图书介绍
皮肤外科学 美容外科PDF|Epub|txt|kindle电子书版本网盘下载
- 李航著 著
- 出版社： 北京：人民卫生出版社
- ISBN：9787117144995
- 出版时间：2012
- 标注页数：349页
- 文件大小：129MB
- 文件页数：363页
- 主题词：皮肤病－外科手术；美容术
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图书目录
第一章 门诊皮肤外科手术室和手术室设置1
皮肤科门诊手术室1
病房手术室2
参考文献4
第二章 局部麻醉技术5
概述5
痛觉的生理学5
局部麻醉药物和区域麻醉药物5
局部麻醉药物作用机制5
局部麻醉药物的化学结构5
血管收缩剂6
局部麻醉药和区域麻醉药的副作用7
局部副作用7
系统性副作用7
药物相互作用8
妊娠8
副作用的预防和处理8
患者麻醉前的术前评估9
麻醉技术10
局部麻醉10
区域麻醉（外周神经阻滞）10
镇静11
装置、仪器、辅助设备11
患者评估11
药物应用11
参考文献12
第三章 止血法13
A）物理方法13
B）生理物质13
C）外用化学性物质13
D）热能设备14
参考文献14
第四章 手术器械15
1．手术刀15
2．剪刀15
3．持针器16
4．镊子16
5．血管钳17
6．刮匙17
7．拉钩17
8．巾钳17
9．术野准备所需的容器和镊子17
10．电凝器18
11．皮肤磨削机18
12．吸脂机18
13．其他辅助器材18
14．小结18
第五章 组织扩张器19
人类皮肤的微结构19
相关的术语名词19
皮肤的生物机械特性19
皮肤扩张术的历史进程21
组织学改变22
表皮22
真皮22
皮肤附属器22
皮下脂肪22
肌肉22
血管22
包膜22
远期组织病理学结果23
线性组织扩张23
线性皮肤扩张器的类型24
球形组织扩张器28
球形组织扩张器的临床应用28
球形组织扩张器用于乳房重建28
巨大先天性色痣29
并发症29
参考文献30
第六章 手术器械的灭菌和消毒35
概述35
定义35
去污35
清洁35
消毒35
灭菌36
防腐36
去污36
清洁37
灭菌38
一般概念38
热灭菌法39
干热灭菌法39
蒸汽灭菌法39
气体灭菌法43
化学消毒44
戊二醛45
邻苯二甲醛（OPA）45
过氧乙酸45
四乙酰乙烯二胺（TAED）46
器械管理46
检查和管理46
润滑剂47
手术器械的包装47
装载蒸汽灭菌的物品48
灭菌程序的测试和确认48
物理检测48
化学检测器50
生物指示剂检测51
皮外科器械的相关事宜51
电外科设备51
皮肤磨削术的器械52
毛发移植设备52
外科器械消毒和灭菌的现状52
参考文献53
第七章 缝合技术及缝合材料57
缝合材料57
缝线57
可吸收材料57
不可吸收材料58
皮肤缝合器58
创面黏合带58
手术缝针59
缝合技术59
最基本的缝合技术59
特殊缝合方法62
参考文献63
第八章 局部解剖与皮肤外科65
额-枕部65
颞部65
外耳乳突区65
眶区67
眼睑67
泪器67
血管和神经67
鼻区68
鼻的支撑系统68
浅表结构68
浅表平面68
血管和神经68
唇部68
面颊69
手69
手掌面69
手背面70
手指70
参考文献73
第九章 静脉曲张的治疗75
简介75
解剖75
静脉病理学76
1．消极因素76
2．积极因素76
临床特征76
1．Schwartz试验（Wave试验）77
2．咳嗽试验77
3．Trendelenburg试验77
4．Perthes试验77
5．Pratt试验77
6．Linton试验77
a）多普勒超声77
b）踝-臂指数77
c）静脉造影术77
d）空气体积描记术77
治疗77
参考文献81
第十章 硬化治疗83
简介83
静脉曲张83
定义83
流行病学83
病因学83
静脉曲张的病理生理学84
临床检查和器械检查84
静脉系统既往史84
临床分型84
静脉系统检查85
慢性静脉功能不全87
