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第一篇　绪论2

第一章 影像诊断学的基本性质和内容2

第一节　影像诊断学的范畴2

第二节　常用影像诊断技术概述2

一、X线成像2

二、CT成像4

三、MRI图像特点及临床应用4

第三节　影像诊断学的内容5

第二章 影像诊断学发展史7

第三章 影像诊断的原则和方法9

第一节　影像诊断检查方法的选择9

第二节　影像诊断基本原则9

第三节　影像诊断的方法10

一、阅片的基本事项10

二、阅片要点11

三、熟悉临床资料11

四、分析判断11

第四节　影像诊断报告的书写12

一、准备工作12

二、认真书写影像诊断报告12

第二篇　呼吸系统影像检查15

第一章 检查方法15

第一节　X线检查15

一、普通检查15

二、特殊检查17

第二节　CT检查18

一、CT在胸部检查中的应用价值19

二、CT检查方法19

三、呼吸系统CT图像分析与诊断19

第三节　MRI检查20

一、MRI胸部检查中的应用价值20

二、MRI的检查方法20

第二章 呼吸系统正常影像表现22

第一节　胸廓22

一、X线表现22

二、CT表现23

三、MRI表现24

第二节　气管和支气管24

一、X线表现24

二、CT表现25

三、MRI表现26

第三节　肺26

一、X线表现26

二、CT表现29

三、MRI表现31

第四节　胸膜31

一、X线表现31

二、CT表现32

三、MRI表现32

第五节　纵隔33

一、X线表现33

二、CT表现34

三、MRI表现34

第六节　横膈36

一、X线表现36

二、CT表现37

三、MRI表现37

第三章 呼吸系统基本病变影像学表现38

第一节　支气管改变38

一、阻塞性肺气肿38

二、阻塞性肺不张39

第二节　肺部改变41

一、渗出41

二、增殖41

三、纤维化42

四、钙化42

五、空洞与空腔43

六、肿块44

第三节　肺门改变45

一、肺门增大45

二、肺门缩小47

三、肺门移位47

四、肺门密度增高47

第四节　肺纹理改变47

一、肺纹理增强47

二、肺纹理减少48

第五节　胸膜改变49

一、胸腔积液49

二、气胸和液气胸51

三、胸膜增厚和粘连52

四、胸膜钙化53

第六节　纵隔改变53

一、位置的改变53

二、形态的改变54

三、纵隔气肿55

第七节　横膈改变55

一、位置的改变55

二、形态的改变55

三、运动功能的改变56

第四章 呼吸系统常见疾病影像学表现57

第一节　支气管病变57

一、慢性支气管炎57

二、支气管扩张58

三、气管、支气管异物59

第二节　肺部病变60

一、肺炎60

二、肺结核64

三、肺肿瘤68

第三节　纵隔肿瘤及囊肿74

一、胸内甲状腺肿74

二、胸腺瘤75

三、畸胎瘤76

四、淋巴瘤77

五、神经源性肿瘤78

六、纵隔囊肿78

第四节　胸部创伤79

一、胸部手术后改变79

二、胸部手术后并发症80

第三篇　循环系统影像检查81

第一章 检查方法81

第一节　X线检查82

一、普通X线检查82

二、心血管造影检查82

第二节　CT检查83

第三节　MRI检查83

第二章 循环系统正常影像学表现85

第一节　正常心脏大血管的X线表现85

一、心脏大血管的正常投影85

二、心脏大血管的搏动88

三、食管与心脏大血管的毗邻关系89

四、心脏大血管的测量89

五、影响心脏大血管的生理因素89

六、正常心脏大血管的造影表现90

第二节　正常心脏心包大血管的CT表现92

一、正常心脏大血管CT表现92

二、正常心包CT表现93

第三节　正常心脏心包大血管的MRI表现94

一、正常心脏MRI表现94

二、正常心包MRI表现94

三、正常血管MRI表现95

