、基础护理202

一、感染的预防202

第五节 感染的预防及基础护理202

二、呼吸机常见报警的原因和处理206

一、机械通气效果的观察206

第六节 呼吸机通气效果的观察和常见问题的处理206

一、撤离呼吸机前的准备207

第八节 呼吸机撤离的护理207

第七节 心理护理和教育207

三、撤离呼吸机后的护理208

二、撤离呼吸机的方法208

第三节 呼吸回路的拆卸和清洁209

第二节 呼吸机消毒部件的异同209

第十三章 呼吸机的保养和消毒209

第一节 呼吸机保养、消毒的意义209

第四节 呼吸机的消毒种类和方法210

第六节 呼吸机的维护与管理212

第五节 病室环境的清洁和消毒212

二、机械通气的应用指征217

一、机械通气的目的217

第三篇 呼吸机治疗各论217

第十四章 常见疾病的呼吸机治疗特点217

第一节 成人呼吸窘迫综合征217

三、机械通气的应用方法218

四、机械通气的并发症及防治223

第二节 急性肺水肿225

五、机械通气的预后225

二、一般治疗原则226

一、临床诊断226

一、诊断227

第三节 中枢性呼吸衰竭227

三、机械通气治疗227

三、其他治疗228

二、急救处理及呼吸机的应用228

一、手术后呼吸功能减退的原因229

第四节 外科手术后并发呼吸功能不全229

三、术后呼吸功能不全的呼吸机治疗230

二、手术后并发呼吸功能不全的预防230

二、机械通气的应用指征231

一、机械通气的目的231

第五节 支气管哮喘231

三、机械通气的应用方法232

四、机械通气的并发症及防治235

五、机械通气的预后236

一、机械通气的适应证237

第六节 慢性阻塞性肺部疾患合并急性呼吸衰竭237

二、机械通气的应用238

三、机械通气的撤离240

一、主要临床表现242

第七节 吉林－巴雷综合征242

二、急性期的呼吸治疗243

第八节 重症肌无力244

三、其他治疗244

一、上呼吸道246

第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点246

第十五章 机械通气在儿科的应用246

二、下呼吸道247

五、通气功能248

四、肺泡表面活性物质248

三、胸廓与呼吸肌248

六、血液气体分析250

二、小儿气管插管的特点251

一、小儿气管插管的适应证251

第二节 小儿建立人工气道的特点251

第三节 呼吸机在儿科的应用253

三、气管内插管的并发症及防治253

二、应用呼吸机的常见疾病254

一、应用呼吸机的适应证254

四、呼吸机类型的选择255

三、新生儿和婴幼儿专用呼吸机的性能和要求255

五、通气方式的选择256

六、呼吸机参数初调256

七、呼吸机参数的复调258

八、应用呼吸机时的监护259

十、撤机失败的原因260

九、呼吸机的撤离260

十一、气管拔管注意事项261

一、工作原理简介265

第一节 Puritan-Bennett 7200 呼吸机265

第四篇国内外常用呼吸机介绍265

第十六章 Puritan-Bennett 系列呼吸机265

二、通气方式269

三、主机面板图及呼吸机功能调节270

四、选择件介绍272

第二节 PB700 系列呼吸机273

一、性能特点274

三、700 系列呼吸机参数和报警设定275

二、通气方式和模式275

一、技术特点276

第三节 PB 840 呼吸机276

三、呼吸机参数、报警的设定范围278

二、PB840 呼吸机模式和呼吸方式278

四、监测数据279

二、主机面板及功能介绍281

一、工作原理281

第十七章 Dr？ger系列呼吸机281

第一节 Dr？ger Evita 4 呼吸机281

三、主要通气模式及功能284

四、软件功能286

第二节 Savina 呼吸机287

一、一般性能介绍289

第四节 Babylog 8000 型呼吸机289

第三节 EvitaXL 呼吸机289

三、工作原理290

二、呼吸机面板介绍290

