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第一部分肺脏肿瘤1

第一章肺脏解剖3

第一节气管、支气管、肺段、肺叶与肺脏3

一、气管3

二、支气管3

三、肺段与肺叶3

四、肺脏4

第二节肺的血运4

一、肺动脉系统4

三、心包内解剖6

四、支气管动脉和静脉6

二、肺静脉系统6

第三节肺的淋巴引流7

一、肺淋巴结7

二、淋巴池的解剖部位8

三、纵隔淋巴结8

四、肺至纵隔的淋巴引流9

五、胸壁淋巴引流10

第二章非小细胞肺癌11

第一节流行病学11

第二节病因学14

一、吸烟14

三、职业因素16

二、空气污染16

四、个人因素18

第三节吸烟与癌瘤19

一、全部癌瘤死亡19

二、特殊部位癌死亡率19

三、致癌作用机制20

四、被动吸烟与肺癌21

五、戒烟21

第四节非小细胞肺癌的病理学21

一、引言21

二、组织发生22

三、病理发生23

四、组织形态学24

五、生长、扩展和转移28

第五节症状学30

一、肺内症状30

二、邻近胸廓组织受累的临床表现31

三、肺外症状32

四、早期肺癌的症状33

第六节肺癌伴随肺外综合征33

一、异位性促肾上腺皮质激素综合征34

二、类癌综合征36

三、非转移所致癌性神经肌综合征38

四、膜增生性肾小球肾炎39

五、出血和血栓40

第七节诊断40

一、X线检查40

二、支气管镜检查43

三、痰脱落细胞学检查46

四、经皮肺穿刺检查47

五、纵隔镜检查48

六、前纵隔切开术50

七、胸腔镜检查50

八、颈前斜角肌淋巴结活检51

九、放射性同位素检查51

十、实验室检查53

十一、剖胸探查术55

第八节肺癌的分期57

一、解剖57

二、分类规则57

三、TNM分类58

四、TNM分期59

五、外科手术后有残存瘤（R）59

六、组织病理学59

七、宿主的体质状态60

八、临床与病理分期和预后60

一、肺结核62

第九节鉴别诊断62

二、肺炎63

三、肺脓肿63

四、肺炎性假瘤63

五、肺良性肿瘤63

六、肺的其他恶性肿瘤63

七、纵隔肿瘤63

八、肺内孤立性转移瘤63

九、结节病63

第十节治疗65

一、外科治疗65

二、放射治疗72

三、药物治疗（简称化疗）77

第十一节预后86

一、体质状态（Performance Status简称P.S.）86

二、疾病的扩展程度87

三、体重下降87

四、性别88

五、其他因素88

第三章小细胞肺癌90

一、细胞来源90

二、流行病学90

五、病理91

三、细胞动力学91

四、生长与扩展91

六、症状92

七、临床期别92

八、诊断93

九、治疗94

第四章支气管低度恶性癌105

一、发病率105

二、病理105

三、临床表现106

五、治疗107

四、诊断107

第五章肺的少见肿瘤111

第一节肺囊肿111

一、病理111

二、临床表现111

三、X线检查111

四、治疗和预后112

第二节肺与支气管腺瘤112

一、支气管乳头状腺瘤112

二、支气管原发唾液腺型混合瘤113

三、肺肌上皮瘤114

第三节平滑肌瘤114

第四节肺脂肪瘤117

第五节肺血管性肿瘤119

一、血管瘤119

二、血管内皮瘤119

三、血管外皮细胞瘤120

第六节肺硬化性血管瘤123

第七节肺良性透明细胞瘤127

第八节肺颗粒细胞肌母细胞瘤129

第九节肺嗜酸性细胞瘤132

第十节肺副神经节瘤133

第十一节肺内畸胎瘤134

第十二节平滑肌肉瘤135

第十三节纤维肉瘤139

第十四节肺原发性恶性淋巴瘤141

附：肺原发性何杰金氏病144

第十五节横纹肌肉瘤146

第十六节肺原发性恶性纤维组织细胞瘤149

第十七节脂肪肉瘤151

第十八节肺癌肉瘤152

第十九节肺母细胞瘤155

附：婴幼儿胸膜肺母细胞瘤158

第二十节肺原发性浆细胞瘤162

第二十一节肺原发性软骨瘤和软骨肉瘤163

第二十二节肺原发性骨肉瘤165

第二十三节肺原发恶性黑色素瘤166

第二十四节肺上皮性肌上皮癌168

第二十五节肺淋巴上皮瘤样癌170

第二十六节肺细支气管肺泡癌171

第二十七节肺原发粘液性囊腺癌175

第二十八节肺基底细胞样癌177

第二十九节肺类瘤疾病178

一、肺错构瘤178

二、肺炎性假瘤181

三、肺淋巴管平滑肌瘤病183

二、转移途径185

第三十节肺转移瘤的治疗185

一、肺转移瘤的频率185

三、肺转移瘤的分布186

四、X线检查186

五、诊断189

六、特殊的病理表现190

七、治疗与预后193

第三十一节恶性胸水220

一、治疗原则221

二、四环素与阿的平221

三、滑石粉227

第六章气管肿瘤231

一、临床表现232

二、X线检查232

三、治疗233

四、预后233

第七章气管和支气管成形术236

一、手术适应证236

二、手术的术式236

三、麻醉238

四、手术技术方面的一些要求238

五、围术期的工作239

七、术后并发症240

六、手术死亡率240

八、预后241

第八章胸膜肿瘤244

一、胸膜间皮瘤的历史回顾244

二、单发局限间皮瘤245

三、恶性弥漫性间皮瘤247

第二部分纵隔肿瘤263

第一章总论265

一、解剖265

二、纵隔肿瘤分类266

三、临床表现268

