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绪论1

一、《诊断学基础》的内容1

目录1

二、临床诊断的分类与步骤2

三、学习《诊断学基础》的目的和方法2

四、学习《诊断学基础》的要求3

第一章 问诊4

第一节　问诊的重要性4

第二节　问诊的内容5

一、一般项目5

二、主诉5

三、现病史5

五、系统回顾6

四、既往史6

六、个人史7

七、婚姻史7

八、月经史和生育史8

九、家族史8

第三节　问诊的方法与注意事项8

一、创造良好氛围，融洽医患关系8

二、循序渐进，逐步深入9

三、有的放矢，重点突出9

四、避免诱问和套问9

五、避免使用医学术语9

十、其他10

九、危重患者的问诊10

六、注意系统性和目的性10

八、尊重患者隐私10

七、及时进行归纳小结10

第四节　常见症状11

一、发热11

二、疼痛14

三、水肿19

四、咳嗽与咳痰20

五、咯血21

六、呼吸困难23

七、心悸25

八、发绀25

九、恶心与呕吐27

十、呕血与便血28

十一、腹泻30

十二、尿频、尿急与尿痛32

十三、黄疸32

十四、意识障碍34

第二章　体格检查37

第一节　基本检查方法38

一、视诊38

二、触诊38

三、叩诊39

五、嗅诊41

四、听诊41

第二节　一般检查42

一、全身状态检查42

二、皮肤47

三、淋巴结49

第三节　头部及颈部检查51

一、头部检查51

二、面部及其器官检查52

三、颈部检查58

第四节　胸部检查61

一、胸背部体表标志61

二、胸壁、乳房、胸廓63

三、肺和胸膜65

四、心脏检查72

五、血管检查87

第五节　腹部检查92

一、腹部体表标志及分区92

二、腹部检查94

三、腹部常见病变的主要症状和体征105

第六节　生殖器、肛门、直肠检查109

一、男性生殖器109

二、女性生殖器110

三、肛门与直肠110

一、脊柱检查112

第七节　脊柱与四肢检查112

二、四肢与关节检查113

第八节　神经系统检查117

一、脑神经检查117

二、运动功能检查119

三、感觉功能检查121

四、神经反射检查121

第九节　全身体格检查125

一、基本要求125

二、基本内容和程序126

第三章　病历书写130

第一节　病历书写的基本要求130

一、住院期间病历131

第二节 病历书写的种类、格式与内容131

二、住院期间常用医疗文件141

三、门诊病历143

［附］ 医疗机构病历管理规定144

第四章　实验诊断146

第一节　血液学检测146

一、红细胞检测147

二、白细胞检测149

三、红细胞沉降率测定152

四、止血与凝血障碍检测152

第二节　骨髓细胞学检测155

一、血细胞的起源和发育规律155

三、骨髓细胞学检查的方法与步骤156

二、骨髓细胞学检查的临床意义156

四、正常骨髓象157

第三节　排泄物、分泌物及体液检测158

一、尿液检测158

二、粪便检测161

三、痰液检测163

四、脑脊液检测164

五、浆膜腔积液检测167

第四节　常用肾功能实验室检测169

一、肾小球功能试验169

三、肾功能试验的评价和应用171

二、肾小管功能试验171

第五节　肝病常用实验室检测172

一、蛋白质代谢功能检查173

二、脂类代谢功能检查174

三、胆红素代谢检查175

四、血清酶学检查176

五、病毒性肝炎的免疫学检查178

六、肝病检查项目的评价和选择180

第六节 临床常用生物化学检测181

一、糖类检测181

二、脂类检测182

三、血清电解质检测184

四、酶学检测186

五、激素检测187

第七节 临床常用免疫学检测190

一、血清免疫学检测190

二、免疫功能检测191

第五章　影像学诊断194

第一节　X线诊断概述194

一、X线的特性194

二、X线诊断的成像原理195

三、X线诊断常用方法195

四、X线诊断的原则和步骤197

五、X线的防护198

第二节 呼吸系统X线诊断198

二、胸部正常X线表现199

一、检查方法199

三、呼吸系统基本病变的X线表现203

四、呼吸系统常见疾病的X线诊断208

第三节　循环系统X线诊断215

一、检查方法216

二、心脏大血管正常X线表现217

三、心脏大血管基本病变的X线表现219

四、心脏大血管常见疾病的X线诊断222

第四节 消化系统X线诊断224

一、检查方法225

二、食管及胃肠正常X线表现225

三、食管胃肠基本病变的X线表现227

四、食管胃肠常见疾病的X线诊断228

五、胆道系统疾病的X线诊断231

第五节 泌尿系统X线诊断233

一、检查方法233

二、泌尿系统正常X线表现234

三、泌尿系统常见疾病的X线诊断235

第六节　骨与关节系统X线诊断237

一、检查方法237

二、骨与关节正常X线表现238

三、骨与关节基本病变的X线表现240

四、骨与关节常见疾病的X线诊断241

第七节　其他影像学诊断247

一、计算机体层成像247

二、磁共振成像249

三、核素成像251

四、介入放射学252

第六章　器械检查254

第一节　心电图检查254

一、临床心电图基本知识254

二、正常心电图260

三、常见异常心电图263

四、其他常用心电图学检查279

五、心电图的分析和临床应用280

第二节　超声检查281

一、超声检查基础知识282

二、超声检查基本方法282

三、超声检查的临床应用283

一、内镜检查基础知识290

第三节　内镜检查290

二、内镜检查的临床应用291

第七章　诊断疾病的步骤和临床思维方法294

第一节　诊断疾病的步骤294

一、收集临床资料294

二、综合分析，形成假设294

三、明确或修正诊断295

第二节　临床思维方法295

一、临床思维方法和程序295

二、临床诊断思维的基本原则297

三、临床诊断常见误诊、漏诊的原因297

二、诊断的格式298

三、诊断书写要求298

一、完整诊断的内容298

第三节 临床诊断的内容和格式298

第八章　临床常用诊断技术300

一、胸膜腔穿刺术300

二、心包腔穿刺术301

三、腹膜腔穿刺术302

四、肝穿刺术302

五、骨髓穿刺术303

六、腰椎穿刺术304

七、淋巴结穿刺术305

八、导尿术305

参考文献308