一、工作原理293

第一节 Servo 900C 呼吸机293

第十八章 SIEMENS Servo 系列呼吸机293

二、通气方式及调节296

一、工作原理简介297

第二节 Servo 300 呼吸机297

三、监测和报警297

二、主要性能特点298

一、概述301

第三节 Servoi 呼吸机301

二、结构及功能特点302

三、通气方式及特点303

七、技术指标306

六、关于用前检查306

四、Servoi 呼吸机其他特点306

五、关于Servoi 呼吸机电源306

一、工作原理311

第一节 Veolar 呼吸机311

第十九章 Hamilton 系列呼吸机311

二、性能特点312

第三节 MAX 便携式呼吸机313

第二节 Amadeus 呼吸机313

二、主要通气模式及特点314

一、控制面板314

第四节 Galileo 呼吸机314

一、面板布局及主要功能介绍318

第一节 Bear 1000 系列成人／小儿呼吸机318

第二十章 熊牌（Bear）系列呼吸机318

二、主要特点319

三、结构原理320

三、主要特点321

二、面板布局和功能321

第二节 Bear 750 婴儿呼吸机321

一、一般介绍321

四、结构原理323

二、主要特点324

一、操作面板及主要参数324

第三节 熊牌 Bear 33 型呼吸机324

三、工作原理326

第四节 熊牌 Bear 5 型呼吸机327

一、工作原理328

第五节 熊牌 Bear Cub 婴儿呼吸机328

二、通气方式330

第一节 气控、气动 Bird 呼吸机简介331

第二十一章 鸟牌（Bird）系列呼吸机331

第二节 Bird 6400ST 呼吸机332

二、基本工作原理333

一、主要特点333

第三节 Bird 8400STi 呼吸机333

一、主要参数336

第四节 VIP Bird 婴儿／儿童呼吸机336

三、气路原理338

二、性能特点338

二、主要技术指标及参数339

一、面板图339

第五节 AVIAN BIRD 呼吸机339

四、气路及电路框图340

三、主要特点340

第六节 TBird 系列呼吸机341

二、多功能 TBird AVS 呼吸机342

一、TBird 系列呼吸机的共同特点342

三、定容式 TBird VS/VSO2 呼吸机343

第七节 Seris 2000 儿童／成人呼吸机345

四、可家用普及式 TBird Legacy 和 TBird Legacy O2 呼吸机345

第一节 纽邦 E100i 呼吸机原理简介346

第二十二章 纽邦（Newport）系列呼吸机346

第二节 纽邦 E150 呼吸机工作原理简介348

第三节 纽邦 E200 呼吸机351

一、纽邦 E500 呼吸机的主要特点352

第四节 纽邦 E500 呼吸机352

三、主要技术指标353

二、监测功能353

四、报警功能354

第二十三章 Taema HORUS 呼吸机355

二、主机控制面板主要功能介绍356

一、工作原理简介356

三、主要通气模式和特殊功能358

二、特殊模式360

一、常规模式360

第二十四章 iVent201IC 呼吸机360

第一节 概述360

第二节 通气模式及特点360

第四节 报警机制362

第三节 监测功能362

第六节 可扩展性363

第五节 操作界面363

第一节 工作原理简介364

第二十五章 Centiva/5 ICU 呼吸机364

第二节 主要通气模式367

第三节 主要附加功能368

一、工作原理简介370

第一节 Engstr？m Erica 呼吸机370

第二十六章 Engstr？m 系列呼吸机370

二、通气方式的特点及调节步骤372

三、病人的监测374

五、清洁和消毒375

四、安全报警系统375

一、工作原理简介376

第二节 Engstr？m Elvira 呼吸机376

二、主要功能介绍378

第一节 面板及气路设计381

