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第一章 粘多糖类物质概述1

一、粘多糖的化学组成1

（一）组成粘多糖的单糖1

（二）粘多糖的结构2

二、粘多糖的提取与纯化方法4

（一）粘多糖在组织中的存在形式4

（二）粘多糖的提取4

（三）粘多糖的纯化5

第二章 透明质酸的分布、结构、生物合成及理化性质9

一、分布9

二、结构11

（一）一级结构11

（二）二级结构（螺旋结构）12

（三）三级结构（网状结构）13

三、生物合成15

四、理化性质18

（一）流变学特性18

（二）依数性20

（三）降解反应21

（四）交联反应23

（五）酯化和成盐反应25

第三章 透明质酸的生产工艺30

一、以雄鸡冠为原料的生产工艺30

（一）工艺路线30

（二）工艺过程30

（三）工艺说明与讨论31

二、以人脐带为原料的生产工艺32

（一）工艺路线32

（二）工艺过程32

（三）工艺说明与讨论33

三、以动物眼玻璃体为原料的制备工艺33

（一）工艺路线33

（二）工艺过程33

（三）工艺说明与讨论34

四、细菌发酵法生产工艺34

（一）工艺路线34

（二）工艺过程34

（三）工艺说明与讨论35

第四章 透明质酸的分析检验41

一、透明质酸的含量和纯度测定41

（一）葡糖醛酸含量测定41

（二）氨基葡糖含量测定42

二、相对分子质量测定42

（一）粘度法42

（二）分子排阻色谱法43

（三）分析超速离心法43

三、杂质的含量测定44

（一）蛋白质含量测定44

（二）紫外光谱测定45

（三）干燥失重46

（四）重金属和砷的检测46

四、微生物及内毒素检查46

（一）微生物检查法46

（二）细菌内毒素检查法48

五、组织和体液中微量透明质酸的检测49

（一）高效液相色谱法49

（二）毛细管电泳法50

（三）HA结合蛋白法50

第五章 透明质酸的生理功能53

一、粘弹性与生理功能53

（一）多种基质的构成53

（二）保水作用、渗透压及溶胀压55

（三）分子排阻效应及对扩散速率的影响57

（四）润滑作用58

（五）对细胞的作用58

二、HA与HA结合蛋白的作用63

（一）基质内的HA粘附质63

（二）细胞膜上的HA粘附质（受体）66

（三）分布及作用69

三、HA及受体对基质装配的作用73

四、HA在组织生成过程中的作用74

（一）HA对细胞的凝聚作用74

（二）HA在组织生成中的作用75

五、HA对血管生成的作用77

（一）HA对内皮细胞增殖的影响78

（二）HA对内皮细胞移动的影响79

（三）HA与内皮细胞单层的完整性79

（四）HA对内皮细胞的作用机理79

六、HA对肿瘤的作用80

（一）肿瘤周围基质HA的合成以及对肿瘤入侵的作用81

（二）HA在肿瘤诊断和预后判断方面的作用82

七、HA在创伤愈合、止血等方面的作用83

第六章 透明质酸的代谢96

一、HA代谢研究方法的进展96

（一）采用标记的HA前体物质96

（二）采用未标记的HA96

（三）采用标记的HA97

（四）采用其他放射性元素标记的HA97

二、HA的酶代谢机理97

（一）对HA产生降解作用的酶98

（二）HA的酶降解100

三、HA的清除途径102

（一）HA经分泌排泄104

（二）HA的局部清除104

（三）HA在淋巴体系的清除107

（四）血浆中HA的清除107

（五）HA在脑脊液中的清除109

（六）摄入和降解HA的细胞110

四、病理状况下HA的清除110

（一）由合成增加导致的血浆HA浓度升高111

（二）由代谢障碍所致的血浆HA浓度升高113

（三）由间隙体液流量的增加导致的血浆HA浓度的升高113

（四）其他体液中HA浓度的变化114

第七章 透明质酸在化妆品和保健食品中的应用121

一、皮肤中的透明质酸121

（一）皮肤的解剖学结构121

（二）皮肤中HA的分布122

（三）皮肤中HA的生理功能122

二、HA与化妆品123

（一）HA在化妆品中的作用123

（二）化妆品用HA的来源125

（三）化妆品用固体HA125

（四）化妆品用液体HA126

（五）添加HA的化妆品的种类及配方126

三、HA保健食品133

第八章 透明质酸在关节疾病中的应用137

一、HA在关节中的分布137

二、HA在关节中的生理功能139

（一）润滑及缓冲应力139

（二）充当填充剂和扩散屏障139

（三）清道夫功能140

（四）对细胞功能的调节作用140

三、HA治疗关节疾病的药效学研究及机理探讨140

（一）HA对关节软骨及糖胺聚糖的作用141

（二）HA对关节疼痛的缓解作用142

（三）HA对炎症的作用143

四、HA治疗关节疾病的临床研究144

（一）对OA的临床研究144

（二）对RA的临床研究148

（三）毒副作用及安全性148

（四）当前市场上HA及hylan的品种149

（五）HA在关节中的代谢150

第九章 透明质酸在眼科中的应用160

一、HA在眼内的分布及生理功能160

二、HA在眼科手术中的应用162

（一）作为眼科手术粘弹剂基础的HA理化性质162

（二）HA应用于眼科手术的药效学及临床研究164

（三）不同品牌的HA制剂169

（四）药代动力学研究170

（五）不良反应171

三、HA在治疗干眼症方面的应用173

（一）干眼症的发病机理及临床表现173

（二）HA治疗干眼症的临床应用173

四、HA在眼用制剂中的应用176

第十章 透明质酸在给药体系中的应用185

一、HA的改构研究进展186

（一）碳二亚胺对羧基的修饰187

（二）酰肼对羧基的修饰188

（三）对羟基的修饰192

（四）HA衍生物的生物相容性194

（五）HA及HA衍生物的应用194

二、HA及HA衍生物在眼用制剂上的应用202

（一）HA提高眼用制剂生物利用度的机理探讨202

（二）含HA的眼用制剂209

第十一章 透明质酸预防术后粘连和对软组织的修复作用216

一、HA和hylan对粘连的预防作用216

（一）粘连形成机理216

（二）HA和hylan用于预防粘连的机理217

（三）预防粘连形成的HA制剂220

二、HA及HA衍生物对软组织的修复作用222

（一）促伤口愈合作用222

（二）在软组织填充方面的应用228

第十二章 医用透明质酸的研究进展236

一、HA的结构及理化性质的研究236

（一）HA结构的研究236

（二）HA理化性质的研究237

二、HA的合成和代谢237

（一）HA的合成237

（二）HA的代谢238

三、HA的生理功能240

（一）构成多种基质240

（二）保水、润滑、渗透压调节及分子排阻效应240

（三）对细胞的作用241

（四）与蛋白质的结合及其作用243

四、HA在关节中的生理功能及临床应用246

（一）HA在关节中的生理功能246

（二）HA对关节疾病的治疗机理247

（三）HA对关节疾病的临床研究248

（四）HA在关节中的代谢249

五、HA在眼科方面的应用250

（一）HA在眼内的分布和生理功能250

（二）HA作为粘弹剂在眼科手术中的应用251

（三）HA粘弹剂在眼内的药动学研究252

（四）HA在眼用制剂中的应用252

六、HA的结构修饰和应用254

（一）对羧基的修饰254

（二）对羟基的修饰255

（三）HA衍生物的应用255

七、展望257

（一）HA微量检测技术的普及和临床应用257

（二）加强HA给药体系的应用257

（三）拓展HA的应用领域258