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第一篇 口腔烤瓷、铸造支架修复学的基础理论1

第一章 绪论1

第一节 概述1

一、口腔瓷修复技术的发展简史1

二、口腔烤瓷修复存在的问题及其对策3

三、展望4

第二节 口腔修复科医师和技师的责任与合作5

一、修复科医师的责任5

二、修复科技师的责任5

三、修复科医师和技师的合作6

第二章 口腔颌面部解剖生理8

第一节 牙体解剖形态8

一、牙的组成8

二、牙的分类9

三、牙的功能11

四、牙位记录11

五、牙体解剖应用名词及表面标志12

六、恒牙外部解剖形态15

七、恒牙髓室解剖形态26

八、髓室形态的异常29

九、髓室形态在牙体预备中的意义30

第二节 牙？的解剖生理特点30

一、牙体形态的生理意义30

二、牙弓31

三、？与咬合37

四、适宜？及其标准41

第三节 颌骨的解剖生理41

一、上颌骨41

二、下颌骨43

三、牙槽骨44

四、上下颌骨的关系位置与面部的协调关系45

第四节 颌面部肌肉46

一、表情肌46

二、咀嚼肌48

第五节 颞下颌关节50

一、组成和解剖特征50

二、生理特点53

第六节 下颌运动与口腔功能54

一、下颌运动54

二、口腔功能55

第三章 口腔检查与修复前准备60

第一节 口腔检查的方法和内容60

一、病史采集60

二、口腔外部检查60

三、口腔内的检查61

四、X线检查62

五、制取模型检查63

六、咀嚼功能检查63

七、检查结果的归纳和治疗计划的提出64

第二节 病历记录64

第三节 修复前准备65

一、修复前口腔的一般处理65

二、口腔粘膜及口腔其他软组织的准备66

三、牙槽骨的修整和整形67

四、修复前的矫正治疗67

第二篇 口腔烤瓷修复技术69

第四章 口腔烤瓷应用材料69

第一节 烤瓷材料69

一、原料69

二、组成70

三、分类71

四、性能72

第二节 金属烤瓷材料72

一、金属烤瓷材料的组成73

二、金属烤瓷材料的性能73

三、金属烤瓷材料的用途分类73

四、金属烤瓷材料的要求74

第三节 金属烤瓷用合金74

一、金属烤瓷用合金的种类74

二、金属烤瓷用合金的要求75

第四节 金属烤瓷材料与金属的结合机制76

一、化学结合力76

二、机械结合力77

三、压缩力结合77

四、范德华力78

第五章 口腔金属烤瓷的设备和器材79

第一节 设备79

一、烤瓷炉79

二、纯钛铸造机82

三、牙科铸造机84

四、超声波清洗机89

五、喷砂抛光机91

六、石膏模型修整机92

七、金属切割磨光机93

八、技工打磨机95

九、电解抛光机97

十、箱形电阻炉99

十一、牙科种钉机101

十二、琼脂溶化器101

十三、技工振荡器101

第二节 器材103

一、器械103

二、材料104

第六章 牙齿的色彩与配色106

第一节 色彩学基础106

一、色彩的概念106

二、颜色与光107

第二节 牙齿的颜色111

一、牙齿颜色的测试111

二、天然牙牙冠颜色111

第三节 牙齿的配色112

一、配色环境112

二、医生的辨色能力113

三、选牙色板113

四、电子计算机在口腔色彩学中的应用118

第四节 口腔色彩学的研究动向121

第七章 口腔个性修复与仿生修复艺术122

第一节 概述122

第二节 个性修复122

一、个性修复简介122

二、患者的容貌与气质性格特征分类123

三、前牙排列方式分类124

四、有关个性修复的讨论127

第三节 仿生修复艺术129

一、个性修复与仿生修复艺术129

二、仿生修复艺术的应用129

第八章 牙体缺损的金属烤瓷全冠修复133

第一节 概述133

第二节 金属烤瓷全冠的修复原则和固位原理133

一、修复原则133

二、固位原理137

第三节 金属烤瓷全冠修复的适应证与禁忌证139

一、适应证139

二、禁忌证139

第四节 金属烤瓷全冠的牙体预备140

一、牙体预备的原则140

二、牙体预备的标准140

三、牙体预备的基本步骤141

第五节 金属烤瓷全冠的金属基底制作146

一、金属烤瓷全冠的设计146

二、制备金属基底146

三、包埋与铸造153

四、金属内冠的调试157

五、金属内冠表面的再处理158

第六节 金属烤瓷全冠的涂瓷与熔附159

一、烤瓷熔附金属(PFM)的基本筑塑方法159