第二十七章 EspritTM 呼吸机381

第二节 主要技术特点382

第三节 主要通气模式383

一、工作原理384

第一节 成人 Star 呼吸机384

第二十八章 Star 系列呼吸机384

二、主要通气方式的特点与调节386

一、性能特点387

第二节 婴儿 Star 呼吸机387

二、通气方式及调节391

一、工作原理393

第一节 Sechrist 2200B 定容呼吸机393

第二十九章 Sechrist 系列呼吸机393

二、性能特点396

一、呼吸机面板介绍397

第二节 Sechrist Ⅳ-100B 婴儿呼吸机397

二、工作原理介绍398

一、工作原理介绍401

第一节 有创类呼吸机401

第三十章 谊安 Shangrila 系列呼吸机401

二、操作面板介绍403

三、通气方式及参数调节404

六、其他 Shangrila 系列呼吸机主要性能405

五、清洗和消毒405

四、病人数据监测和报警405

一、Shangrila920 气动气控急救呼吸机406

第二节 急救类呼吸机406

二、Shangrila950 气动电控急救呼吸机407

第一节 工作原理409

第三十一章 航天长峰 ACM807 呼吸机409

第二节 通气方式及调节410

一、呼吸机面板412

第一节 SC-300 多功能呼吸机412

第三十二章 益生 SC 系列呼吸机412

三、主要技术参数413

二、工作原理413

第二节 SC-5 电动呼吸机414

四、特点414

二、呼吸机面板415

一、工作原理415

二、呼吸机面板416

一、工作原理416

三、主要技术参数416

四、特点416

第三节 SC-Y200 婴儿呼吸机416

四、特点417

三、主要技术参数417

一、呼吸机面板418

第四节 SC-Jl 急救呼吸机418

三、特点419

二、主要技术参数419

第一节 伟康 BiPAP？Vision 呼吸机420

第三十三章 双水平无创呼吸机420

第二节 KS330 BiPAP 呼吸机421

第三节 VPAPⅡST-A 双水平无创呼吸机423

第四节 德国Dr？ger SP/ST 双水平无创呼吸机424

第五节 Trend 300 呼吸机425

第三十四章 森迪斯 3100A/B 高频振荡呼吸机426

一、工作原理427

二、主机面板图及参数调节429

三、3100A 与 3100B 高频振荡呼吸机的区别431

一、基本工作原理432

第一节 SH 系列呼吸机432

第三十五章 其他国产呼吸机介绍432

二、SH 系列呼吸机的特点433

第二节 DDH-ⅠA 型麻醉、急救呼吸机434

二、呼吸方式的选择435

一、传动原理435

三、气路原理436

一、结构原理438

第三节 KTH-2 型可控同步呼吸机438

四、常见故障和处理438

二、通气方式和调节440

二、主要功能和技术参数441

一、工作原理441

第四节 KTH-3 型多功能呼吸机441

一、结构原理442

第五节 KTH-5 全能呼吸机442

四、注意事项444

三、通气方式选择和调节444

二、性能特点444

一、呼吸机的结构和原理简图445

第六节 HVJ-880M 麻醉复苏两用呼吸机445

第七节 HVJ-880 同步呼吸机447

三、注意事项447

二、通气方式的选择和调节447

一、呼吸机的结构原理448

一、KR-Ⅱ型喷射呼吸机449

第八节 KR 系列喷射呼吸机449

二、性能特点449

三、KR-Ⅳ型微电脑喷射呼吸机451

二、KR-Ⅲ喷射呼吸机451

二、通气方式452

一、工作原理452

第九节 XHC-ⅠA 型程控双向喷射呼吸机452

二、功能453

一、特点和用途453

第十节 XHY-ⅠA 型仙鹤牌应急喷射呼吸机453

附录一 呼吸机治疗常用缩略语454

附录二 与呼吸机治疗有关的计量单位换算表461

附录三 血液气体及酸碱分析正常参考值463

附录四 呼吸机常用专业术语英汉对照465

主要参考文献468