第三章 循环系统基本病变的影像学表现96

第一节　心脏基本病变的影像学表现96

一、心脏基本病变的X线表现96

二、心脏基本病变的心血管造影表现99

三、心脏基本病变的CT表现100

四、心脏基本病变的MRI表现100

第二节　血管基本病变的影像学表现101

一、血管基本病变的X线表现101

二、血管基本病变的心血管造影表现101

三、血管基本病变的CT表现102

四、血管基本病变的MRI表现102

第三节　肺循环基本病变的影像学表现102

一、肺血的改变102

二、肺循环高压103

三、肺动脉栓塞与肺梗死104

第四节　心包基本病变的影像学表现105

一、心包基本病变的X线表现105

二、心包基本病变的CT表现106

三、心包基本病变的MRI表现106

第四章 循环系统常见疾病的影像学表现107

第一节　先天性心脏大血管病变107

一、房间隔缺损107

二、室间隔缺损108

三、动脉导管未闭110

四、法洛四联症111

五、先天性心脏病的CT、MRI诊断价值113

第二节　获得性心脏大血管病变113

一、风湿性心脏病113

二、肺源性心脏病117

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病119

四、高血压性心脏病123

第三节　心包及其他病变124

一、心包炎124

二、肺动脉血栓栓塞症128

三、主动脉夹层130

第四篇　消化系统影像检查133

第一章 检查方法133

第一节　X线检查133

一、腹部透视和平片133

二、钡餐造影134

三、结肠造影136

四、动脉血管造影136

五、口服胆囊造影136

六、静脉胆道造影137

七、经皮肝穿刺胆管造影137

八、内镜逆行胰胆管造影137

九、术中胆道造影137

十、术后“T”形管造影137

第二节　CT检查139

第三节　MRI检查139

第二章 消化系统正常影像学表现140

第一节　消化系统正常X线表现140

一、管腔器官正常X线表现140

二、实质性器官正常X线表现145

第二节　消化系统正常CT表现145

一、管腔器官正常CT表现145

二、实质性器官正常CT表现147

第三节　消化系统正常MRI表现148

一、管腔器官正常MRI表现148

二、实质性器官正常MRI表现149

第三章 消化系统基本病变的影像学表现151

第一节　管腔器官基本病变影像学表现151

一、管腔器官基本病变的X线表现151

二、管腔器官基本病变的CT表现155

三、管腔器官基本病变的MRI表现156

第二节　实质性器官基本病变的影像学表现157

一、实质性器官基本病变的X线表现157

二、实质性器官基本病变的CT表现157

三、实质性器官基本病变的MRI表现159

第四章 消化系统常见疾病影像学表现161

第一节　食管疾病161

一、食管异物161

二、食管肿瘤162

三、食管静脉曲张165

四、食管憩室166

第二节　胃部疾病167

一、慢性胃炎167

二、胃溃疡169

三、胃癌171

第三节　肠道疾病173

一、十二指肠溃疡173

二、溃疡性结肠炎174

三、结肠癌175

四、肠结核176

五、胃肠道穿孔176

六、肠梗阻177

第四节　肝、胆、胰腺疾病180

一、肝脓肿180

二、肝癌181

三、肝海绵状血管瘤182

四、肝硬化183

五、肝囊肿184

六、胆石症与慢性胆囊炎185

七、胰腺炎187

八、胰腺癌188

第五篇　泌尿系统及肾上腺影像检查第一章 检查方法191

第一节　X线检查191

一、腹部平片191

二、静脉尿路造影191

三、逆行肾盂造影192

四、膀胱造影192

五、尿道造影192

六、肾动脉造影192

第二节　CT检查193

一、普通扫描193

二、增强扫描193

三、膀胱CT检查194

