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总 论3

第1章 基础护理3

第一节 入院和出院护理3

一、入院护理3

［附］搬运注意事项4

［附］ 各种搬运方法4

二、出院护理5

第二节 舒适与安全5

一、卧位与舒适5

［附］ 临床常用的卧位6

二、疼痛护理7

［附］疼痛程度的评估工具7

三、安全护理8

［附］ 常用保护用具8

［附］ 不同卧位压疮易发部位9

第三节 清洁卫生护理9

基础清洁护理9

第四节 休息与活动10

一、睡眠休息10

二、活动锻炼10

第五节 预防和控制医院感染11

第六节 生命体征的评估与护理11

第七节 冷、热疗法12

一、冷疗法12

二、热疗法13

第八节 饮食与营养13

一、管饲饮食13

二、胃肠外营养14

第九节 排泄14

一、尿潴留的护理14

二、尿失禁护理15

三、便秘护理15

四、腹泻护理16

五、排便失禁护理16

第2章 护理技术操作常见并发症18

第一节 给药18

一、皮内注射18

二、皮下注射19

三、肌内注射20

四、静脉注射法21

五、雾化吸入21

第二节 静脉输液与输血22

一、深静脉穿刺22

二、周围静脉输液23

三、头皮静脉输液25

四、静脉留置针25

五、PICC操作26

六、静脉输血28

第三节 抽血29

一、动脉穿刺抽血29

二、静脉抽血30

第四节 卫生与营养30

一、口腔护理30

二、鼻饲法31

三、胃肠减压32

第五节 冷热疗法33

一、冷敷法33

二、热敷法33

第六节 灌洗术34

一、膀胱冲洗34

二、留置导尿术35

三、灌肠法36

第七节 呼吸支持38

一、吸痰法38

二、氧气吸入38

三、气管插管和气管切开39

四、机械通气操作40

第八节 急救技术41

一、胸外心脏按压术41

二、洗胃法42

三、三腔二囊管置管术44

各 论47

第3章 呼吸科47

第一节 肺炎47

第二节 支气管哮喘急性发作48

第三节 自发性气胸49

第四节 慢性阻塞性肺疾病50

第五节 肺血栓栓塞症51

第六节 支气管扩张合并咯血52

第七节 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸53

第八节 Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病54

第九节 肺动脉高压合并肺源性心脏病55

第十节 肺间质纤维化合并工型呼吸衰竭56

第4章 消化科58

第一节 食管胃底静脉曲张套扎术中曲张静脉破裂出血58

第二节 内镜治疗术中消化道穿孔59

第三节 肝硬化60

第四节 急性胰腺炎61

第五节 上消化道出血62

第六节 肝性脑病63

第七节 消化性溃疡64

第八节 溃疡性结肠炎66

第九节 经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）67

第十节 内镜下逆行性胰胆管造影67

第十一节 胃息肉电切术68

第十二节 结肠息肉电切术69

第5章 心血管内科70

第一节 非ST段抬高型心肌梗死70

第二节 肺血栓栓塞71

第三节 高血压危象72

第四节 急性ST段抬高型心肌梗死73

第五节 急性左侧心力衰竭74

第六节 交感风暴75

第七节 介入治疗后血管迷走神经反射76

第八节 体位性低血压77

第九节 心包压塞78

第十节 急性心肌梗死79

第十一节 心源性晕厥80

第十二节 心搏骤停与心肺脑复苏80

第6章 血液内科83

第一节 多发性骨髓瘤致病理性骨折83

第二节 多发性骨髓瘤致肾衰竭84

第三节 血小板减少致脑出血84

第四节 过敏性紫癜致消化道出血85

第五节 血小板减少致皮肤黏膜出血86

第六节 溶血性贫血致黄疸87

第七节 粒细胞缺乏致感染性发热88

第八节 严重贫血致心力衰竭89

第7章 肾病科90

第一节 急性肾小球肾炎90

第二节 急进性肾小球肾炎91

第三节 慢性肾小球肾炎92

第四节 肾病综合征93

第五节 IgA肾病94

第六节 慢性间质性肾炎95

第七节 尿路感染96

第八节 肾动脉狭窄96

第九节 急性肾衰竭97

第十节 慢性肾衰竭99

第8章 内分泌科101

第一节 糖尿病101

第二节 甲状腺功能亢进症102

第三节 甲状腺功能减退症103

第四节 库欣综合征104

第五节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症105