二、烤瓷筑塑时的振动致密方法162

三、吸水操作技术163

四、烤瓷工具的使用164

五、烤瓷材料的应用165

六、基底冠的表面处理和底色的完成166

七、牙本质色烤瓷的筑塑171

八、牙釉质色烤瓷的筑塑177

九、透明烤瓷的筑塑179

十、切端的修整179

十一、主体烤瓷填压时的注意事项180

十二、烧结与完成181

第七节 金属烤瓷桩冠的制作186

一、适应证187

二、制作前的准备与要求187

三、牙体预备187

四、核桩蜡型的制作188

五、铸造基底桩冠的试戴与粘固188

六、前牙铸造金属烤瓷桩冠的完成与粘固188

七、后牙铸造金属烤瓷桩冠的完成与粘固188

第八节 磨牙金属烤瓷冠的涂瓷与熔附190

一、概述190

二、磨牙金属烤瓷冠的筑塑方法191

三、其他建立烤瓷牙尖的方法193

四、磨牙金属烤瓷冠的筑塑194

第九节 烤瓷边缘问题及处理技术199

一、烤瓷熔附金属全冠的颈缘问题199

二、烤瓷边缘技术200

三、烤瓷边缘的筑塑过程(结合临床实例介绍)202

第十节 烤瓷熔附金属修复体的仿生艺术207

一、金属烤瓷仿生修复的表现对象207

二、金属烤瓷仿生修复的表现技术207

三、青年人的金属烤瓷仿生修复技术216

四、老年人的金属烤瓷仿生修复技术219

五、中年人的金属烤瓷仿生修复技术228

第九章 牙列缺损的金属烤瓷固定桥修复233

第一节 概述233

第二节 金属烤瓷固定桥的组成和分类234

一、金属烤瓷固定桥的组成234

二、金属烤瓷固定桥的分类235

第三节 金属烤瓷固定桥的适应证及固位原理240

一、金属烤瓷固定桥的适应证240

二、金属烤瓷固定桥的固位原理241

第四节 金属烤瓷固定桥的设计和制作243

一、基牙的选择243

二、固位体的设计248

三、桥体的设计249

四、连接体的设计249

五、金属烤瓷固定桥的制作过程250

六、临床试戴与粘固252

附 金属烤瓷固定桥制作过程及临床实例介绍252

(一)磨牙金属烤瓷固定桥蜡型的制作252

(二)前牙金属烤瓷固定桥修复实例254

(三)前后牙混合金属烤瓷固定桥修复实例256

(四)上下颌或全牙列金属烤瓷固定桥修复实例261

(五)金属烤瓷马里兰桥上前牙修复实例268

第十章 金属烤瓷固定-活动联合修复体271

第一节 概述271

第二节 金属烤瓷精密附着体271

一、附着体的分类271

二、附着体的优缺点272

三、适用于金属-烤瓷修复的附着体272

四、精密附着体的适应证275

五、精密附着体的基牙制备276

六、金属烤瓷精密附着体的制作277

第三节 金属烤瓷固定-活动联合修复体的临床应用279

一、金属烤瓷在多基牙固定夹板中的临床应用279

二、活动义齿修复的金属-烤瓷桥体285

附 固定-活动联合修复图例286

(一)后牙腭板栓道式活动修复体286

(二)多个牙精密双重冠的修复设计290

第十一章 种植义齿的金属烤瓷修复291

第一节 概述291

第二节 种植义齿的分类与特点291

一、种植义齿的分类291

二、种植义齿的特点293

第三节 种植义齿的适应证和禁忌证294

一、种植义齿的适应证294

二、种植义齿的禁忌证295

第四节 种植方案的设计295

一、种植手术前的检查与设计295

二、设计原则296

三、分类设计297

第五节 种植义齿的制作过程298

一、种植义齿修复前的常规准备298

二、印模和模型298

三、记录颌间关系299

四、排牙299

五、制作支架300

六、完成种植义齿301

七、戴入种植义齿301

第六节 种植金属烤瓷修复体302

一、种植金属烤瓷修复的临床准备302

二、种植金属烤瓷修复的设计要点303

三、种植义齿的上部结构304

四、种植单个牙的金属烤瓷修复305

五、种植金属烤瓷固定桥修复306

六、种植可摘局部金属烤瓷义齿修复307

七、种植总义齿或金属烤瓷总义齿修复307

附 种植义齿的金属烤瓷修复图例308

(一)种植基牙和天然牙联合金属烤瓷固定桥修复308

(二)单个种植基牙的金属烤瓷全冠修复309

(三)种植总义齿的修复309

第十二章 金属烤瓷固定修复后可能出现的问题和处理317

第一节 金属烤瓷固定修复后可能出现的问题317

一、基牙病变317

二、固定桥松动或脱落318

三、瓷裂瓷崩319

四、美观问题320

第二节 金属烤瓷固定修复后出现问题的处理320

一、金属烤瓷固定修复体的拆除321

