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第一篇 常见症状1

一、发热1

二、皮肤黏膜出血3

三、咳嗽5

四、咯血8

五、胸痛10

六、发绀12

七、呼吸困难13

八、水肿16

九、心悸17

十、恶心与呕吐19

十一、呕血21

十二、便血23

十三、腹痛25

十四、腹泻27

十五、便秘30

十六、黄疸31

十七、腰背痛34

十八、关节痛38

十九、血尿40

二十、尿频、尿急与尿痛42

二十一、少尿、无尿与多尿44

二十二、头痛46

二十三、眩晕48

二十四、晕厥50

二十五、抽搐与惊厥52

二十六、意识障碍54

第二篇 感染病57

第一章 病毒性疾病57

第一节 病毒性肝炎57

第二节 流行性乙型脑炎64

第三节 登革热67

第四节 流行性感冒70

第五节 严重急性呼吸综合征73

第六节 麻疹76

第七节 风疹78

第八节 水痘80

第九节 流行性腮腺炎81

第十节 肾综合征出血热84

第十一节 狂犬病88

第十二节 艾滋病89

第十三节 脊髓灰质炎94

第二章 立克次体病97

第一节 流行性斑疹伤寒97

第二节 地方性斑疹伤寒98

第三节 恙虫病100

第四节Q热101

第三章 细菌性疾病103

第一节 化脓性脑膜炎103

第二节 流行性脑脊髓膜炎104

第三节 百日咳108

第四节 猩红热110

第五节 白喉112

第六节 伤寒与副伤寒115

第七节 细菌性食物中毒120

第八节 细菌性痢疾123

第九节 霍乱127

第十节 布鲁菌病130

第十一节 鼠疫132

第十二节 炭疽135

第十三节 破伤风137

第十四节 败血症140

第十五节 感染性休克142

第四章 螺旋体病144

第一节 钩端螺旋体病144

第二节 莱姆病147

第三节 回归热148

第四节 鼠咬热150

第五章 真菌病151

第一节 隐球菌病151

第二节 念珠菌病153

第三节 曲霉病155

第四节 毛霉病158

第五节 组织胞浆菌病159

第六节 放线菌病160

第七节 诺卡菌病162

第八节 孢子丝菌病162

第九节 马尔尼菲青霉病164

第十节 芽生菌病164

第十一节 暗色丝孢霉病165

第六章 寄生虫病167

第一节 阿米巴痢疾167

第二节 疟疾170

第三节 弓形虫病173

第四节 隐孢子虫病175

第五节 日本血吸虫病176

第六节 并殖吸虫病179

第七节 华支睾吸虫病181

第八节 丝虫病183

第九节 钩虫病185

第十节 蛔虫病187

第十一节 蛲虫病189

第十二节 绦虫感染190

第七章 医院感染193

第三篇 呼吸系统疾病197

第一章 气道疾病197

第一节 急性气管-支气管炎197

第二节 支气管哮喘198

第三节 支气管扩张症205

第四节 慢性支气管炎206

第五节 慢性阻塞性肺疾病209

第二章 呼吸系统感染病212

第一节 肺炎212

第二节 肺真菌病233

第三节 肺结核237

第四节 结核性胸膜炎240

第五节 肺脓肿242

第六节 脓胸244

第三章 气胸246

第四章 吸入性肺炎249

第五章 原发性支气管肺癌250

第六章 肺血栓栓塞症257

第七章 肺源性心脏病261

第一节 急性肺源性心脏病261

第二节 慢性肺源性心脏病263

第八章 间质性肺疾病265

第一节 特发性肺纤维化266

第二节 外源性过敏性肺泡炎268

第三节 特发性肺含铁血黄素沉着症269

第四节 结节病270

第九章 呼吸衰竭273

第一节 急性呼吸衰竭273

第二节 慢性呼吸衰竭275

第十章 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征277

第四篇 循环系统疾病280