四、肾动脉CT血管造影（CTA）194

第三节　MRI检查194

一、普通扫描194

二、增强扫描194

三、MRI尿路造影（MRU）检查194

第二章 泌尿系统正常影像学表现196

第一节　正常X线表现196

一、肾脏196

二、输尿管197

三、膀胱197

四、尿道197

第二节　正常CT表现197

一、肾脏197

二、输尿管198

三、膀胱198

四、精囊腺和前列腺198

五、肾上腺198

第三节　正常MRI表现199

一、肾脏199

二、输尿管199

三、膀胱200

四、前列腺和精囊腺200

五、肾上腺200

第三章 泌尿系统病变的基本影像学表现201

第一节　形态、位置、大小的改变201

一、肾脏201

二、输尿管201

三、膀胱201

四、前列腺和精囊腺202

第二节　密度和信号的改变202

一、X线表现202

二、CT表现202

三、MRI表现202

第三节　破坏性改变203

一、肾脏破坏性改变203

二、输尿管破坏性改变203

三、膀胱破坏性改变203

四、前列腺破坏性改变203

第四节　占位性病变203

一、肾脏占位性病变203

二、输尿管占位性病变204

三、膀胱占位性病变204

第五节　狭窄、梗阻、积水及功能改变204

第四章 泌尿系统常见疾病的影像学表现205

第一节　先天性发育异常205

一、单侧肾缺如205

二、异位肾205

三、游走肾206

四、马蹄肾206

五、双肾盂、双输尿管畸形207

第二节　泌尿系统结石207

一、肾结石208

二、输尿管结石209

三、膀胱结石209

第三节　泌尿系统结核210

一、肾结核210

二、输尿管结核211

三、膀胱结核212

第四节　肾肿瘤212

一、肾实质良性肿瘤212

二、肾癌213

三、肾母细胞瘤214

四、肾盂癌214

五、肾囊肿215

六、肾上腺肿瘤216

第五节　泌尿系统其他疾病217

一、肾外伤217

二、肾动脉狭窄218

三、膀胱癌218

四、前列腺增生219

五、前列腺癌220

第六篇　女性生殖系统影像检查第一章 检查方法223

第一节　X线检查223

一、平片223

二、子宫输卵管造影223

三、盆腔动脉造影223

第二节　CT检查224

第三节　MRI检查224

第二章 女性生殖系统正常影像学表现225

第一节　X线表现225

一、平片225

二、子宫输卵管造影表现225

三、盆腔动脉造影表现226

第二节　CT表现226

第三节　MRI表现226

第三章 女性生殖系统常见疾病影像学表现228

第一节　子宫输卵管疾病228

一、子宫输卵管发育异常228

二、慢性输卵管炎228

三、子宫输卵管结核229

四、子宫肌瘤230

五、卵巢肿瘤231

第二节　节育器的异常表现233

一、形态异常234

二、位置异常234

三、带节育器妊娠235

第三节　乳腺疾病235

一、乳腺小叶增生238

二、乳腺纤维瘤239

三、乳腺癌240

第七篇　骨与关节系统影像检查第一章 检查方法243

第一节　X线检查243

一、普通检查243

二、特殊检查244

第二节　CT检查244

一、平扫244

二、增强扫描244

三、CT脊髓造影244

第三节　MRI检查244

一、平扫244

二、增强扫描245

第二章 骨与关节系统正常影像学表现246

第一节　正常骨骼的影像学表现246

一、骨的解剖、生理与发育246

二、长骨的影像学表现248

第二节　正常关节的影像学表现250

一、X线表现250

二、CT表现251

三、MRI表现251

四、儿童骨关节的X线解剖特点251

第三节　正常脊柱的影像学表现252

一、X线表现252

二、CT表现253

三、MRI表现253

第四节　正常软组织的影像学表现253