第六节 痛风106

第七节 骨质疏松症107

第八节 嗜铬细胞瘤108

第9章 风湿免疫科110

第一节 类风湿关节炎110

第二节 系统性红斑狼疮111

第三节 皮肌炎111

第四节 强直性脊柱炎112

第五节 干燥综合征113

第六节 系统性硬化114

第七节 贝赫切特综合征114

第10章 感染性疾病科116

第一节 细菌性痢疾116

第二节 霍乱117

第三节 麻疹118

第四节 水痘118

第五节 流行性腮腺炎119

第六节 布鲁菌病120

第七节 猩红热121

第八节 中东呼吸综合征121

第九节 慢性乙型肝炎122

第十节 手足口病123

第11章 肿瘤科125

第一节 放射性脑水肿125

第二节 急性放射性肺炎125

第三节 放射性肠炎126

第四节 骨髓抑制127

第五节 胃肠道反应（恶心／呕吐）128

第六节 延迟性腹泻128

第七节 上腔静脉综合征129

第八节 乳腺癌术后淋巴水肿130

第九节 疼痛130

第十节 化疗药物所致过敏反应131

第十一节 碘海醇药物过敏性休克132

第十二节 PICC导管堵塞132

第十三节 PICC血栓形成133

第十四节 PICC导管感染133

第12章 中医科135

第一节 感冒135

第二节 胃痛135

第三节 便秘136

第四节 眩晕137

第五节 消渴137

第六节 咳嗽138

第七节 心悸138

第八节 不寐139

第九节 呃逆140

第十节 头痛141

第十一节 水肿141

第13章 神经内科143

第一节 阿尔茨海默病143

第二节 帕金森病144

第三节 GBS加重累及呼吸144

第四节 重症肌无力危象145

第五节 脑疝146

第六节 蛛网膜下腔出血再出血146

第14章 疼痛科148

第一节 带状疱疹后神经痛148

第二节 骨质疏松伴病理性骨折149

第三节 肩周炎149

第四节 筋膜炎150

第五节 三叉神经痛151

第六节 椎间盘突出症152

第七节 坐骨神经痛153

第八节 颈椎病153

第15章 康复科155

第一节 脑血栓形成155

第二节 脑出血156

第三节 脊髓损伤158

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）159

第五节 糖尿病160

第六节 腰椎间盘突出症163

第七节 慢性阻塞性肺疾病164

第八节 髋关节置换167

第16章 普外科169

第一节 急性粘连性肠梗阻并低钾血症169

第二节 胃癌术后切口疼痛169

第三节 胃癌术后并腹胀170

第四节 直肠癌术后并发下肢深静脉血栓形成170

第五节 直肠癌术后出血171

第六节 胃癌术后行肠内营养支持期间并发腹泻171

第七节 左半结肠切除术后营养失调172

第八节 右半结肠切除术后低血糖173

第九节 十二指肠球部溃疡急性穿孔173

第十节 甲状腺功能亢进症术后并发甲状腺危象174

第十一节 胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克174

第17章 肝胆胰外科176

第一节 肝切除术后并发胸腔积液176

第二节 肝切除术后腹水177

第三节 胆囊切除术后并发胆瘘177

第四节 胆石症术后并发胆道感染178

第五节 胆源性胰腺炎179

第六节 脾切除术后下肢深静脉血栓形成180

第七节 脾切除术后并发肺栓塞182

第八节 门静脉高压脾切除术后脾热183

第九节 胰十二指肠术后腹腔内出血184

第十节 胰腺癌术后胰瘘184

第十一节 胰十二指肠切除术后上消化道出血186

第18章 器官移植中心188

第一节 肝移植术后并发肝衰竭188

第二节 肝移植术后并发腹腔出血188

第三节 肝移植术后并发急性排斥反应189

第四节 肝移植术后并发胆管狭窄190

第五节 肝移植术后并发胆瘘191

第六节 肝移植术后并发肺部感染191

第19章 泌尿外科193

第一节 泌尿系统结石梗阻性尿闭193

第二节 前列腺穿刺术后寒战高热 （毒血症）194

第三节 前列腺电切术后活动性出血195

第四节 肾挫裂伤196

第五节 输尿管结石肾绞痛197

第六节 经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛198

第七节 经皮肾镜碎石取石术后活动性出血199

第八节 经皮肾镜碎石取石术后感染性休克200

第20章 心血管外科202

