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概论1

第一章 乳房整形外科的发展简史3

1．1 乳房整形外科的产生3

1．2 乳房整形外科的发展5

1．2．1 古代史5

1．2．2 近代史6

1．2．3 现代史14

1．2．4 乳房再造发展史20

1．2．5 隆乳术的历史21

第二章 乳房整形外科病人的心理22

3．1．1 胚胎期28

3．1．2 幼儿期28

第三章 乳房的发育、解剖、美学形态和生理28

3．1 乳房的发育28

3．1．3 青春期29

3．1．4 月经期29

3．1．5 妊娠期29

3．1．6 哺乳期30

3．1．7 成年期30

3．1．8 老年期30

3．2．2 乳房及其相关的体表测量31

3．2 乳房的解剖31

3．2．1 体表解剖31

3．2．3 内部解剖34

3．2．4 血管分布36

3．2．5 淋巴收集36

3．2．6 神经支配37

3．3 乳房的美学形态37

3．4 乳腺生理39

4．1 乳房整形外科的诊断41

4．1．1 病态乳房的分类41

第四章 乳房整形外科的诊断和术前准备41

4．1．2 乳房疾病的病史采集42

4．1．3 乳房疾病的症状采集43

4．1．4 乳房的正规检查44

4．1．5 乳房疾病的病理检查45

4．1．6 乳房疾病的其它检查46

4．2 乳房整形外科的术前准备46

4．2．1 术前检查46

4．2．6 皮肤的准备47

4．2．4 照像记录47

4．2．5 输血的准备47

4．2．3 向受术者说明可能发生的并发症47

4．2．2 了解受术者对乳房整形的要求47

4．2．7 安排手术时间48

4．2．8 手术设计48

4．2．9 手术志愿书48

第五章 乳房整形外科手术的麻醉49

5．1 局部浸润麻醉49

5．2 局部浸润麻醉复合其他麻醉49

5．4．2 神经安定镇痛麻醉51

5．4．1 分离麻醉51

5．4 全身麻醉51

5．3 高位硬膜外阻滞麻醉51

5．4．3 吸人麻醉52

5．4．4 静脉麻醉52

5．4．5 复合麻醉52

第六章 隆乳术53

6．1 手术前准备53

6．1．1 病人选择53

6．1．2 充分了解病人的手术动机53

6．1．3 乳房检查54

6．1．4 胸廓形态及站立姿势观察54

6．2 乳房假体的选择55

6．1．5 术区标记55

6．3 乳房下皱襞切口隆乳术57

6．3．1 切口设计57

6．3．2 手术操作57

6．3．3 术后处理59

6．4 乳晕切口隆乳术59

6．4．1 切口设计60

6．4．2 手术操作60

6．5 腋窝切口隆乳术61

6．5．1 切口设计61

6．5．2 假体置放部位选择62

6．5．3 手术操作64

6．5．4 术后处理65

6．5．5 隆乳手术器械的改进66

6．6 隆乳术后并发症及防治74

6．6．1 假体周围纤维组织包膜挛缩引起的乳房硬化74

6．6．2 假体植入区感染80

6．6．3 血肿形成80

6．6．4 乳房假体位置移动80

6．6．5 乳头乳晕区感觉障碍80

6．6．6 其他并发症80

7．1 陶赖克氏手术82

第七章 巨乳缩小整形术和垂乳上提固定术82

7．2 比森伯格氏手术85

7．3 斯特鲁伯克氏手术(水平双蒂法)90

7．4 麦克齐邵克氏手术(垂直双蒂法)95

7．5 维纳尔氏手术(上方垂直单蒂法)97

7．6 鲁宾斯氏手术(下方垂直单蒂法)98

7．7 皮坦基氏手术98

7．8 摩利氏手术(斜行手术)102

7．9 瑞格瑙特氏手术(B字手术)105

7．10 乔氏手术107

7．11 费利休手术(乳晕环切法)108

7．12 布斯多氏手术110

7．13 杨—栾氏手术(乳腺蒂手术)111

7．14 马—凯氏手术112

第八章 适合中国妇女的巨乳缩小整形术和垂乳上提固定术115

8．1 乳房的美学115

8．2 乳房的应用解剖118

8．2．1 胚胎学118

8．2．2 乳房的形态118

8．2．3 乳房的位置118

8．2．4 巨乳的畸形120

8．2．5 乳房的皮肤120

8．2．7 乳头和乳晕121

8．2．6 乳房的腺体121

8．2．8 乳房的血液供给122

8．2．9 乳房的神经分布125

8．3 手术前准备126

8．3．1 适应症126

8．3．2 禁忌症126

8．3．3 达成共识126

8．3．4 并发症的发生率126

8．4 改进的手术127

8．4．1 因病理原因的手术127

8．4．2 因身体、心理或社会原因的手术131

8．5 外侧真皮血管神经腺体蒂手术(宋氏二式手术)140

8．5．1 解剖学依据140

8．5．2 手术前设计144

8．5．3 手术操作145

8．5．4 手术后处理147

8．5．5 讨论147

8．6 结束语148

第九章 乳房再造术149

9．1 乳房再造的手术时机和方法选择149

9．2．1 乳房切除同时置放假体150

9．2 应用乳房假体的乳房再造150

9．2．2 乳房切除后Ⅱ期置放假体152

9．2．3 乳房下部皮瓣推移后置假体154

9．3 应用组织扩张术后的乳房再造156

9．3．1 软组织扩张器选择156

9．3．2 第一次手术：软组织扩张器置入157

9．3．3 第二次手术：扩张器取出置入乳房假体158

9．4 背阔肌肌皮瓣乳房再造160

9．4．1 背阔肌的解剖160

9．4．2 术前设计161

9．4．3 手术操作162

9．5 腹直肌肌皮瓣乳房再造167

9．5．1 腹直肌的解剖167

9．5．2 垂直腹直肌肌皮瓣乳房再造168

9．5．3 横行腹直肌肌皮瓣乳房再造170

9．5．4 对侧横行腹直肌肌皮瓣乳房再造172

9．6 臀大肌肌皮瓣乳房再造173

9．6．1 臀大肌的解剖174

9．6．2 手术设计174

9．6．3 手术操作175

9．7 乳房再造手术后的并发症及防治176

9．6．4 术后处理176

第十章 乳头、乳晕整形术178

10．1 乳头内陷矫正术178

10．1．1 矫正方法之一178

10．1．2 矫正方法之二179

10．2 乳头乳晕再造术181

10．2．1 乳晕的再造181

10．2．2 乳头的再造182

10．3 乳头过大、过长的整形术183

11．1．1 术前病人的心理特点与护理185

11．1 乳房整形病人手术前的护理185

第十一章 乳房整形外科的护理185

11．1．2 手术前一般准备186

11．1．3 手术前的即刻准备187

11．2 乳房整形病人手术后的护理187

11．2．1 手术后的即刻护理187

11．2．2 手术后病人的心理特点及护理189

11．2．3 手术后一般护理189

后记190

主要参考资料191

英汉词汇对照索引192