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目 录1

1感染性疾病1

1.1病毒感染1

1.1.1病毒性肝炎1

1.1.2流行性乙型7

脑炎7

1.1.3脊髓灰质炎10

1.1.4狂犬病12

1.1.5普通感冒13

1.1.6流行性感冒14

1.1.7麻疹15

1.1.8风疹16

1.1.9水痘和带状16

疱疹16

1.1.10单纯疱疹17

1.1.11流行性腮20

腺炎20

1.1.12流行性出21

血热21

1.1.13登革热24

1.1.14淋巴细胞性脉络丛脑膜炎25

1.1.15传染性单核细胞增多症26

1.1.16 巨细胞病毒感染28

1.1.17人类免疫缺陷29

病毒感染和艾29

滋病（AIDS）29

1.1.18病毒性脑35

膜炎35

1.1.19森林脑炎36

1.2立克次体病38

1.2.1．流行性斑疹38

伤寒38

伤寒41

1.2.2地方性斑疹41

1.2.3恙虫病42

1.3细菌感染43

1.3.1伤寒及副伤寒43

1.3.2细菌性食物46

中毒46

13.2.1胃肠型食物46

中毒46

1.3.2.2神经型食物46

中毒46

1.3.3细菌性痢疾47

1.3.4霍乱50

1.3.5布氏杆菌病52

1.3.6炭疽54

1.3.7 白喉56

1.3.8 百日咳58

1.3.9猩红热59

1.3.10流行性脑脊髓膜炎60

1.3.11结核性脑63

膜炎63

1.3.12.1肺炎双球菌脑膜炎65

膜炎65

1.3.12化脓性脑65

1.3.12.2流感杆菌66

脑膜炎66

1.3.12.3金黄色葡67

萄球菌脑67

膜炎67

1.3.12.4铜绿假单68

胞菌（绿68

脓杆菌）68

脑膜炎68

脑膜炎69

1.3.12.5李司忒菌69

1.3.12.6革兰阴70

性杆菌70

脑膜炎70

1.3.12.7部分治疗性脑膜炎71

1.3.13军团杆菌病71

1.3.14破伤风73

1.3.15败血症75

1.3.16感染性休克78

1.3.17麻风病80

附录常用杀虫药物的使用方法82

1.4螺旋体病83

1.4.1钩端螺旋体病83

1.4.2回归热85

1.4.3 Q热86

1.4.4梅毒87

1.5原虫感染及真菌90

感染90

1.5.1肠阿米巴病90

1.5.2隐孢子虫病92

1.5.3疟疾93

1.5.4黑热病95

1.5.5弓形虫病97

1.5.6新型隐性菌病99

1.6蠕虫感染100

1.6.1 日本血吸虫病100

1.6.2并殖（肺）吸103

虫病103

1.6.3华枝睾吸虫病104

1.6.4姜片虫病105

1.6.5钩虫病106

1.6.6贾第虫病107

1.6.7蛔虫病108

1.6.8肠绦虫病109

1.6.9囊虫病109

1.6.10结肠小袋纤毛111

虫病111

1.6.11丝虫病112

1.6.12棘球蚴113

1.6.12.1细粒棘113

球蚴病113

（囊型包113

虫病）113

蚴病115

1.6.12.2泡型棘球115

附录传染病报告116

制度等116

2消化系统疾病147

2.1慢性腹泻147

2.2慢性便秘149

2.3上消化道出血151

2.4黄疸155

2.5腹水157

2.6贲门失弛缓症160

2.7食管裂孔疝162

2.8反流性食管炎164

2.9食管动力障碍性167

疾病167

2.10食管癌170

2.11 Dieulafoy病173

2.12慢性胃炎174

2.13消化性溃疡177

2.14 胃癌181

2.15门静脉高压性185

胃病185

2.16十二指肠球炎186

2.17胃肠道憩室病188

2.17.1食管憩室188

2.17.2胃憩室189

2.17.3小肠憩室189

2.17.4结肠憩室190

2.18小肠肿瘤191

2.19缺血性肠病193

2.20肠梗阻195

2.21克罗恩病197

结肠炎200

2.22非特异性溃疡性200

