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上册1

第一章 外科学的发展和外科医生的成长1

第一节 外科学简史&吴阶平1

第二节 我国传统医学中外科学的成就&裘法祖5

第三节 新中国外科学的发展、成就与现代外科学进展&吴孟超6

一、新中国外科学的发展与成就6

二、现代外科学进展8

第四节 外科医生的成长&吴阶平9

一、实践、思考、知识的结合10

二、临床医学的特点12

三、学习和运用辩证唯物主义13

第二章 外科科学研究和外科与循证医学15

第一节 外科科学研究&周孝思15

一、选题15

二、研究工作的设计与类型16

三、资料的统计分析20

四、论文写作26

第二节 外科与循证医学&杨镇27

一、概念、发展史和意义27

二、临床试验27

三、临床实践指南的形成30

四、外科预后（prognosis）与结局（outcomes）研究31

五、外科经济学评价（economic evaluation in surgery）32

六、临床决策、共同决策、外科决策与标准化、个体化的治疗原则32

第三章 外科领域的细胞分子生物学34

第一节 人类基因的结构与功能&龚建平34

一、DNA和基因的结构35

二、信使RNA的转录，蛋白质的合成与加工36

三、基因表达的调控37

四、细胞生长与调控：信号转导和细胞分化38

第二节 人类基因组计划40

第三节 功能基因组学41

第四节 蛋白质组42

第五节 分子诊断与生物治疗&张宗明44

一、分子诊断44

二、生物治疗47

第六节 临床应用48

一、单基因病48

二、多基因病49

三、肿瘤分子生物学50

四、其他55

第七节 问题与展望56

第四章 创伤58

第一节 概述&王正国58

第二节 创伤分类59

一、按伤口是否开放分类59

二、按致伤部位分类60

三、按致伤因子分类61

第三节 创伤的发生机制62

第四节 创伤的病理生理63

第五节 创伤的组织修复70

第六节 创伤的诊断和处理原则&王正国 叶舜宾76

第七节 创伤的急救与治疗79

一、急救79

二、治疗81

第五章 烧伤、电损伤、冷伤、咬蜇伤&肖光夏85

第一节 烧伤85

一、概述85

二、烧伤严重程度的估计85

三、烧伤病理生理和临床分期88

四、现场急救、转送与初步处理88

五、烧伤休克89

六、烧伤创面处理90

七、烧伤全身性感染92

八、吸入性损伤95

九、化学烧伤96

十、烧伤的并发症97

第二节 电损伤97

第三节 冷伤98

一、非冻结性冷伤99

二、冻结性冷伤99

第四节 咬蜇伤100

一、概述100

二、兽咬伤101

三、毒蛇咬伤102

四、蜂蜇伤104

五、毒蜘蛛咬伤104

六、蝎蜇伤105

七、蜈蚣咬伤105

八、蚂蟥咬伤106

九、海蜇蜇伤106

第六章 外科感染108

第一节 概述&黎沾良108

一、外科感染的定义、特点和分类108

二、外科感染发生机制109

三、外科感染病原学110

第二节 抗菌药物在外科的应用111

一、外科常用抗菌药物及其主要药效学特点111

二、外科常用抗菌药物的某些药动学特点113

三、外科感染常见病原菌的耐药状况114

四、外科感染的抗生素经验治疗114

五、抗生素目标（针对性）治疗115

第三节 全身性感染117

一、基本概念和定义117

二、主要病理生理变化118

三、全身性感染防治原则119

第四节 软组织化脓性感染120

一、急性蜂窝织炎120

二、丹毒120

三、痈120

四、坏死性筋膜炎121

五、进行性细菌协同性坏疽121

六、软组织非结核分支杆菌感染122

第五节 厌氧菌感染&肖光夏123

一、无芽孢厌氧菌感染123

二、梭状芽孢杆菌肌坏死（气性坏疽）与蜂窝织炎125

三、破伤风127

四、放线菌病128

五、伤口肉毒症129

第六节 肠源性感染130

第七节 炭疽132

第八节 外科病毒性感染133

一、狂犬病134

二、流行性腮腺炎135

第九节 艾滋病与外科136

第十节 外科病人的真菌感染137

第七章 肿瘤&郑树139

