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第1章　医学信息系统概论1

1.1 我国卫生信息化建设的进程1

1.1.1 全球卫生信息化浪潮1

1.1.2　公共卫生和医疗服务两个领域的信息化工作3

1.1.3　我国卫生信息化建设的远景目标和主要任务4

1.1.4　医学信息系统建设的理性思维7

1.1.5　卫生信息化建设对培养医学生IT知识结构的要求9

1.2　信息和信息系统的基本概念11

1.2.1　信息的概述11

1.2.2　信息系统的概述13

1.2.3　信息的载体16

1.2.4　信息传递16

1.2.5　信息获取18

1.2.6　信息处理19

1.3 医学信息学概述20

1.3.1　医学信息的分类20

1.3.2　医学信息系统的特点21

1.3.3 医学信息的作用、意义22

1.4　医院信息系统概述23

1.3.4　医学信息与建设和谐健康社会23

1.4.2　医院信息系统的体系结构与要求24

1.4.1 医院信息系统的特性和要求24

1.4.3　医院信息系统信息处理的层次26

1.4.4　医院信息系统五大组成部分及简述27

本章小结28

思考题28

第2章　医院信息系统29

2.1 医院信息系统概述29

2.1.2 HIS的标准化30

2.1.1 HIS的新型管理模式30

2.1.3 HIS的数据流程31

2.1.4 HIS的总体结构31

2.2　医院信息系统构成33

2.2.1 临床诊疗部分33

2.2.2　药品管理部分36

2.2.3　费用管理部分40

2.2.4　综合管理与统计分析系统44

2.2.5　外部接口46

2.3　医院信息系统的开发47

2.3.1　医院信息系统开发过程47

2.3.2　医院信息系统开发模式49

2.3.3　医院信息系统开发的困难与解决方案51

2.4　远程医疗52

2.4.1　远程医疗发展概述52

2.4.2　远程医疗系统的组成54

2.4.4　医疗系统的分类55

2.4.3　远程医疗系统的功能55

本章小结57

思考题57

第3章 电子病历与病历信息标准化58

3.1 电子病历概述58

3.1.1 病历与电子病历简介58

3.1.2 电子病历系统及其功能需求62

3.1.3 国内外电子病历研究现状63

3.2 电子病历系统结构化与病历信息标准化65

3.2.1 电子病历的组成元素、形式与分类65

3.2.2　系统模型与数据信息的结构化与标准化67

3.3 电子病历的实现及采用的主要技术78

3.3.1 电子病历的实现过程78

3.3.2 电子病历系统的主要技术81

3.4　医生工作站及电子病历模板格式与制作方法82

3.4.1 医生工作站系统82

3.4.2 电子病历模板格式介绍84

3.4.3 电子病历模板制作方法85

3.5.1 使用电子病历时应注意的事项87

3.5 电子病历使用中应注意的事项与安全机制87

3.5.2　电子病历的安全机制88

3.6　几个主要医学信息分类系统89

3.6.1 国际疾病分类——ICD89

3.6.2　国际社区医疗分类——ICPC简介90

3.6.3 RCC-Read临床分类简介91

3.6.4 中国疾病分类CCD简介91

本章小结91

思考题92

4.1.1 需求分析的任务93

第4章　典型医院信息系统需求分析93

4.1 医院信息系统的需求分析93

4.1.2　完成需求分析任务的步骤94

4.1.3　需求分析的方法及工具94

4.2　医院的组织结构95

4.2.1 医院基本组织结构95

4.2.2　医院的基本活动分析95

4.2.3　医院的信息类型分析98

4.3.1　基本业务流程100

4.3 业务流程分析100

4.3.2　信息特点分析112

4.3.3 设计目标122

4.4　系统数据流分析122

4.4.1　现行系统数据量分析123

4.4.2　原始数据流图的绘制123

本章小结126

思考题126

5.1.1　系统总体结构设计定位127

5.1 系统设计127

第5章　医院信息系统总体设计127

5.1.2　系统功能分析132

5.1.3　系统功能模块137

5.1.4 HIS的数据挖掘140

5.2　数据库设计144

5.2.1　数据库需求分析144

5.2.2　数据库概念结构设计145

5.2.3　数据库逻辑结构设计149

5.2.4　数据库结构的实现156

5.2.5　数据库仓库的构建163

5.3 信息系统的服务器端与客户端应用170