2.23肠易激综合征202

2.24结、直肠癌204

2.25结肠De novo癌207

2.26胆石症208

2.27胆管蛔虫病211

2.28急性胆囊炎213

2.29慢性胆囊炎214

2.30急性化脓性215

胆管炎215

肝炎217

2.31.1慢性迁延性217

2.31慢性肝炎217

2.31.2慢性活动性218

肝炎218

2.32肝硬化220

2.33肝性脑病222

2.34肝脓肿224

2.34.1细菌性肝224

脓肿224

2.34.2阿米巴性肝225

脓肿225

2.35急性胰腺炎227

2.36慢性胰腺炎230

2.37胰腺癌233

2.38结核性腹膜炎236

2.39原发性腹膜炎237

3呼吸系统疾病239

3.1慢性阻塞性肺病239

3.2细菌性肺炎244

3.2.1肺炎链球菌245

肺炎245

3.2.2厌氧菌肺炎247

3.2.3葡萄球菌肺炎248

3.2.4克雷伯杆菌249

肺炎249

3.2.5流感嗜血杆菌250

肺炎250

3.2.6铜绿假单胞菌250

（绿脓杆菌）250

肺炎250

3.2.7军团菌肺炎251

3.3.1支原体肺炎252

肺炎252

3.3支原体和衣原体252

3.3.2衣原体肺炎253

3.4吸入性肺炎和254

肺脓肿254

3.4.1化学性吸入性254

肺炎254

3.4.2类脂性肺炎255

3.4.3吸入性肺感染256

和肺脓肿256

3.4.4机械性阻塞257

3.4.5溺水258

分枝杆菌病259

3.5.1肺结核259

3.5结核病和非典型259

3.5.2非典型分枝杆菌肺病262

3.5.3严重急性呼264

吸道综合征264

（SARS）264

3.5.4结核性脑膜炎267

3.5.5结核性腹膜炎269

3.5.6肠结核270

结核271

3.5.7体表淋巴结271

3.6肺部真菌感染272

3.6.1支气管－肺念珠菌病272

3.6.2肺曲菌病273

3.6.3肺隐球菌病275

3.6.4肺放线菌病276

3.6.5肺奴卡菌病277

3.6.6肺球孢子菌病277

3.6.7肺组织胞浆278

菌病278

3.6.8肺毛霉菌病280

3.7肺寄生虫病281

3.7.1肺吸虫病281

3.7.2肺血吸虫病282

3.7.3肺包虫病283

3.7.4肺阿米巴病285

3.7.5肺弓形虫病287

3.7.6卡氏肺囊虫病288

3.8支气管哮喘290

3.9肺出血－肾炎综295

合征295

3.10结节病298

3.11肺泡蛋白沉着症300

3.12结缔组织病在肺302

部的表现302

3.13原发性支气管305

肺癌305

3.14急性呼吸窘迫313

综合征313

3.15胸腔积液318

3.15.1结核性胸321

膜炎321

膜炎322

3.15.2化脓性胸322

积液323

3.15.3恶性胸腔323

3.15.4类脂性胸325

腔积液325

3.16纵隔疾病326

3.16.1纵隔肿瘤327

3.16.1.1胸腺瘤327

3.16.1.2畸胎瘤328

3.16.1.3淋巴瘤329

3.16.2纵隔囊肿330

3.16.1.4神经源性330

肿瘤330

3.16.3纵隔炎331

3.17睡眠呼吸暂停332

综合征332

附录阻塞性睡眠呼吸334

暂停综合征和呼334

吸衰竭334

不全335

育和未发生335

3.18.2支气管发育335

3.18.1先天性肺未发335

3.18先天性肺疾病335

3.18.3肺动脉发育336

不全336

3.18.4肺隔离症337

3.18.5囊性肺纤338

维化338

3.18.6先天性支气管囊肿339

3.18.7先天性气管－食管瘘340

3.18.8透明肺341

3.19呼吸衰竭342

4心血管系统疾病347

4.1充血性心力衰竭347

4.2心律失常352

4.2.1过早搏动352

4.2.2阵发性室上性心动过速354

4.2.3阵发性室性356

心动过速356

形室速358