第一章 心力衰竭280

第一节 急性心力衰竭280

第二节 慢性心力衰竭282

第二章 心律失常287

第一节 窦性心动过速287

第二节 窦性心动过缓288

第三节 窦性停搏289

第四节 窦房传导阻滞289

第五节 病态窦房结综合征290

第六节 房性期前收缩291

第七节 自律性房性心动过速291

第八节 折返性房性心动过速292

第九节 心房扑动293

第十节 心房颤动294

第十一节 房室交界处逸搏与逸搏心律296

第十二节 非阵发性房室交界处性心动过速296

第十三节 房室交界区折返性心动过速297

第十四节 预激综合征298

第十五节 心脏传导阻滞299

第十六节 室性期前收缩302

第十七节 室性心动过速304

第十八节 尖端扭转性室速305

第十九节 心室扑动与心室颤动306

第三章 心脏瓣膜病307

第一节 二尖瓣狭窄307

第二节 二尖瓣关闭不全310

第三节 主动脉瓣狭窄311

第四节 主动脉瓣关闭不全312

第五节 多瓣膜病314

第四章 冠状动脉粥样硬化性心脏病314

第一节 心绞痛315

第二节 心肌梗死318

第三节 缺血性心肌病323

第四节 猝死325

第五节 无症状性心肌缺血326

第五章 先天性心血管病326

第一节 房间隔缺损327

第二节 室间隔缺损328

第三节 动脉导管未闭330

第四节 二叶主动脉瓣331

第五节 主动脉缩窄332

第六节 肺动脉瓣狭窄333

第七节 三尖瓣下移畸形334

第八节 主动脉窦动脉瘤335

第九节 法洛四联症336

第十节 艾森曼格综合征337

第六章 高血压338

第七章 感染性心内膜炎346

第一节 自体瓣膜心内膜炎346

第二节 人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎352

第八章 心肌疾病353

第一节 原发性心肌病353

第二节 特异性心肌病359

第三节 心肌炎362

第九章 主动脉夹层365

第十章 心包疾病368

第一节 急性心包炎368

第二节 缩窄性心包炎371

第五篇 消化系统疾病374

第一章 食管疾病374

第一节 胃食管反流病374

第二节 巴雷特（Barrett）食管377

第三节 贲门失弛缓症378

第四节 贲门黏膜撕裂综合征379

第五节 食管癌381

第二章 胃疾病384

第一节 急性胃炎384

第二节 慢性胃炎388

第三节 胃黏膜巨肥症390

第四节 胃黏膜脱垂症391

第五节 急性胃扩张393

第六节 胃扭转394

第七节 消化性溃疡396

第八节 胃轻瘫综合征399

第九节 胃大部切除术后远期并发症400

第十节 胃良性肿瘤405

第十一节 胃癌407

第十二节 胃恶性淋巴瘤410

第三章 肠道疾病411

第一节 急性肠炎411

第二节 十二指肠炎413

第三节 嗜酸性粒细胞性胃肠炎413

第四节 急性出血性肠炎415

第五节 肠系膜上动脉综合征418

第六节 克罗恩病419

第七节 溃疡性结肠炎422

第八节 吸收不良综合征426

第九节 蛋白丢失性胃肠病427

第十节 肠易激综合征428

第十一节 慢性假性肠梗阻430

第十二节 肠梗阻432

第十三节 缺血性结肠炎434

第十四节 肠道念珠菌病435

第十五节 假膜性肠炎436

第十六节 黑斑息肉综合征438

第十七节 急性肠系膜上动脉栓塞439

第十八节 类癌及类癌综合征441

第十九节 小肠肿瘤442

第二十节 大肠癌443

第四章 肠结核和结核性腹膜炎444

第一节 肠结核444

第二节 结核性腹膜炎446

第五章肝、胆、胰腺疾病448

第一节 药物性肝病448

第二节 脂肪性肝病449

第三节 细菌性肝脓肿453

第四节 肝硬化454

第五节 自身免疫性肝病458

第六节 肝性脑病462

第七节 原发性肝癌464