第一节 心脏外科术后低心排血量202

第二节 心脏外科术后心包填塞202

第三节 心脏外科术后肺不张203

第四节 心脏外科术后切口疼痛204

第五节 心脏外科术后急性左侧心力衰竭205

第21章 胸外科207

第一节 多发性肋骨骨折及其引起反常呼吸运动207

第二节 进行性血胸207

第三节 张力性气胸208

第四节 急性肺水肿209

第五节 开胸术后合并乳糜胸210

第六节 皮下气肿211

第七节 术后肺不张211

第八节 Ⅰ型呼吸衰竭212

第九节 Ⅱ型呼吸衰竭213

第十节 食管癌根治术后吻合口瘘213

第十一节 肺栓塞215

第十二节 术后心律失常216

第22章 脊柱外科218

第一节 颈椎病218

第二节 胸椎管狭窄症219

第三节 胸椎间盘突出症220

第四节 腰椎间盘突出症221

第五节 腰椎管狭窄症222

第六节 腰椎滑脱症223

第七节 脊柱侧弯224

第八节 椎管内肿瘤225

第九节 骶骨肿瘤226

第23章 关节外科228

第一节 膝关节炎228

第二节 股骨头缺血性坏死229

第三节 半月板损伤230

第四节 膝韧带损伤230

第五节 ？外翻231

第六节 跟腱断裂231

第七节 肩关节损伤232

第八节 肘关节损伤233

第24章 创伤外科234

第一节 锁骨骨折234

第二节 肱骨骨折235

第三节 尺桡骨骨折235

第四节 掌骨骨折236

第五节 股骨颈骨折236

第六节 股骨干骨折237

第七节 髌骨骨折238

第八节 胫腓骨骨折239

第九节 跟骨骨折239

第十节 踝骨骨折240

第十一节 骨盆骨折241

第十二节 颈椎骨折241

第十三节 胸椎骨折242

第十四节 腰椎骨折243

第十五节 下肢截肢244

第十六节 臂丛神经损伤244

第十七节 桡神经损伤245

第十八节 正中神经损伤246

第十九节 尺神经损伤247

第二十节 坐骨神经损伤247

第二十一节 腓总神经损伤248

第二十二节 腕管综合征249

第二十三节 肘管综合征250

第二十四节 胸廓出口综合征250

第二十五节 骨筋膜间隔综合征251

第二十六节 挤压综合征252

第25章 乳腺外科254

第一节 乳腺纤维腺瘤254

第二节 乳腺癌254

第三节 急性哺乳期乳腺炎255

第26章 烧伤整形美容科257

第一节 扩张器外露伴感染257

第二节 皮瓣血循环障碍257

第三节 血肿258

第四节 血管危象259

第五节 隆乳术后乳房形态不良260

第27章 血管外科261

第一节 下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成261

第二节 主动脉夹层腔内修复术后系统性炎症反应综合征261

第三节 腹主动脉瘤破裂大出血262

第四节 下肢动脉硬化闭塞症介入术后股动脉假性动脉瘤263

第五节 急性动脉栓塞264

第六节 急性肺栓塞264

第七节 拔管综合征265

第28章 神经外科266

第一节 癫痫266

第二节 周围性面瘫267

第三节 脑出血268

第四节 脑疝269

第五节 尿崩症271

第六节 脑水肿272

第29章 妇产科274

第一节 子宫切除术后切口裂开274

第二节 子宫内膜癌术后下肢血栓274

第三节 宫颈癌大出血275

第四节 宫颈癌术后泌尿系感染276

第五节 卵巢囊肿蒂扭转276

第六节 异位妊娠破裂致失血性休克277

第七节 卵巢癌转移致肠梗阻277

第八节 卵巢癌化疗致过敏性休克278

第九节 人工流产综合征279

第30章 小儿外科280

第一节 全身麻醉术后窒息280

第二节 术后切口不愈合281

第三节 巨结肠术后小肠结肠炎281

第四节 阑尾炎术后肠梗阻282

第五节 肾积水术后泌尿系感染283

第六节 漏斗胸术后钢板移位283

第七节 胆总管囊肿术后吻合口狭窄284

第八节 肝脾破裂引发低血容量性休克285

第九节 脊髓拴系术后并发脑脊液漏285

第十节 食管闭锁合并肺部感染286

第十一节 食管闭锁术后吻合口瘘287

第十二节 膈疝术后肺不张288

第十三节 纵隔肿瘤术后乳糜漏289

第31章 普通儿科290

第一节 病毒性心肌炎290

第二节 心内膜弹性纤维增生症291

第三节 急性肾小球肾炎291

第四节 肾病综合征293

第五节 泌尿道感染294

第六节 川崎病295

第七节 过敏性紫癜296

第八节 婴儿肝炎综合征297

第九节 肺炎297

第十节 支气管哮喘298

