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第一节 喉部胚胎学、解剖学及生理学1

一、喉部胚胎学1

第一章 喉和下咽部胚胎学、解剖学及生理学1

二、喉部解剖学3

三、喉部生理学9

第二节 下咽部胚胎学、解剖学及生理学11

一、下咽部胚胎学11

二、下咽部解剖学12

三、下咽部生理学13

第一节 喉镜检查法14

一、直接喉镜检查14

第二章 喉及下咽部检查法14

二、喉动态镜检查16

三、导光纤维喉镜检查17

四、显微喉镜检查17

第二节 喉及下咽部影像学诊断18

一、影像学检查方法18

二、喉及下咽的正常X线、CT及MRI表现20

三、喉癌的影像学表现30

四、下咽癌的影像学表现36

第三章 喉镜手术38

第一节 间接喉镜下手术38

第二节 直接喉镜下手术40

第三节 显微喉镜子术41

二、声带撕皮术44

三、声带内硅胶注射44

一、声带息肉及结节切除术44

第四节 喉激光手术45

一、声带结节、息肉激光手术46

二、喉狭窄激光手术46

三、喉肉芽肿激光手术47

四、喉气管多发性乳头状瘤激光手术47

五、喉及咽部血管瘤的激光手术49

六、杓状软骨激光切除术50

七、喉癌激光切除术51

第一节 喉裂开术55

第四章 喉、气管切开、穿针及造口术55

第二节 气管切开术58

第五章 喉麻痹手术68

第一节 双侧声带麻痹手术68

一、声带外移术69

二、麻痹声带功能恢复术80

第二节 单侧声带麻痹手术87

一、麻痹声带内移术88

二、神经肌蒂手术101

三、肌肉移植102

第三节 喉麻痹慢性误吸手术103

二、气管切开插入带气囊的气管套管105

一、声带内注射明胶海绵关闭声门105

三、会厌下缝封闭声门106

四、声门区缝合术109

五、气管断开喉端气管转向术111

六、喉切除术113

第六章 喉、气管外伤手术117

第一节 喉闭合性损伤117

一、急性喉声门上损伤118

二、急性声门区损伤手术120

三、急性贯声门损伤手术121

四、急性声门下区损伤手术123

五、急性喉气管断裂手术125

第二节 开放性喉外伤手术127

第七章 喉气管狭窄手术130

第一节 成人喉气管狭窄手术132

一、声门区狭窄手术132

二、声门上狭窄手术135

三、声门上、声门区狭窄手术138

四、贯声门狭窄手术140

五、声门下狭窄手术148

六、气管狭窄手术152

第二节 小儿喉气管狭窄手术158

一、环状软骨前裂开术158

二、声门后裂开软骨移植术159

三、声门下狭窄肋软骨移植术161

四、城垛式切开喉气管成形术162

五、甲状、环状软骨前后裂开成形术165

第八章 嗓音手术167

第一节 痉挛性发音困难167

一、选择性喉返神经切断术168

二、声带松弛术169

三、前连合开大术170

四、甲状软骨板开窗声带外展术172

五、声带内收肌切断术172

六、杓状软骨外展术173

一、音调降低术174

第二节 音调异常手术174

二、音调升高术177

三、声带内移及松弛术181

四、声带内移和增张术182

五、声带瘢痕组织切除粘膜移植术183

第九章 喉良性肿瘤、气囊肿及喉裂185

第一节 喉的良性肿瘤185

一、中线甲状软骨切开术185

二、甲状软骨侧切开术185

三、喉血管瘤激光手术188

第二节 喉气囊肿切除术188

二、颈外径路气囊肿切除术189

一、内镜或喉裂开手术189

第三节 先天性喉裂修复术190

第十章 喉恶性肿瘤196

第一节 喉的应用解剖196

第二节 喉部恶性肿瘤的发病率、病因病理、TNM分类分期197

一、喉癌的发病率197

二、喉癌的病因197

三、喉癌的病理197

四、喉癌的生长及扩散199

五、TNM分级及分期201

一、概述203

二、颈清扫术分类203

第三节 颈清扫术203

三、颈清扫手术方法206

四、手术并发症及手术效果223

第四节 喉癌的手术治疗225

一、概述225

二、全喉切除术226

三、声门下区癌及气管造瘘口复发手术231

四、气管口狭窄整复手术236

第五节 声门上区癌喉部分切除术238

一、会厌切除术239

二、喉声门上切除术240

三、声门上喉次全切除术245

四、扩大声门上喉切除术251

五、环状软骨上或经环状软骨的喉次全切除术253

第六节 声门区癌喉部分切除术256

一、喉裂开声带切除术256

二、垂直侧前位喉部分切除术259

第二节 血管吻合游离组织移植260

三、垂直前位喉部分切除术266

四、垂直侧前位喉次全切除整复术271

五、扩大垂直侧前位喉部分切除术280

第七节 保留会厌的喉次全切除术286

第十一章 喉切除重建后功能不良的整复290

第一节 喉部分切除后喉功能不良的整复290

一、喉部分切除后发音不良及误吸整复290

二、喉部分切除后呼吸不畅的整复302

第二节 全喉切除后功能不良的整复304

一、全喉切除发音重建后发音不良的整复——咽缩肌切开术304

二、全喉切除后下咽狭窄整复术305

第十二章 气管肿瘤切除术310

第十三章 咽切开及食管造口术315

第一节 咽切开术315

一、咽前(舌骨下或经舌骨)切开术315

二、咽侧(经甲状软骨)切开术317

三、中线(经唇、下颌、舌)咽切开术319

第二节 管形食管造口术319

第十四章 下咽或及颈食管狭窄或缺损322

一、一侧梨状窝陷缩性狭窄322

二、喉、下咽单孔膜性狭窄324

三、下咽环形狭窄325

四、下咽外伤或手术后粘膜错位缝合狭窄328

五、下咽腐蚀性狭窄手术329

第十五章 咽皮肤瘘、环咽肌失弛及咽憩室手术332

第一节 咽皮肤瘘修补术332

第二节 环咽肌切开术335

第三节 咽憩室切除术335

一、颈侧切开咽憩室切除术335

二、经口咽憩室间隔切开术337

第一节 概述339

第十六章 下咽及颈食管恶性肿瘤手术339

第三节 发病率、病因、病理、TNM分类分期及治疗340

第二节 应用解剖340

第四节 下咽癌的手术治疗344

一、保留喉功能的下咽癌切除术344

二、不保留喉功能的下咽癌切除喉、气管整复术371

三、下咽、喉全切除术375

四、下咽、喉及颈段食管全切除重建术387

第五节 颈段食管癌切除术399

第六节 保留喉功能下咽癌切除术401

第十七章 全喉切除术后发音重建术404

第一节 外瘘或间接瘘406

一、低入口食管皮肤瘘406

二、低入口下咽皮肤瘘410

三、高入口下咽皮肤瘘411

第二节 直接瘘412

一、低入口气管食管瘘413

二、高入口气管咽瘘426

第三节 气管食管造口活瓣发音装置432

一、Blom-Singer发音装置432

二、Panje发音钮438

三、Hilgers发音钮439

第十八章 喉移植术442

一、喉血液循环的再次建立443

三、神经功能的恢复444

二、离体喉的灌注444

四、气管的接合方式445

五、免疫排斥反应445

第十九章 与喉及下咽颈段食管缺损整复的组织瓣446

第一节 带血管蒂的组织瓣446

一、带血管蒂的皮瓣和肌皮瓣446

二、带血管蒂的胃肠段458

一、游离皮瓣移植461

二、游离空肠移植467