第三章 骨与关节系统基本病变的影像学表现255

第一节 骨骼基本病变255

一、骨质疏松255

二、骨质软化256

三、骨质破坏256

四、骨质增生硬化257

五、骨膜增生258

六、软骨钙化259

七、骨质坏死259

八、骨内矿物质沉积259

九、骨骼变形259

第二节　软组织基本病变260

一、软组织肿胀260

二、软组织肿块260

三、软组织内钙化260

四、软组织内气体260

五、肌肉萎缩261

第三节　关节基本病变261

一、关节肿胀261

二、关节破坏261

三、关节退行性变262

四、关节强直262

五、关节脱位263

第四章 骨与关节系统常见疾病的影像学表现264

第一节　骨与关节创伤264

一、骨折264

二、关节及软组织创伤269

第二节　骨与关节化脓性感染270

一、化脓性骨髓炎270

二、化脓性关节炎274

三、化脓性脊椎炎274

第三节　骨与关节结核275

一、骨结核275

二、关节结核277

三、脊柱结核278

第四节　骨与关节肿瘤及肿瘤样变279

一、骨软骨瘤280

二、骨巨细胞瘤281

三、骨瘤282

四、骨样骨瘤283

五、骨肉瘤284

六、骨髓瘤286

七、骨转移瘤287

八、骨纤维异常增殖症288

九、孤立性骨囊肿291

第五节 慢性骨关节疾病及其他292

一、类风湿性关节炎292

二、强直性脊柱炎293

三、退行性骨关节病294

四、股骨头缺血性坏死295

五、椎间盘病变297

第八篇　中枢神经系统影像检查第一章 检查方法301

第一节　X线检查301

一、头颅平片检查301

二、脑血管造影302

第二节　CT检查302

一、检查前准备302

二、检查方法302

第三节　MRI检查303

一、常规MRI扫描303

二、增强MRI扫描303

三、MRI血管成像303

第二章 中枢神经系统正常影像学表现304

第一节　正常头颅平片的X线表现304

一、颅骨结构304

二、颅缝与囟304

三、颅板压迹304

第二节　脑血管造影表现306

一、颈动脉造影动脉期306

二、颈动脉造影静脉期306

第三节　CT表现307

一、组织结构307

二、头颅横断面平扫组织结构特点307

第四节　MRI表现311

一、组织结构311

二、头颅横断面平扫组织结构特点311

三、头颅正中矢状面组织结构特点311

四、头颅冠状面组织结构特点312

第三章 中枢神经系统基本病变影像学表现313

第一节　颅骨骨质的改变313

一、头颅大小及形态改变313

二、颅骨的改变313

三、蝶鞍改变313

四、颅内压增高313

第二节　颅内组织的改变314

一、异常X线表现314

二、异常CT表现314

三、异常MRI表现315

第四章 中枢神经系统常见疾病影像学表现317

第一节　颅脑损伤317

一、颅骨骨折317

二、硬膜外血肿318

三、硬膜下血肿319

四、脑挫裂伤320

五、创伤性脑内血肿321

六、弥漫性神经轴索损伤322

第二节　脑血管疾病323

一、脑出血323

二、脑梗死323

三、动静脉畸形325

四、动脉瘤326

第三节　颅内感染328

一、化脓性脑炎和脑脓肿328

二、颅内结核329

三、脑囊虫病331

第四节　颅内肿瘤333

一、轴内肿瘤333

二、轴外肿瘤338

第五节　椎管内肿瘤345

一、髓内肿瘤345

二、髓外硬膜下肿瘤347

三、硬膜外肿瘤348

第九篇　眼耳鼻咽喉口腔系统影像检查第一章 检查方法351

第一节　X线检查351

一、眼及眼眶平片检查351

二、耳部平片检查351

三、鼻及鼻窦平片检查352

四、咽喉平片检查352

五、口腔颌面部平片检查352

第二节　CT检查352

一、眼和眼眶CT检查352

二、耳部CT检查352

三、鼻及鼻窦CT检查353