延长的多358

Q-T间期358

4.2.4.1伴发于358

心动过速358

4.2.4多形性室性358

4.2.4.2伴发于正359

常Q-T间359

期的多形359

室速359

4.2.5心房颤动359

4.2.6心房扑动361

4.2.7房室传导阻滞363

合征364

间期延长综364

4.2.8特发性Q-T364

4.2.9病态窦房结综365

合征（病窦）365

附录临床应用的抗心律366

失常药物366

4.3病毒性心肌炎369

4.4原发性心肌病373

4.4.1扩张型心肌病373

4.4.2肥厚型心肌病375

4.5急性心包炎376

4.6.1二尖瓣狭窄377

4.6心脏瓣膜病377

4.6.2二尖瓣关闭379

不全379

4.6.3二尖瓣脱垂381

综合征381

4.6.4主动脉瓣狭窄382

4.6.5主动脉瓣关闭384

不全384

4.6.6联合瓣膜病385

4.7高脂血症和高脂386

蛋白血症386

4.8冠心病391

4. 8.1心绞痛392

4.8.2心肌梗死395

4.9高血压病399

4.10高血压性心脏病402

4.11主动脉夹层403

动脉瘤403

4.12感染性心内膜炎407

4.13多发性大动脉炎413

4.14梅毒性心血管病415

肾炎419

5.1.1急性肾小球419

5.1原发性肾小球419

5泌尿系统疾病419

疾病419

5.1.2快速进行性422

肾小球肾炎422

5.1.3肾病综合征424

5.1.3.1微小病变427

性肾病427

性肾小球428

肾炎428

5.1.3.2系膜增生428

5.1.3.3局灶、节段性肾小球硬化429

5.1.3.4膜性肾病431

5.1.3.5系膜毛细433

血管性肾433

小球肾炎433

5.1.4 IgA肾炎435

5.2肾小管疾病438

5.2.1肾性糖尿438

5.2.2肾性尿崩症439

酸中毒440

5.2.3肾小管性440

5.2.4肾小管钠、钾转运障碍445

5.2.4.1 巴特综445

合征445

5.2.4.2假性醛固酮增多症447

5.2.4.3范可尼综449

合征449

5.3间质性肾炎450

5.3.1急性间质性451

肾炎451

肾炎452

5.3.2慢性间质性452

5.4泌尿系统感染性453

疾病453

5.5继发于系统性疾病461

的肾损害461

5.5.1系统性红斑461

狼疮性肾炎461

5.5.2过敏性紫癜464

肾损害464

5.5.3系统性血管炎466

肾脏损害466

肾脏损害469

5.5.4干燥综合征的469

5.5.5糖尿病肾病471

5.5.6高尿酸血症的475

肾脏损害475

5.5.7急性高钙血症477

的肾脏损害477

5.5.8肾脏淀粉样变479

5.5.9多发性骨髓瘤481

的肾脏损害481

5.5.10溶血性尿毒症484

综合征484

减少性紫癜486

5.5.11血栓性血小板486

5.5.12肝肾综合征488

5.5.13乙型肝炎病毒490

相关肾炎490

5.5.14流行性出血热492

肾脏损害492

5.6肾脏血管病494

5.6.1 良性小动脉494

肾硬化494

肾硬化496

5.6.2恶性小动脉496

5.6.3肾动脉狭窄497

5.6.4急性肾动脉500

栓塞500

5.6.5肾静脉血栓502

形成502

5.7先天性及遗传性504

肾脏病504

5.7.1多囊肾504

5.7.2肾髓质海绵肾507

5.7.3.2获得性肾509

囊肿病509

5.7.3其他肾囊肿性509

5.7.3.1单纯性肾囊肿：非遗传性疾病509

疾病509

5.7.3.3囊肿性肾510

发育不良510

5.7.3.4遗传性肾510

小管间质510

性肾炎510

5.7.4 Alport综合征510

5.7.5薄基膜病512

5.7.6 Fabry病514

5.7.7指甲髌骨516

综合征516

5.8肾功能衰竭518

5.8.1 急性肾功能518