CVI的皮肤表现87
静脉曲张的治疗91
硬化治疗的发展史92
硬化治疗的适应证93
治疗基本知识93
硬化剂93
硬化治疗的病理生理学94
实际操作95
穿刺技术和空气阻断技术95
Tournay硬化治疗方法95
注射95
Sigg硬化治疗方法96
真皮内曲张静脉的硬化治疗96
治疗步骤97
术后处理97
禁忌证97
并发症98
局部并发症98
系统性并发症100
随访101
参考文献101
第十一章 激光和多色光源在皮肤科的应用103
光-组织相互作用103
光源104
激光104
多色光源105
剂量学105
冷却系统106
外科用激光107
血管性靶点——血管特异性激光和强脉冲光系统110
色素性靶点——色素特异性激光和强脉冲光系统113
非消融性胶原重塑和嫩肤115
结论116
参考文献116
第十二章 二氧化碳激光121
光生物外科基础及历史121
光热生物学反应121
辐射度（功率密度）——操作的关键123
辐射通量（能量密度）——激光“剂量”125
光束模式126
光束类型126
实例127
部分切除128
全部切除128
汽化作用129
凝固作用129
汽化作用与凝固作用相结合130
二氧化碳激光治疗的其他方式（二氧化碳“针孔”治疗）131
CO2激光辅助睑成形术131
CO2激光：将走向何方？132
第十三章 二氧化碳激光的安全性133
CO2激光相关的风险133
电力风险133
皮肤或其他组织的风险133
疏忽133
瞄准光束偏差134
光束反射造成的意外辐照134
使用二氧化碳激光时的组织保护134
视觉危害134
火灾风险135
激光烟缕危害135
副作用135
常识与危害防范135
第十四章 血管性病变的激光治疗137
简介137
血管性病变的治疗138
1．毛细血管扩张138
2．血管瘤138
3．血管畸形140
血管性病变的激光治疗140
连续激光系统142
1．氩离子激光142
2．氩离子泵可调染料激光（APTDL）142
3．钾肽磷酸钾盐532nm激光（KPT激光）142
4．铜蒸气激光142
5．氪激光143
6．溴化铜激光143
脉冲激光系统143
组织的反应143
使用方法143
禁忌证144
并发症144
适应证145
a．毛细血管扩张145
b．血管畸形146
c．血管瘤147
d．其他血管性病变148
其他激光系统在血管性病变中的应用148
1．Nd:YAG激光148
2．CO2激光149
下肢毛细血管扩张的治疗150
1）硬化疗法150
2）下肢静脉的激光治疗150
染料激光系统150
Nd:YAG系统150
长脉冲翠绿宝石激光151
半导体激光151
3）非相干光系统151
参考文献152
第十五章 铒激光157
特点157
应用157
铒激光和表皮重建158
参考文献158
第十六章 皮肤老化：皮肤营养的改变和皱纹形成161
自然老化和光老化：临床和功能方面161
自然老化和光老化：组织学特点161
自然老化161
光老化162
光老化的发病机制：当前观点163
皮肤老化的预防165
参考文献166
第十七章 化学换肤：定义、适应证169
换肤剂的分类169
化学换肤的适应证170
面部换肤术171
羟基乙酸换肤／果酸换肤术171
TCA换肤术171
改良的TCA换肤术172
间苯二酚换肤术172
苯酚换肤术172
水杨酸换肤术173
非面部换肤术173
参考文献173
第十八章 化学换肤175
简介175
操作过程175
并发症176
参考文献176
第十九章 TCA化学换肤177
简介177
TCA的化学特点177
TCA配方177
使用多大的浓度？177
临床和组织学方面178
临床方面178
组织学方面178
适应证和禁忌证179
适应证179
禁忌证179
换肤前皮肤准备179
换肤当天180
书面知情同意书＆照相180
麻醉和镇静180
换肤用具180
技术180
术后护理182
副作用和并发症183
再次换肤183
非面部换肤183
TCA与其他试剂合用183
结论185
参考文献185