5.3.1 信息系统的软件系统体系结构170

5.3.2　服务器端应用设计与运行173

5.3.3　客户端应用设计与运行175

本章小结175

思考题176

6.1　利用Visual Basic开发信息系统177

6.1.1 Visual Basic工程177

第6章　医院信息系统开发177

6.1.2 Visual Basic工程管理178

6.1.3 Visual Basic数据库访问179

6.2　系统开发编码规范186

6.2.1　命名规范186

6.2.2　格式规范189

6.3　系统主要功能模型的创建191

6.3.1　设计概况191

6.3.2　系统登录模块194

6.3.3　系统主界面模块195

6.3.4　药房库存管理模块196

6.3.5　药品库存查询模块201

6.3.6　药品预警信息模块202

6.3.7　药物配伍禁忌模块204

6.3.8　系统帮助的制作204

6.4　程序的调试207

6.4.1　错误类型207

6.4.2　调试与排错208

6.5.1　简单方案209

6.5　软件发布209

6.5.2　安装程序210

本章小结212

思考题212

第7章　HIS中的医学影像系统214

7.1　医学影像系统基础214

7.1.1　医学影像系统概述214

7.1.2　医学影像系统的发展概况215

7.1.3　医学影像系统的分类及特征216

7.2 PACS系统的组成217

7.1.4　医学影像系统管理结构模式217

7.2.1　影像采集系统（Modalities）218

7.2.2　影像存储管理系统（Archiving Management）219

7.2.3　影像工作站系统（Image Workstation）220

7.2.4　影像硬拷贝输出系统（Image Hardcopy Outputing）222

7.2.5　网络及通信系统223

7.2.6 PACS与其他系统的信息交换技术223

7.3.1 RIS系统目标224

7.3 HIS中RIS的作用与组建224

7.3.2 RIS的工作流程225

7.3.3 RIS的功能组成和作用226

7.3.4 RIS与HIS系统互联230

7.4 PACS的相关标准231

7.4.1 医学数字图像通信（DICOM）标准231

7.4.2 HL7标准234

7.5 PACS系统的建设236

7.5.1 医学影像系统建设应注意的问题236

7.5.2 PACS目前存在的问题237

7.5.3　PACS系统的规划与构建237

7.5.4　PACS系统应用案例239

本章小结241

思考题241

第8章 医学实验室信息系统242

8.1 LIS概述242

8.1.1 LIS概念242

8.1.3 LIS的主要作用与意义243

8.1.2 LIS的发展历程243

8.1.4 LIS的实施方案245

8.1.5 LIS的工作原理和工作流程247

8.1.6 LIS的主要功能248

8.2 LIS各系统模块的介绍249

8.3 LIS与HIS系统的连接255

8.3.1 LIS系统与HIS系统连接的方式255

8.3.3　一般原则256

8.3.4　信息交换标准问题256

8.3.2　从HIS获取有关信息，向HIS提交发布信息256

8.3.5 具体完成的接口257

8.4 LIS系统的发展趋势257

8.4.1　国外LIS的现状257

8.4.2 LIS的发展趋势258

8.4.3 PIVA配液中心介绍259

8.4.4　医疗过程中的质量控制与药剂师在信息管理中的重要作用260

8.4.5 PIVA的作用与意义261

8.4.6 PIVA的工作流程263

思考题264

本章小结264

第9章　中医药信息处理265

9.1 中医药信息特点265

9.1.1 中医学与信息科学的关系265

9.1.2　中医学信息研究的意义266

9.1.3　中医药信息的特点266

9.1.4　二进制与中医理论267

9.2 中医药数据的分类与信息化、规范化268

9.2.1 中医和西医数据分类的区别268

9.2.2 中医“辨证论”学说269

9.2.3 中医药数据信息的规范化269

9.3 中医药信息标准化270

9.3.1 中医信息学的基本特征270

9.3.2 中医信息学要解决的基本问题271

9.3.3 中医信息系统工程的建设271

9.3.4　中医信息标准化的研究271

9.4　中医四诊研究272

9.4.2　中医脉象脉波参数分析273