第八节 急性胰腺炎467

第九节 慢性胰腺炎469

第十节 胰腺导管内乳头状黏液瘤471

第十一节 胰腺癌472

第十二节 急性胆囊炎474

第十三节 慢性胆囊炎475

第十四节 胆石症476

第十五节 胆道肿瘤479

第六章 消化道出血482

第一节 上消化道出血482

第二节 下消化道出血485

第六篇 泌尿系统疾病488

第一章 原发性肾小球疾病488

第一节 急性肾小球肾炎488

第二节 急进性肾小球肾炎491

第三节 肺出血-肾炎综合征493

第四节 慢性肾小球肾炎494

第五节 无症状性蛋白尿和（或）血尿496

第六节 肾病综合征496

第七节IgA肾病500

第八节 局灶节段性肾小球硬化症502

第九节 系膜增生性肾小球肾炎504

第十节 膜性肾病504

第二章 继发性肾小球疾病506

第一节 系统性红斑狼疮肾损害506

第二节 过敏性紫癜肾炎509

第三节 糖尿病肾病510

第四节 乙型肝炎病毒相关性肾炎511

第五节 淀粉样变肾损害512

第六节 系统性血管炎肾损害513

第七节 多发性骨髓瘤肾损害513

第三章 泌尿系统感染病514

第一节 急性膀胱炎514

第二节 急性肾盂肾炎516

第三节 慢性肾盂肾炎517

第四节 泌尿系统结核518

第四章 肾小管疾病519

第一节 肾小管酸中毒519

第二节 范可尼综合征521

第三节 梗阻性肾病522

第四节 急性间质性肾炎524

第五节 慢性间质肾炎525

第六节 反流性肾病526

第七节 高尿酸性肾病527

第八节 镇痛药肾病529

第五章 遗传性肾脏病530

第一节Alport综合征530

第二节 多囊肾病531

第六章 肾衰竭533

第一节 急性肾衰竭533

第二节 慢性肾衰竭536

第七篇 血液系统疾病541

第一章 再生障碍性贫血541

第二章 缺铁性贫血544

第三章 巨幼细胞性贫血545

第四章 溶血性贫血546

第一节 遗传性球形细胞增多症546

第二节 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症547

第三节 血红蛋白病549

第四节 自身免疫性溶血性贫血554

第五节 阵发性睡眠性血红蛋白尿556

第五章 白细胞减少症和粒细胞缺乏症559

第六章 白血病561

第一节 急性白血病561

第二节 慢性髓细胞白血病567

第七章 真性红细胞增多症569

第八章 原发性骨髓纤维化571

第九章 骨髓增生异常综合征573

第十章 淋巴瘤576

第十一章 多发性骨髓瘤579

第十二章 脾功能亢进582

第十三章 出血性疾病583

第一节 过敏性紫癜583

第二节 特发性血小板减少性紫癜585

第三节 血友病588

第十四章 弥散性血管内凝血591

第八篇 内分泌疾病和代谢病595

第一章 代谢性疾病595

第一节 糖尿病595

第二节 高尿酸血症与痛风603

第三节 骨质疏松症606

第四节 肥胖症608

第五节 代谢综合征609

第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失常610

第一节水、钠代谢失常610

第二节 钾代谢失常616

第三节 镁代谢失常621

第四节 酸碱平衡失常622

第三章 内分泌疾病628

第一节 甲状腺功能亢进症628

第二节 甲状腺功能减退症632

第三节 亚急性甲状腺炎633

第四节 垂体瘤635

第五节 高泌乳素血症和泌乳素瘤636

第六节 腺垂体功能减退症638

第七节 尿崩症641

第八节 抗利尿激素分泌失调综合征643

第九节 库欣综合征644

第十节 先天性肾上腺皮质增生症648

第十一节 原发性醛固酮增多症651

第十二节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症653