第二十章 羟乙酸：适应证和应用187
羟乙酸化学换肤原理187
历史187
换肤可以实现如下效果188
换肤无法实现如下效果188
使用羟乙酸进行浅层换肤188
结论190
参考文献190
第二十一章 深层化学换肤191
换肤194
参考文献196
第二十二章 皮肤充填剂：胶原、透明质酸、硅酮、甲基丙烯酸酯等199
简介199
液体硅酮200
医用级液体硅酮200
组织学及免疫组织化学反应200
注射技术201
方法学202
适应证202
不良反应203
动物胶原植入（ZyDerm Ⅰ,ZyDerm Ⅱ,Zyplast）203
皮试204
注射技术204
瘢痕204
鼻唇沟和皱纹204
眉间纹204
口周垂直纹205
额部平行纹205
眶周纹205
唇部填充205
效果及其维持时间205
不良反应205
Fibrel205
皮试205
注射技术206
结果206
不良反应206
Artecoll206
产品206
组织学行为206
皮试206
技术206
效果维持时间207
适应证207
不良反应207
Resoplast207
Kokken Atelogen207
可注射人组织基质——Dermalogen208
适应证208
技术208
不良反应208
结果208
Isolagen208
Autologen208
e-Ptee(Soft Form)209
技术209
不良反应209
Gore-Tex209
AlloDerm209
透明质酸产品209
化学结构210
1．Hylaform（海拉丰）210
2．Restylane210
3．Ac.Hyal213
4．RofiLan213
5．Dermalive213
Reviderm Intra215
效果215
技术215
适应证215
不良反应215
Endoplast 50215
适应证-注射技术215
ProFill216
适应证-注射技术216
效果216
不良反应216
New Fill216
Acquamid216
自体脂肪植入217
自体脂肪注射的应用217
适应证217
自体脂肪移植的组织学行为220
技术221
设备221
麻醉221
供区221
操作221
效果224
并发症224
BioAlkamid225
Radiesse225
Evolence226
Laresse226
保存的阔筋膜粒子226
摘要226
参考文献226
第二十三章 肉毒杆菌神经毒素的美容应用基础229
简介229
背景229
临床应用230
剂量和稀释232
多汗症232
结论233
参考文献233
第二十四章 脂肪填充／自体脂肪组织移植235
简介235
组织学235
适应证235
技术236
供区的确认236
麻醉236
组织采集236
组织提纯236
移植236
参考文献239
第二十五章 脂肪抽吸241
历史241
局部肿胀麻醉241
生理学242
患者评估242
技术242
推荐去除量242
术后结果243
非美容适应证243
新进展244
目前关于肿胀脂肪抽吸术后生理动力学和创伤愈合的理念244
目前计划和开展肿胀吸脂的理念244
技术进展245
内镜脂肪抽吸246
肿胀液的改进246
操作技术和患者体位的改进247
结论247
参考文献251
第二十六章 毛发移植术253
简介253
发展历史253
毛发移植术的原理253
环钻打孔移植技术的优缺点253
技术的发展254
患者257
适应证257
术前评估257
女性的雄激素源性脱发257
其他类型的脱发258
详解毛囊单位移植技术258
毛囊单位的组成258
获取毛囊单位的意义258
关于毛囊单位移植的争鸣258
毛囊单位毛胚的分割258
移植技术259
局部肿胀麻醉259
毛胚的采集259
毛胚的分离及准备259
毛胚的植入技术259
术后护理和随访260
并发症和副作用260
前景展望：细胞培养和基因治疗261
结论261
参考文献261
第二十七章 脱发区域缩小术：皮瓣、扩张器和扩展器263
Ⅰ——脱发区域缩小术中的皮瓣应用263