衰竭518

5.8.2慢性肾功能衰530

竭（尿毒症）530

5.8.3透析疗法533

5.8.3.1血液透析533

5.8.3.2血液滤过537

5.8.3.3血液灌流538

5.8.3.4连续性538

肾脏替538

代治疗538

5.8.3.5血浆置换541

5.8.3.6腹膜透析543

5.9妊娠期肾脏损害545

5.9.1妊娠合并尿路545

感染545

损害546

综合征肾脏546

5.9.2妊娠高血压546

5.9.3与妊娠有关547

的急性肾功547

能衰竭547

5.9.3.2急性肾盂肾548

坏死548

5.9.3.3肾皮质548

宫出血548

炎和急性子548

血症休克548

或脓毒败548

症性流产548

5.9.3.1脓毒败血548

5.10药物性肾损害549

5.11肾穿刺活检552

6血液系统疾病555

6.1贫血555

6.1.1缺铁性贫血555

6.1.2巨幼红细胞性贫血559

贫血563

6.1.3再生障碍性563

6.1.4溶血性贫血567

6.1.5自体免疫性569

溶血性贫血569

6.1.6阵发性睡眠性血红蛋白尿572

6.2白血病574

6.2.1急性白血病574

6.2.2慢性白血病589

6.2.2.1慢性粒细胞白血病589

白血病601

巴细胞601

6.2.2.2慢性淋601

6.3白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症608

6.4出血性疾病611

6.4.1特发性血小板减少性紫癜617

6.4.2过敏性紫癜620

6.4.3血友病类出血621

性疾病621

6.5恶性淋巴瘤627

6.6恶性组织细胞病635

6.7多发性骨髓瘤640

6.8骨髓纤维化644

增多症648

6.9真性红细胞648

6.10嗜酸性粒细胞652

增多症652

6.10.1暴发性哮喘嗜652

酸性粒细胞增652

多综合征652

6.10.2热带性嗜酸652

性粒细胞增652

多症652

6.10.3蠕虫蚴653

移行症653

6.10.6嗜酸性粒细654

性粒细胞性654

弥散性嗜酸654

炎、胃肠炎、654

胞性心内膜654

结缔组织病654

芽肿654

胞性淋巴肉654

6.10.5嗜酸性粒细654

白血病654

6.10.4嗜酸性粒细胞654

6.10.7原因不明的655

嗜酸性粒细655

胞增多症655

6.11原发性血小板655

增多症655

6.12骨髓增生异常657

综合征657

6.13.1骨髓移植660

治疗660

6.13造血干细胞移植660

6.13.2外周血干细胞移植治疗675

6.13.3脐血移植678

6.14脾功能亢进681

6.15弥散性血管内凝683

血（DIC）683

7神经系统疾病689

7.1周围神经疾病689

7.1.1面神经麻痹689

7.1.2三叉神经痛690

7.1.3面肌痉挛692

7.1.4多发性神经炎693

7.2.1急性脊髓炎694

7.2脊髓疾病694

7.2.2脊髓空洞症696

7.2.3脊髓蛛网膜炎698

7.2.4脊髓亚急性699

联合交性699

7.2.5脊髓压迫症700

7.2.6脊髓血管性702

疾病702

7.2.6.1脊髓动脉血栓形成703

7.2.6.2脊髓出血性血管病704

7.3脑血管疾病705

7.2.6.3脊髓血管705

畸形705

7.3.1短暂性脑缺血706

发作706

7.3.2脑血栓形成708

7.3.3脑栓塞711

7.3.4脑出血712

7.3.5蛛网膜下隙714

出血714

感染性疾病718

7.4.1单纯疱疹病毒性脑炎718

7.4中枢神经系统病毒718

7.4.2带状疱疹病毒性脑炎719

7.4.3脑蛛网膜炎720

7.4.4急性感染后或721

静脉周围脱髓721

鞘性脑炎721

7.4.5亚急性硬化性722

全脑炎722

7.5脱髓鞘疾病723

7.5.1多发性硬化723

神经病726