五、鉴别诊断269

四、诊断269

第二章神经性肿瘤274

一、病理274

二、临床表现280

三、治疗与预后281

第三章皮样囊肿与畸胎瘤285

一、病理285

二、临床表现288

三、治疗289

第四章胸腺肿瘤291

一、概论291

二、胸腺瘤292

三、胸腺癌301

四、胸腺肉瘤302

五、胸腺类癌303

六、胸腺囊肿305

七、胸腺脂肪瘤306

第五章心包周围囊肿311

第六章支气管囊肿与肠源性囊肿312

一、支气管囊肿312

二、肠源性囊肿313

一、卵黄囊瘤简史315

第一节原发纵隔卵黄囊瘤（内胚窦瘤）315

第七章其他肿瘤315

二、纵隔YST（EST）317

三、病理317

四、临床表现318

五、治疗319

六、预后322

第二节纵隔生殖细胞瘤325

一、发病率325

二、病理325

三、纵隔精原细胞瘤327

四、纵隔NSGCT330

五、未被认识的性腺外生殖细胞癌综合征336

六、纵隔NSGCT的伴随疾病336

七、总结339

第三节纵隔原发B细胞淋巴瘤341

一、临床表现341

二、病理341

三、免疫组化341

四、治疗与预后342

第四节纵隔Hodgkin病349

一、病理349

二、临床表现350

一、血管内皮瘤353

第五节纵隔血管性肿瘤353

二、海绵状血管瘤354

三、血管外皮细胞瘤356

四、血管肉瘤357

第六节纵隔囊性淋巴管瘤358

第七节纵隔原发脂肪肉瘤359

一、病理360

二、临床表现361

三、治疗与预后361

第八节纵隔平滑肌肉瘤362

第九节纵隔横纹肌肉瘤363

一、病理363

一、病理363

三、治疗363

二、临床表现363

二、免疫组化所见364

三、尸检364

四、临床表现364

五、治疗与预后364

第十节纵隔骨肉瘤365

一、病理365

一、纵隔软骨瘤366

第十一节纵隔软骨瘤和软骨肉瘤366

二、尸检366

二、纵隔软骨肉瘤367

第十二节恶性纤维组织细胞瘤368

一、病理369

二、临床表现369

三、治疗与预后369

第十三节纵隔颗粒细胞肌母细胞瘤370

第十四节纵隔甲状旁腺囊肿371

一、临床表现374

二、诊断375

三、治疗375

第十五节纵隔骨髓脂肪瘤376

第十六节纵隔低度恶性纤维粘液样肉瘤377

第十七节胸壁肿瘤378

一、良性胸壁肿瘤378

二、胸壁的罕见肿瘤378

三、恶性胸壁肿瘤379

四、局部肿瘤侵犯胸壁383

五、胸壁的转移瘤383

六、胸壁重建384

七、软组织覆盖384

第三部分食管肿瘤387

第二节食管解剖389

第一节食管胚胎发生389

第一章食管胚胎发生、解剖和生理389

第三节食管的生理392

第二章食管癌393

第一节流行病学393

一、地理分布393

二、年龄分布394

三、性别比例的变化394

三、致癌物质395

二、与食管癌有关的食管疾病395

一、遗传因素395

第二节食管癌的病因学395

四、饮食习惯396

五、微量元素396

六、营养396

第三节食管癌的病理396

一、大体标本所见396

二、显微镜下所见397

三、食管癌的生长、扩展与转移398

第五节症状学399

三、食管癌的M（远处转移，即区域淋巴结以外的淋巴结或器官转移）分级标准399

四、食管癌的TNM分期标准399

一、食管癌的T（原发肿瘤）分级标准399

第四节食管癌国际TNM标准和分期399

二、食管癌的N（区域淋巴结）分级标准399

第六节食管癌的诊断400

一、X线检查400

二、食管内窥镜检查402

三、食管癌脱落细胞学检查402

二、食管静脉曲张403

六、食管炎403

五、食管外压性狭窄403

四、食管憩室403

三、食管狭窄403

一、贲门失弛缓症（贲门痉挛）403

第七节鉴别诊断403

五、其他检查403

四、气管镜检查403

七、功能性吞咽困难404

第八节食管癌的治疗与预后404

一、食管癌的外科治疗404

二、食管癌的放射治疗419

三、食管癌的化学治疗422

第三章食管少见肿瘤432

第一节食管小细胞未分化癌432

一、历史回顾432

三、病理433

二、组织发生433

五、临床表现434

六、治疗与预后434

四、发病率434

七、综合治疗435

八、预后435

第二节食管粘液表皮样癌437

一、病理437

二、临床表现438

三、治疗与预后438

二、病理439

第三节食管腺样囊性癌439

一、历史回顾439

三、发病率441

四、临床表现441

五、诊断441

六、治疗与预后441

第四节食管类癌443

一、病理443

二、临床表现443

第五节食管癌肉瘤444

一、历史回顾444

四、治疗与预后444

三、诊断444

二、病理446

三、临床表现447

四、治疗与预后448

第六节食管恶性黑瘤450

一、组织发生450

二、病理451

三、临床表现453

四、诊断453

五、治疗与预后453

第七节食管平滑肌瘤456

一、病理457

二、临床表现458

三、诊断458

四、治疗与预后459

第八节食管平滑肌肉瘤460

一、病理460

二、临床表现461

三、诊断461

四、治疗与预后462

第九节食管平滑肌母细胞瘤463

第十节食管类基底细胞癌464

第十一节食管颗粒细胞肌母细胞瘤465