轻微并发症265
少见并发症266
严重并发症266
参考文献266
Ⅱ——脱发缩小术中扩张器和扩展器的应用267
皮肤扩张器267
适应证267
皮肤扩展器269
适应证269
手术技巧269
利用Frechet皮肤扩展器的头皮缩小术270
怎样估计所需FSE的规格270
麻醉270
手术规划270
手术技巧271
埋置FSE271
降低FSE作用的因素272
增加FSE作用的因素273
副作用273
三个易位皮瓣枕部修复术273
术前画图设计273
图例273
设计三个皮瓣和画图图例273
绿色区域显示脱发区梭形切除274
该方法的注意事项274
并发症274
非雄激素源性脱发患者FSE的应用275
参考文献278
第二十八章 二氧化碳激光和铒激光的损伤性嫩肤技术281
简介281
CO2激光281
激光／组织相互作用和热弛豫损伤（RTD）281
连续波系统282
红斑的必然作用283
临床实例283
计算机图形发生器（CPG）脉冲系统283
临床实例284
治疗的长期分析285
Er:YAG激光288
Er:YAG激光／组织的相互作用288
更科学的是：双模式Er:YAG激光磨削288
临床实例290
Er:YAG激光的安全性290
CO2和Er:YAG激光组合：DermaTMK系统291
DermaTMK：激光／组织的相互作用291
临床实例292
激光磨削术后创伤修护294
治疗中和治疗后的创面清理294
简易敷料294
修复霜和软膏295
结论296
参考文献296
第二十九章 瘢痕疙瘩的治疗299
流行病学299
病因学299
发病机制300
临床表现301
组织学301
治疗301
皮质类固醇激素301
干扰素302
氟尿嘧啶302
咪喹莫特302
手术治疗302
冷冻治疗303
放射治疗304
激光治疗304
加压疗法305
硅凝胶薄膜305
其他治疗305
参考文献305
第三十章 文身的外科治疗309
简介309
文身的治疗311
1．外科切除311
2．磨削311
3．红外线凝固器（infrared coagulator）313
基于选择性光热作用的激光治疗313
1．Q开关红宝石激光315
2．Q开关Nd:YAG激光316
3．Q开关绿宝石激光317
4．脉冲染料色素激光320
5．钛:蓝宝石激光320
参考文献320
第三十一章 激光脱毛323
简介323
毛囊生物学323
胚胎学323
解剖学323
毛发周期324
生长期324
退行期324
静止期324
毛发生长过度类疾病325
妇女多毛症325
多毛症的评估325
多毛症325
激光脱毛326
冷却方法327
主要的激光脱毛系统327
长脉冲红宝石激光328
长脉冲绿宝石激光328
半导体激光328
Nd:YAG激光329
强脉冲光（IPL）329
激光脱毛的并发症329
临床指南330
适应证330
激光术前护理330
选择正确的设备330
脱毛术330
治疗终点和副反应的早期征兆330
激光术后护理331
随访331
治疗医师资格认证331
不良反应和安全注意事项331
妊娠331
展望331
参考文献331
第三十二章 射频333
单极射频333
双极射频334
参考文献334
第三十三章 皮肤磨削术335
简介335
适应证335
术前评估和体检335
术前用药和实验室检查336
手术技术336
术后创面护理338
并发症338
参考文献339
第三十四章 瘢痕修复手术341
简介341
适应证341
瘢痕的种类341
肥厚性瘢痕341
瘢痕疙瘩341
凹陷性瘢痕342
宽基底瘢痕342
长线形瘢痕342
点状凹点性瘢痕342
蹼状瘢痕342
挛缩性瘢痕及网状瘢痕342
游离缘变形342
红色瘢痕342
手术修复技术342
梭形切除342
皮瓣342
微小皮片移植344
自体组织移植344
瘢痕磨削修复344
瘢痕的激光修复344
非手术瘢痕修复345
皮质类固醇激素345
压力治疗345
放射治疗345
冷冻治疗345
药物治疗345
参考文献345
索引347