7.5.2急性炎症性脱726

髓鞘性多发性726

7.5.3视神经脊髓炎728

7.6锥体外系疾病729

7.6.1帕金森病729

7.6.2小舞蹈病732

7.6.3肝豆状核变性733

7.6.4遗传进行性735

舞蹈病735

7.6.5原发性震颤736

7.6.6扭转痉挛737

7.6.7痉挛性斜颈738

7.7癫痫739

7.6.8手足徐动症739

7.8头痛747

7.8.1偏头痛747

7.8.2丛集性头痛749

7.8.3紧张型头痛750

7.9神经系统变性751

疾病751

7.9.1运动神经元病751

失调754

7.9.2遗传性共济754

7.9.2.1少年脊髓型755

共济失调755

7.9.2.2脊髓小脑756

性共济失756

调I型756

7.9.2.3遗传性痉挛性截瘫757

7.9.2.4马查多－约瑟夫病758

7.9.3原发性直立性760

低血压760

脊髓变性761

7.9.4皮质纹状体761

7.10神经－肌接头与762

肌肉疾病762

7.10.1重症肌无力762

7.10.2周期性瘫痪766

7.10.3进行性肌营养不良767

8内分泌与代谢性疾病770

8.1下丘脑综合征770

8.2垂体前叶功能771

减退症771

8.3侏儒症777

8.4垂体肿瘤780

8.5颅咽管瘤781

8.6肢端肥大症783

8.7乳溢症785

8.8尿崩症787

8.9抗利尿激素分泌789

失调综合征789

8.10单纯性甲状腺肿791

8.10.1散发性甲状791

腺肿791

腺肿793

8.10.2地方性甲状793

减退症794

8.11甲状腺功能794

8.12甲状腺功能800

亢进症800

8.13甲状腺炎814

8.13.1急性化脓性814

甲状腺炎814

8.13.2亚急性甲状腺炎（肉芽肿性）815

性的甲亢816

性甲状腺炎816

8.13.4慢性淋巴细胞816

细胞性甲状816

腺炎伴一过816

8.13.3亚急性淋巴816

8.13.5纤维性甲状818

腺炎818

8.14甲状腺肿瘤818

8.15慢性肾上腺皮质820

功能减退症820

8.16库欣综合征824

增多症833

8.17原发性醛固酮833

8.18先天性肾上腺皮质835

增生症835

8.18.1 21－羟化酶836

缺陷836

8.18.2 11β－羟化酶缺乏839

8.18.3 17α－羟化酶缺乏841

8.19嗜铬细胞瘤843

8.20甲状旁腺功能846

减退症846

功能亢进症848

8.21原发性甲状旁腺848

8.22青春期发育延迟851

8.23性早熟症852

8.24经前期综合征854

8.25更年期综合征856

8.26特发性水肿861

8.27肥胖症863

8.28糖尿病867

8.29糖尿病酮症883

酸中毒883

综合征890

8.30高血糖高渗890

8.31乳酸性酸中毒896

8.32低糖血症897

8.33痛风901

8.34血卟啉病903

8.35类癌及类癌906

综合征906

9结缔组织疾病910

9.1类风湿关节炎910

9.2系统性红斑狼疮916

9.3硬皮病925

9.4皮肌炎和多发性931

肌炎931

9.5混合性结缔938

组织病938

9.6干燥综合征942

9.7抗磷脂抗体946

综合征946

9.8韦格纳肉芽肿950

9.9嗜酸性肉芽肿性953

血管炎953

9.10药疹956

9.11荨麻疹与血管性959

水肿959

10急性中毒及理化因素964

所致的疾病964

10.1急性中毒964

10.2急性巴比妥类969

中毒969

10.3急性一氧化碳970

中毒970

10.4急性有机磷中毒971

10.5毒蛇咬伤974

10.6理化因素所致976

疾病976

10.6.1晕动症976

10.6.2 中署977

10.6.3淹溺979

10.6.4 电击980

10.6.5常见毒物中毒981

的临床表现和981

治疗要点981