第十三节 嗜铬细胞瘤655

第十四节 原发性甲状旁腺功能亢进症658

第十五节 多发性内分泌腺瘤病660

第十六节 男性性腺功能减退663

第十七节 性分化异常病665

第九篇 风湿病667

第一章 类风湿关节炎667

第二章 系统性红斑狼疮671

第三章 强直性脊柱炎676

第四章 系统性硬化病680

第五章 特发性炎症性肌病683

第六章 干燥综合征686

第七章 混合结缔组织病689

第八章 系统性血管炎691

第九章 白塞病694

第十章 成人斯蒂尔（Sti1l）病697

第十一章 骨关节炎699

第十篇 神经系统疾病702

第一章 周围神经病702

第一节 三叉神经痛702

第二节 特发性面神经麻痹703

第三节 多发性神经病705

第四节 吉兰-巴雷综合征707

第五节 坐骨神经痛709

第二章 脊髓疾病711

第一节 急性脊髓炎711

第二节 脊髓亚急性联合变性713

第三章 脑血管病715

第一节 短暂性脑缺血发作715

第二节 脑梗死716

第三节 脑出血720

第四节 蛛网膜下腔出血723

第四章 中枢神经系统脱髓鞘疾病725

第一节 多发性硬化725

第二节 急性播散性脑脊髓炎728

第五章 中枢神经系统感染730

第一节 单纯疱疹病毒脑炎730

第二节 病毒性脑膜炎732

第三节 结核性脑膜炎733

第六章 锥体外系疾病735

第一节 帕金森病735

第二节 肝豆状核变性737

第三节 特发性震颤739

第七章 癫癎740

第八章 头痛745

第一节 偏头痛745

第二节 紧张型头痛748

第九章 神经系统变性疾病750

第一节 运动神经元病750

第二节 阿尔茨海默病752

第十章 神经肌肉接头及肌肉疾病755

第一节 重症肌无力755

第二节 低钾型周期性麻痹759

第十一篇 理化因素所致疾病761

第一章 农药中毒761

第一节 有机磷杀虫药中毒761

第二节 氨基甲酸酯类农药中毒765

第三节 杀虫脒中毒766

第四节 灭鼠药中毒768

第五节 百草枯中毒771

第二章 有害气体中毒773

第一节 急性一氧化碳中毒773

第二节 硫化氢中毒775

第三章 药物中毒777

第一节 镇静催眠药中毒777

第二节 急性毒品中毒779

第四章 急性乙醇中毒782

第五章 有机溶剂中毒784

第一节 苯中毒784

第二节 甲醇中毒785

第六章 动物毒中毒787

第一节 毒蛇咬伤中毒787

第二节 蜈蚣咬伤中毒790

第三节 河豚毒素中毒790

第四节 鱼胆中毒791

第七章 金属中毒793

第一节 铅中毒793

第二节 汞中毒796

第三节 砷中毒798

第八章 强酸、强碱中毒801

第一节 强酸类中毒801

第二节 强碱类中毒803

第九章 中暑804

第十章 冻僵808

第十一章 高原病809

第十二章 淹溺813

第十三章 电击815

附录 内科常用诊疗技术817

一、心肺脑复苏术817

二、胸腔穿刺术823

三、胸膜活体组织检查术825

四、经皮肺穿刺术826

五、呼吸支持技术828

（一）氧疗828

（二）人工气道的建立与管理829

（三）机械通气830

六、心包腔穿刺术832

七、冠状动脉造影833

八、经皮冠状动脉介入治疗834

九、洗胃术836

（一）催吐洗胃术836

（二）胃管洗胃术837

十、腹腔穿刺术840

十一、肝脏穿刺活体组织检查术842

十二、肝脏穿刺抽脓术844

十三、导尿术845

十四、肾穿刺活体组织检查术847

十五、血液透析850

十六、血液滤过852

十七、血液透析滤过853

十八、骨髓穿刺术853

十九、骨髓活组织检查术856

二十、淋巴结穿刺术857

二十一、淋巴结活组织检查术858

二十二、腰椎穿刺术859

二十三、中心静脉压测定860