第十一节 化脓性脑膜炎300

第十二节 病毒性脑炎301

第十三节 急性感染性多发性神经根神经炎302

第十四节 先天性甲状腺功能减退症303

第十五节 儿童糖尿病305

第32章 血液儿科307

第一节 急性白血病307

第二节 再生障碍性贫血310

第三节 特发性血小板减少性紫癜313

第四节 血友病315

第五节 噬血细胞综合征317

第六节 恶性淋巴瘤320

第七节 神经母细胞瘤321

第33章 新生儿科323

第一节 新生儿窒息323

第二节 新生儿缺氧缺血性脑病324

第三节 新生儿颅内出血325

第四节 新生儿胎粪吸入综合征326

第五节 新生儿呼吸窘迫综合征326

第六节 新生儿黄疸327

第七节 新生儿败血症328

第八节 新生儿寒冷损伤综合征329

第九节 新生儿坏死性小肠结肠炎329

第十节 新生儿低血糖330

第十一节 糖尿病母亲婴儿331

第十二节 新生儿支气管肺发育不良332

第34章 眼科333

第一节 睑板腺囊肿333

第二节 翼状胬肉333

第三节 圆锥角膜334

第四节 老年性白内障334

第五节 原发性闭角型青光眼335

第六节 斜视336

第七节 增生性糖尿病性视网膜病变336

第八节 黄斑裂孔337

第九节 孔源性视网膜脱离338

第十节 真菌性角膜炎338

第35章 耳鼻咽喉科340

第一节 眼眶血肿340

第二节 颅内感染340

第三节 脑脊液耳漏341

第四节 脑脊液鼻漏342

第五节 视觉功能障碍342

第六节 甲状腺术后低血钙343

第七节 甲状腺术后呼吸困难和窒息344

第八节 甲状腺术后出血345

第九节 喉癌术后并发肺栓塞345

第十节 喉癌术后并发皮下气肿347

第十一节 扁桃体术后出血347

第十二节 喉阻塞348

第十三节 喉阻塞（三度呼吸困难）349

第十四节 喉阻塞（四度呼吸困难）350

第十五节 乳糜漏351

第十六节 睡眠呼吸暂停低通气综合征术后呼吸困难与窒息351

第十七节 气管套管脱出352

第十八节 气管异物353

第十九节 术后肺部感染354

第二十节 咽瘘354

第36章 口腔科356

第一节 面神经麻痹（贝尔麻痹）356

第二节 涎瘘356

第三节 味觉性出汗综合征357

第四节 颌面部间隙感染357

第五节 颌骨骨折358

第六节 舌癌359

第七节 唇腭裂360

第37章 重症医学科361

第一节 化脓性胆管炎合并休克361

第二节 慢性阻塞性肺疾病362

第三节 脑出血363

第四节 中毒合并多器官功能衰竭364

第五节 重度急性胰腺炎365

第六节 多发伤367

第七节 感染性心内膜炎368

第八节 横纹肌溶解合并肾衰竭369

第九节 重症肺炎370

第十节 妊娠期急性脂肪肝371

第38章 急诊科373

第一节 心搏骤停与心肺脑复苏373

第二节 严重创伤374

第三节 环境及理化因素损伤375

一、中暑375

二、淹溺376

三、电击伤376

第四节 急性中毒377

一、有机磷杀虫药中毒377

二、百草枯中毒378

三、一氧化碳中毒378

四、急性酒精中毒379

五、急性镇静催眠药中毒380

第39章 手术室381

第一节 手术患者发生输液反应381

第二节 手术患者发生输血反应381

第三节 手术患者发生药物不良反应382

第四节 患者手术中大出血382

第五节 手术患者皮肤压伤383

第六节 手术患者坠床384

第七节 手术患者电灼伤384

第八节 手术中用药错误385

第九节 手术室接到大出血等危及生命急诊手术通知385

第十节 突发大量伤员急救手术386

第十一节 手术物品清点有误及物品缺失387

第十二节 手术器械断裂异物留置患者体腔388

第十三节 手术标本丢失389

第十四节 手术室火灾389

一、手术切口小火灾389

二、仪器设备燃烧导致火灾389

三、手术室发生大型火灾需要撤离390

第十五节 发生地震391

第十六节 手术室发生失窃事件391

第十七节 手术室泛水391

第十八节 手术室接到2小时后停电通知392

第十九节 手术室突然停电392

第40章 介入手术室394

第一节 心搏骤停394

第二节 心律失常395

第三节 术中低血压396

第四节 术中高血压397

第五节 休克398

第六节 造影剂不良反应399

第七节 血管夹层400

第八节 消化道出血401

第九节 心包填塞402

第十节 急性左侧心力衰竭402

第十一节 迷走神经反射403

参考文献405