二、金属烤瓷固定修复体的修理322

三、金属烤瓷修复后其他问题的处理323

第十三章 铸造陶瓷与粉浆涂塑修复技术324

第一节 概述324

第二节 Empress铸造陶瓷修复技术325

一、工作原理及操作程序325

二、研究概况325

三、适应证326

四、临床应用326

第三节 In-Ceram粉浆涂塑修复技术327

一、In-Ceram材料特性328

二、In-Ceram技术的优缺点328

三、适应证与禁忌证329

四、临床应用与技术操作要点329

五、试戴与粘固330

第十四章 超瓷复合纤维桥与釉质瓷修复331

第一节 超瓷复合纤维桥修复331

一、材料与技术特点331

二、材料与设备332

三、临床应用333

四、超瓷复合纤维桥修复技术333

第二节 釉质瓷修复338

一、釉质瓷物理性能测试338

二、釉质瓷转化率与处理时间的关系338

三、釉质瓷修复体的基底层338

四、釉质瓷修复体的制作工艺340

五、临床观察341

第三篇 铸造支架式可摘局部义齿修复343

第十五章 铸造支架式义齿的临床应用343

第一节 铸造支架式义齿的适应证与支持类型343

一、适应证343

二、铸造支架式义齿的支持类型344

第二节 铸造支架式义齿的组成及其作用344

一、人工牙344

二、基托345

三、固位体346

四、连接体357

第三节 牙列缺损的分类361

一、牙列缺损的Kennedy分类361

二、牙列缺损的Cummer分类361

三、王征寿分类361

第四节 铸造支架式义齿的设计363

一、铸造支架式义齿修复的要求364

二、义齿的固位和稳定364

三、铸造支架式义齿的设计原则366

四、铸造支架式义齿的分类设计368

第五节 铸造支架式义齿修复前的口腔检查和准备378

一、口腔检查378

二、修复前准备379

三、基牙的预备380

四、？支托凹的预备380

五、隙卡沟的预备381

第六节 印模和模型设计382

一、印模382

二、确定颌位关系和上？架386

三、模型设计386

附 铸造支架式义齿的设计与制作过程388

(一)印模和模型设计388

(二)工作模型的准备390

(三)琼脂复制390

(四)硅橡胶复制390

(五)制作复制模型391

(六)带模铸造的蜡型制作392

(七)铸道设置与包埋预热392

(八)熔化和铸造392

(九)打磨与抛光392

(十)焊接技术392

(十一)各种铸造支架式义齿392

(十二)各种铸道设计简图392

第十六章 铸造支架式可摘局部义齿的制作407

第一节 概述407

一、铸造发展史简介407

二、口腔精密铸造的基本概念与特点408

第二节 口腔铸造应用材料409

一、铸造合金409

二、包埋材料415

三、复制材料416

四、熔模材料417

第三节 铸造支架熔模的制作418

一、铸造支架熔模的要求418

二、铸造支架熔模的设计419

三、铸造支架熔模的制作过程420

第四节 支架熔铸及铸件处理427

一、熔铸设备428

二、铸造方法428

三、合金的熔解429

四、铸件处理431

五、铸件缺陷及原因分析433

第五节 铸造支架式义齿的完成435

一、选牙和排牙435

二、完成基托蜡型437

三、装盒和热处理437

四、开盒和磨光439

第六节 初戴和复诊440

一、铸造支架式义齿的初戴440

二、复诊时常见问题与处理441

第七节 铸造支架式义齿的修理442

一、可以进行修理的损坏义齿443

二、不能进行修理的损坏义齿443

第四篇 口腔医学美学和口腔医学广告445

第十七章 口腔医学美学的基础训练与修养445

第一节 医学美学与口腔医学美学445

一、医学美学445

二、口腔医学美学447

三、口腔医学美学的基础训练448

第二节 牙体形态学基础训练452

一、形态学训练的目的和意义452

二、材料与方法453

三、放大3倍牙蜡型的雕刻453

四、在石膏牙列模型上雕刻1∶1的牙冠465

第三节 医学美学修养466

一、医务人员的自身素质修养466

二、医务人员的艺术素质修养467

三、口腔医学史拾零(《春华秋实图》等作品介绍)468

第十八章 口腔修复的广告效应473

第一节 口腔专科门诊的应有市场473

一、内部市场473

二、外部市场473

第二节 医学广告的原则和形式474

一、原则474

二、形式474

三、医学广告的定位与经营谋略474

参考文献477

跋481