四、咽喉部CT检查353

五、口腔颌面部CT检查353

第三节　MRI检查353

一、眼和眼眶MRI检查353

二、耳部MRI检查353

三、鼻及鼻窦MRI检查354

四、咽喉部MRI检查354

五、口腔颌面部MRI检查354

第二章 眼耳鼻咽喉口腔系统正常影像学表现355

第一节　眼耳鼻咽喉口腔系统正常X线表现355

一、眼和眼眶正常X线表现355

二、耳部正常X线表现355

三、鼻及鼻窦正常X线表现357

四、咽喉正常X线表现357

五、口腔颌面部正常X线表现358

第二节　眼耳鼻咽喉口腔系统正常CT表现358

一、眼和眼眶正常CT表现358

二、耳部正常CT表现359

三、鼻及鼻窦正常CT表现360

四、咽喉正常CT表现360

五、口腔颌面部正常CT表现363

第三节　眼耳鼻咽喉口腔系统正常MRI表现363

一、眼和眼眶正常MRI表现363

二、耳部正常MRI表现364

三、鼻及鼻窦正常MRI表现364

四、咽喉正常MRI表现365

五、口腔颌面部正常MRI表现365

第三章 眼耳鼻咽喉口腔系统常见病影像学表现367

第一节　眼耳鼻咽喉口腔系统外伤367

一、眼眶外伤和眶内异物367

二、眶内异物定位367

三、耳部外伤368

四、喉外伤369

五、口腔颌面部外伤369

第二节　眼耳鼻咽喉口腔系统炎症及炎症相关性疾病370

一、眶内炎性假瘤370

二、Graves病370

三、中耳乳突炎371

四、鼻窦炎372

五、鼻窦囊肿373

六、咽部脓肿374

七、龋齿375

八、牙根尖周病375

九、颌骨囊肿376

第三节　眼耳鼻咽喉口腔系统肿瘤376

一、眼和眼眶肿瘤376

二、中耳癌378

三、鼻腔及鼻窦肿瘤378

四、咽部肿瘤381

五、喉癌382

实验指导385

第二篇　呼吸系统385

实验一　胸部透视385

实验二　呼吸系统正常影像学表现385

实验三　呼吸系统基本病变的影像学表现386

实验四　呼吸系统常见疾病的影像学表现387

一、肺炎387

二、肺结核388

三、肺癌389

第三篇　循环系统390

实验一　心脏大血管影像学检查方法、正常影像学表现390

实验二　心脏大血管基本病变影像学表现391

实验三　先天性心脏病影像学表现与诊断391

实验四　获得性心脏大血管病变影像学表现与诊断392

第四篇　消化系统393

实验一　低张双对比胃肠造影393

实验二　阅读正常食管、胃肠造影片393

实验三　阅读食管、胃肠道常见病的X线片394

实验四　阅读正常肝脏、胰腺CT片、MRI片394

第五篇　泌尿系统及肾上腺395

实验一　泌尿系统正常影像学表现395

实验二　泌尿系统基本病变的影像表现395

实验三　肾结核的影像表现396

实验四　膀胱癌的影像表现396

第六篇　女性生殖系统397

实验一　阅读子宫输卵管造影片397

实验二　阅读节育器异常及乳腺常见病的X线片397

第七篇　骨关节系统398

实验一　骨关节系统正常影像学表现398

实验二　骨关节系统基本病变的影像学表现398

实验三　骨关节系统常见疾病的影像学表现399

一、阅读骨、关节创伤的X线片、CT片、MRI片399

二、骨关节系统化脓性及结核性病变399

三、骨与关节肿瘤及肿瘤样病变400

四、慢性骨关节疾病及其他400

第八篇　中枢神经系统401

实验一　中枢神经系统正常影像学表现401

实验二　中枢神经系统基本病变的影像学表现403

实验三　颅脑损伤的影像学表现404

实验四　脑血管疾病的影像学表现405

实验五　颅内感染的影像学表现406

实验六　颅内肿瘤的影像学表现407

实验七　椎管内肿瘤的影像学表现408

第九篇　眼耳鼻咽喉口腔系统409

实验一　眼耳鼻咽喉口腔系统正常影像学表现409

实验二　眼耳鼻咽喉口腔系统常见疾病影像学表现409

影像诊断学教学大纲411