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第一阶段：初次接触1

语言1

游戏2

叙事3

1初次接触5

在患童的所在之处加入他5

策略1：经验患童所经验的事5

策略2：进入患童的游戏空间6

策略3：聆听父母所诉说的每一个细节9

策略4：中断患童的固著游戏模式10

策略5：利用环境来协助患童感受到别人的存在12

鼓励说话15

策略6：让父母看到显示患童想玩的一些细节15

策略7：与家人一起拟定一个练习游戏的计画16

策略8：移到患童的视线高度19

策略9：透过游戏教导声音结合和近似词来说话20

策略10：鼓励家人使用他们的母语26

鼓励弹性31

策略11：创造与患童兴趣有关的游戏叙事主题31

策略12：辨认患童用来退缩并远离他人的方法33

策略13：改变患童的叙事以鼓励他弹性面对同侪35

策略14：要直接且教导患童认识其他孩童的感受37

第一阶段策略的摘要38

第二阶段：相互注意协调能力44

语言44

游戏44

叙事45

2相互注意协调能力49

在自然的事物中跟循患童的兴趣49

策略15：帮助患童设想一个新的想法以阻断旧模式49

策略16：参与患童并聆听他的抱怨51

策略17：帮助患童设想新的选择51

策略18：在设想物件和地点的过程中引起患童的兴趣52

在游戏中加入一位同侪54

策略19：让患童参与感官活动来减少注意力的分散54

策略20：说出患童挫折和生气的感觉55

策略21：在自然的情境中跟循患童的带领去接近他感兴趣的事物56

策略22：复制声音并指出环境56

与一位同侪共同创造叙事58

策略23：向患童强调自然事件的主要完形和抽象概念，而不是专注于所有的微小细节58

策略24：带患童不只一次参与一个事件以教导抽象概念60

策略25：透过先鼓励其中一位同侪、再支持另一位的方式来促进语言62

策略26：创造一个理由使两个玩具组里的玩偶能聚在一起64

策略27：发展一个带有定向、一系列行动以及结尾的叙事65

计画并解决问题66

策略28：帮助两位孩童一起规划一个游戏顺序66

策略29：创造出重复出现的问题，以便能试用各种不同的解决方法69

策略30：在患童的故事主题中，描述和示范行动中的一个高潮以及结尾69

第二阶段的策略摘要70

第三阶段：发自患童的相互性71

语言71

游戏73

叙事76

3发自患童的相互性79

使患童与一位同侪在一起79

策略31：使患童与同侪产生连结并使两位孩童投入游戏的构想中80

策略32：为了强化患童有意图的游戏，在自然的游戏互动中叙述患童与同侪的行动细节81

策略33：安排一位同侪促发患童想要游戏的动机，并使患童超脱他那重复的行动与固著的心智形象83

策略34：使用与患童生活有意义关系且与患童的游戏构想相关的物件来示范象徵性游戏86

策略35：询问同侪一些相关问题以发现故事的后续发展以及物件的后续命运87

透过聆听来建立信任88

策略36：使用有意义的手势语言和身体语言指出那位同侪在做什么，并向患童建议一些在游戏中能与同侪相连结的行动89

策略37：一旦患童能够在安静的办公室情境中经常看著一位同侪、跟著同侪的手指看向一个物件，并看著同侪的行动，就带患童到户外，以便在游戏中致力于相互注意协调能力90

策略38：指导患童的父母、老师、助理与患童一起跑，跟著他的节奏移动，并在环境中指出各种行动92

策略39：在观看一个艺术事件或使用美术素材时，透过描述感觉、声音以及自然情境的影像来加入患童正在经验的感受；鼓励其他同侪也参与这个对话95

策略40：运用由患童导引的对话来建立信任，方式是透过保持平静、专心，聆听患童的情绪状态，以及提示一些确认患童感受的语言99

策略41：当患童表达生气和失望时，要聆听、等待，并以平和、中立的声音回应，同时提供一些具体的解决方法，而这些解决方法不只能确认患童的感觉，亦可将其注意力转到下一件要做的事情上面102

策略42：建议一些具体的肢体活动，这些活动不但要能鼓励眼神接触和轮流，也要包括患童能够轻易做到的一个简单技巧103

策略43：当患童对自己生气时，建议一些不太费劲就可以完成的活动，留在患童的身旁并且保持安静，好让患童能够表达她的感觉105

策略44：引进一些需要相互性的简单、具体游戏，并且在近距离提供语言和对话的机会106

策略45：当患童哭泣时，待在附近，保持耐心、敏锐、平静和专注107

在游戏当中叙述行动109

策略46：选择高度有趣的活动，这些活动不只针对学习困难——例如语汇提取困难和记忆力缺乏——亦针对患童的感官需求109

策略47：在患童与他人的互动中聆听他的感觉，并且注意一些可能在语言上会使患童感到困惑的模稜两可词汇或比喻式的语言111

策略48：在治疗中将焦点从直接向患童要求回应转移到「叙述」患童、同侪及物件的行动与感觉，以激发患童表达自发性的想法并注意到共享事件中正在发生的事114

策略49：观察社交互动中的患童，而且只在有需要时才介入，方式是当患童与同侪互动时，提供含有对患童表示支持的语言脚本117

将语言引进体育活动121

策略50：教导语言技能——片语、比喻式的语言、字汇提取、复述和排序——方式是透过在操场或公园里的体育活动，并且利用称为「地板篮图」的视觉效果协助患童了解规则及抽象推理122

