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精神外科学 脑疾病的治疗新技术
  • (法)马克·雷维契原著;陆林,孙伯民主译 著
  • 出版社: 北京:北京大学医学出版社
  • ISBN:9787565915604
  • 出版时间:2017
  • 标注页数:319页
  • 文件大小:46MB
  • 文件页数:343页
  • 主题词:精神障碍-神经外科手术

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图书目录

概述1

第一章 备受争议的历史5

精神类疾病手术的开端6

从第一例颅骨环钻术到Hippocrates6

中世纪“疯狂的石头”:一幅绘画作品中的故事6

19世纪与第一次科学观察8

Phineas Gage案例——著名的医学伤害事件9

精神外科医生Gottlieb Burckhardt10

精神疾病的“休克疗法”11

精神外科学的诞生13

John Fulton和他对猴子额叶的研究13

精神外科学的创始人Egas Moniz14

第一次手术:前额叶脑白质切断术15

不成熟的结果15

欧洲精神科医生的怀疑论16

精神外科学的兴衰17

美国脑叶切断术的不懈推广者Freeman17

全球性的运动20

在法国谨慎的开始20

在美国的流行21

在欧洲和世界其他地方21

经眼眶或“冰锥式”脑叶切断术22

脑叶切断术的顶峰25

谴责32

Freeman的过度行为33

惨痛的领悟33

神经药理学的希望34

公众愈演愈烈的批评35

谨慎而充满批评的复兴36

不容置疑的技术进步36

有限的适应证和对疗效更好的监控37

脑刺激治疗新的衰退38

美国一份出人意料的报告结果40

神经调控的到来41

参考文献43

第二章 情绪的神经解剖学基础53

情绪的相关脑区54

大脑皮质55

额叶56

颞叶60

岛叶66

顶叶67

枕叶68

下丘脑-垂体轴与隔区68

下丘脑69

脑垂体73

隔区75

丘脑与基底神经节76

丘脑76

底丘脑核78

纹状体和苍白球79

伏隔核80

情绪及其神经环路82

概述:帕佩兹环路83

麦克林边缘系统(MacLean limbic system)85

皮质-纹状体-丘脑-皮质(CSTC)环路86

以运动环路为例86

关联CSTC环路87

边缘CSTC环路88

神经递质环路89

多巴胺与奖赏环路90

5-羟色胺92

去甲肾上腺素与应激环路93

参考文献94

第三章 精神外科干预方法105

立体定向手术105

技术性毁损109

热凝固术的操作步骤109

解剖靶点110

有争议的临床研究结果120

总结121

放射外科121

技术原理122

适应证与解剖目标123

结果与并发症123

未来应用123

脑刺激技术124

深部脑刺激126

深部脑刺激对治疗帕金森病的贡献127

初试成功与法国国家伦理咨询委员会的肯定127

原理128

技术132

手术并发症136

给定适应证的解剖靶点136

总结146

脑皮质刺激术147

重复经颅磁刺激148

颅内大脑皮质刺激150

迷走神经刺激术治疗抑郁症153

解剖学153

原理154

手术155

结果156

并发症157

未来应用157

参考文献158

第四章 目前精神外科的相关疾病177

强迫症177

常见的相关精神疾病178

对生活质量的严重影响178

强迫症及其严重程度的评估178

病理生理学181

治疗方法182

认知行为治疗(CBT)182

药物治疗183

手术治疗184

毁损手术185

深部脑刺激187

总结190

抽动秽语综合征191

临床表现192

相关疾病192

病理生理学193

药物治疗194

手术治疗194

毁损手术194

深部脑刺激196

患者的选择标准197

总结198

重度抑郁症199

临床表现199

评估200

自评量表200

他评量表201

病理生理学206

治疗方法207

非侵入性技术208

侵入性技术209

总结219

攻击行为障碍221

杏仁核毁损术:一种过时的技术223

扣带回毁损术和内囊前肢毁损术224

下丘脑后部毁损和刺激225

苍白球电刺激在治疗莱施-奈恩综合征中的应用226

临床表现226

病理生理学226

药物治疗226

刺激内侧苍白球227

总结227

成瘾228

临床表现228

病理生理学229

治疗技术230

扣带回毁损术231

下丘脑毁损术232

伏隔核毁损术232

伏隔核深部脑刺激233

总结235

进食障碍235

肥胖236

下丘脑毁损术237

深部脑刺激238

总结239

神经性厌食症240

20世纪60年代的毁损手术241

治疗前景241

创伤后应激障碍243

参考文献244

第五章 一些法律伦理问题271

自主原则272

缺乏洞察力272

正确知情同意的争论273

没有自主权的患者存在的问题273

利益冲突276

社会层面276

医师与研究人员280

制药行业的矛盾心理281

患者需要“管理”吗?283

行善原则284

不伤害原则286

公正原则287

保障措施287

参考文献290

第六章 展望未来297

面临的问题297

治疗对临床分类的影响297

毁损或刺激?298

超声299

进展300

新的靶点300

纳米技术、生物技术、信息技术、神经科学,四位一体300

光遗传学302

如何面对强大的人类?304

参考文献305

结束语309

后记311

致谢313

参考书目315

原著者简介317

本书简介319

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