9.4.1 中医脉象仪273

9.4.3 中医脉象的其他研究274

9.4.4　中医舌诊274

9.5　中医针灸领域信息处理274

9.6　中医专家系统278

9.6.1 中医专家系统介绍278

9.6.2 中医专家系统的通用程序的研制279

9.6.3 中医专家系统的发展趋势280

9.7.1 中医药信息数据库281

9.7　中医药学信息应用281

9.7.2　中医药信息网络289

9.8 中医药学其他方面的信息应用290

本章小结290

思考题291

第10章　公共卫生信息系统292

10.1 公共卫生服务的概念292

10.2　公共卫生服务的信息化的需求293

10.3.1 国家公共卫生信息系统的概念294

10.3.2 国家公共卫生信息系统的发展背景294

10.3 公共卫生信息系统概述294

10.3.3　卫生信息系统建设的指导思想、基本原则、发展目标及主要任务295

10.3.4 公共卫生信息系统的作用及意义299

10.4　公共卫生信息系统的结构及功能300

10.5 国家公共卫生信息系统建设302

10.5.1 国家公共卫生信息系统基础网络建设302

10.5.2　疫情和突发公共卫生事件监测系统302

10.5.3　医疗救治信息系统304

10.5.5　突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统305

10.5.4　卫生监督执法信息系统305

10.5.6 公共卫生信息系统建设实施307

10.6　当前公共卫生信息系统建设的困难与问题309

10.7　公共卫生信息系统与医院信息系统311

10.8　医疗保障体系311

10.8.1 社会医疗保险的概念311

10.8.2　卫生信息化建设与城镇职工医疗保险制度的相互作用312

10.8.3　医疗保险信息管理系统312

10.8.4　城镇职工医疗保险信息系统关键问题及解决方案315

10.9.1　社区卫生服务的概念316

10.9　社区卫生服务系统316

10.9.2　社区卫生服务的信息化需求317

10.9.3　社区卫生信息系统概述318

10.9.4　社区卫生信息系统组成、功能与信息特点319

10.10　新型农村合作医疗321

10.10.1 新型农村合作医疗制度产生背景321

10.10.2　新型农村合作医疗制度概述323

10.10.3　新型农村合作医疗制度信息化建设324

本章小结325

10.11 卫生信息系统安全工作325

思考题326

第11章 医学信息系统硬件平台327

11.1 计算机硬件基础327

11.1.1 计算机硬件基础知识327

11.1.2　发展方向及最新进展328

11.2 医学信息系统中的网络技术329

11.2.1 网络概述329

11.2.2 OSI参考模型331

11.2.3 TCP/IP与子网332

11.2.5　网络服务器335

11.2.4　虚拟局域网335

11.2.6　医院智能网络336

11.2.7　网络建设原则337

11.3　医学信息系统中的综合布线技术337

11.3.1　综合布线系统介绍337

11.3.2　综合布线相关标准339

11.3.3　综合布线建设要点340

11.4.1　监视监控技术概述341

11.3.4　综合布线系统发展方向及最新进展341

11.4　医学信息系统中的监视监控技术341

11.4.2　监视监控相关标准343

11.4.3　监视监控建设要点343

11.4.4　监视监控系统发展方向及最新进展345

11.5 医院医护呼叫中心和导诊、分诊系统345

11.5.1 医院医护呼叫中心（Call Center）345

11.5.2　医院导诊、分诊系统348

思考题352

本章小结352

第12章　信息系统的安全与运行管理353

12.1 信息系统的安全管理353

12.1.1　信息系统安全概述354

12.1.2　信息系统安全技术358

12.1.3　信息系统安全的设计365

12.1.4　信息系统安全的风险评估与保险370

12.2　系统转换与信息系统运行管理372

12.2.1　试运行与系统转换372

12.2.2　信息系统运行管理373

12.3　信息系统的运行制度376

12.3.1　信息系统的运行制度377

12.3.2　信息系统的日常运行管理378

12.4　信息系统的维护与升级378

12.4.1　信息系统的维护379

12.4.2　信息系统的升级381

本章小结382

思考题382

参考文献383