策略51：在互动中为自闭儿示范音调与词汇意思之间的关系，好让他能经验到他的音调如何影响语言的意思；首先，在一个安静的室内环境利用玩偶进行，接著在户外或游戏场与一位同侪进行角色扮演127

策略52：为患童示范音量大小与说话者距离之间的关系，好让患童能经验在不同情况下声音强度如何影响听者所听到的内容128

策略53：将玩具组的物件数量减至最少，并与二位同侪一起规划高度有趣、主题简单、有具体行动的游戏活动131

策略54：利用如抛接软橡皮球这类的具体活动来教导语言的相互性以及确认患童的身体活动需求133

策略55：协助患童与一位同侪在游戏和分享玩具组中对有形的一些物件进行协商134

策略56：与患童及一位同侪一起创造并练习一种称为「选项」的社交脚本，此脚本以语言为基础，内容为针对发生在患童家中或学校里的社交难题之解决方案135

第三阶段的策略摘要141

第四阶段：社交参与143

语言、游戏和叙事143

4社交参与145

协助患童适应145

策略57：当患童因别人的不当评论或被同侪孤立而感到失望时，藉由专心聆听来证实并确认患童的感受146

策略58：加入患童回忆其一开始的治疗单元以了解她所达到的进展148

策略59：肯定患童意识到自己无法融入一个同侪团体；单独与患童讨论一些她能用来使治疗师注意到她需要协助的新对谈策略和细緻手势149

策略60：了解伴随著自闭症出现并妨碍患童社交互动、书写、知觉运动技巧的一些困难与语言障碍特徵152

限制患童的自说自话并鼓励聆听153

策略61：在午餐或休息时间加入患童，并透过引进简单、具体的对话主题来协助她练习与同侪之间的社交技巧154

策略62：在游戏场上待在患童身边；当她与同学互动时，充当双方的「同侪」和对话「教练」然后退出待在一旁观察155

策略63：透过在户外加入患童、发表意见并使用必要的手势来为专家和老师示范语言的促进156

策略64：与自闭儿及一位同侪练习使用「ABC对话」的技巧，以限制患童的自说自话并协助她用相关的对话回应158

创造视觉效果以重新导正重复的想法162

策略65：透过角色扮演和视觉效果，与患童及一位同侪一起练习聆听「关键字」163

策略66：制作有照片及/或患童画作的小书；加上口述的文字（由患童告诉治疗师她要在照片/画作下面写什么），以协助患童重新导向及消除与主题无关之多馀想法165

策略67：发展一些视觉素材来预先教导患童一个事件或户外郊游的顺序；事后使用这些素材去发展关于此次郊游的叙事171

策略68：藉由在游戏场上指出同侪间的互动来协助患童观察他人的互动；事后与患童一起制作图画并讨论如何看出如脸部表情、手势、身体语言等细微语言线索172

策略69：藉由制作同侪的感觉及患童的感觉的一张视觉清单，教导患童在一个生气的互动情境中认识同侪的观点174

策略70：藉由比较患童在类似事件中的痛苦和敏感情况，教导自闭症患童诠释同侪的不适和痛苦176

发展协商与推理的策略179

策略71：利用教室的专题活动及与孩子课程相关的概念，协助自闭症孩子解读并规划能够帮助他从抽象文章与模稜两可的词汇中，得出逻辑推论的步骤180

策略72：在冲突或协商情况中，教导自闭症孩子藉由协商的六个阶段去发现与他人的共同利益所在，方式是在互动的游戏情境中透过示范并询问其他两位孩童182

策略73：在与患童和家人及朋友的自然经验有关的户外情境中，引进具创意与高度有趣的活动191

为开始及结束拟定策略192

策略74：为患童与同侪制造游戏约会/自由时间的自然情境，并提供可预测的「整体」结构193

策略75：在自然情境中尽可能支持手足213

策略76：与孩童们一起制造结束治疗的自然情境，并协助他们期待新关系的产生224

第四阶段的策略摘要229

附录一 在游戏约会中促进年幼孩子的语言：给父母、专业人员及教师的建议233

附录二 学校下课时间给同侪运用的游戏场计画：给教师及专业人员的建议237

附录三 与手足一起努力：给父母、专业人员及教师的建议239

附录四 在游戏场/公园玩的非结构性情境时间中所使用的社交语言剧本：给教师、专业人员及父母的建议241

注解245

参考书目281