第一节 概论139

一、恶性肿瘤生物学研究概况139

二、肿瘤细胞生物学特征140

三、肿瘤分子生物学特征140

四、肿瘤流行病学142

第二节 病因与癌变机制144

一、病因学144

二、癌变机制146

第三节 临床病理148

一、肿瘤临床分类148

二、肿瘤分化与生长148

三、肿瘤的转移149

第四节 肿瘤的诊断149

一、病史与体检149

二、肿瘤标记150

三、肿瘤的分子诊断151

四、影像学诊断152

五、内镜检查154

六、病理学检查154

七、恶性肿瘤的分期155

八、机体功能状态的记分法155

第五节 肿瘤的治疗156

一、手术治疗156

二、化学治疗157

三、放射治疗160

四、生物治疗161

五、中医中药治疗162

六、内分泌治疗162

七、综合治疗163

八、其他治疗方法163

九、肿瘤的随访164

第六节 肿瘤的预防164

一、流行病学的依据164

二、病因学依据165

三、肿瘤的预防对策165

第八章 外科基本原则、无菌术及手术基本操作167

第一节 外科基本原则&陈孝平167

第二节 无菌术170

第三节 手术基本操作176

一、显露176

二、止血178

三、缝合179

第四节 外科引流&裘华德183

第九章 现代外科诊疗技术188

第一节 概述&吴在德188

第二节 外科疾病的影像学诊断189

一、血管造影术189

二、超声诊断和介入超声学191

三、放射性核素诊断和介入核医学196

四、X线计算机体层摄影（CT）201

五、磁共振成像（MRI）204

第三节 内镜外科&王永光206

一、内镜外科技术的应用208

二、超声内镜外科技术215

三、联合内镜外科技术215

第四节 腔镜外科&钟尚志216

一、腹腔镜手术216

二、胸腔镜手术228

三、腹膜后腔镜手术229

第五节 外科机器人技术229

一、外科机器人的概念和功能229

二、外科机器人的分类&吴在德229

三、达芬奇机器人手术系统及在我国的应用&高长青231

第六节 外科疾病的介入放射学治疗&吴在德233

一、血管性介入治疗和诊断233

二、非血管性介入治疗235

第七节 外科疾病的局部治疗236

一、激光在外科的应用236

二、冷冻外科238

三、射频、微波在外科中的应用239

四、高能超声聚焦肿瘤治疗系统240

第八节 外科疾病的生物治疗&吴孟超 沈锋240

一、生物治疗的基本技术原理241

二、肿瘤的生物治疗245

三、外科其他领域的生物治疗250

第九节 纳米技术在外科的应用&张阳德252

第十章 麻醉259

第一节 概述&金士翱259

第二节 全身麻醉药的临床药理和使用原则264

一、吸入麻醉药265

二、静脉麻醉药272

第三节 麻醉中的呼吸道管理和气管内插管术&罗爱伦277

一、呼吸道管理277

二、气管内插管术278

三、喉罩通气道的应用280

第四节 常用的全身麻醉装置280

一、开放法280

二、无重复吸入系统281

三、T形管装置281

四、半紧闭式系统281

五、紧闭式系统282

第五节 肌肉松弛药在麻醉中的应用282

一、肌松药的作用机制与分类283

二、应用肌松药的注意事项283

三、肌松监测285

四、应用肌松药后的呼吸管理285

第六节 临床麻醉的实施方法286

一、麻醉前准备286

二、麻醉前用药287

三、麻醉选择和麻醉的实施288

四、麻醉期间的观察与处理290

五、麻醉后苏醒期间的护理291

六、全麻的意外和并发症292

第七节 局部麻醉&孙大金294

一、局部麻醉药294

二、局部麻醉的一般原则298

第八节 神经阻滞和神经节阻滞300

一、臂神经丛阻滞300

二、腰神经丛阻滞301

三、股神经和股外侧皮神经阻滞302

四、坐骨神经阻滞302

五、颈神经丛阻滞302

六、肋间神经阻滞303

七、颈胸神经节阻滞303

八、神经刺激器的临床应用303

九、静脉局部麻醉304

第九节 蛛网膜下腔阻滞304

一、局麻药的吸收和排除304

二、生理影响305

三、有关操作的几个问题306

四、并发症的防治307

第十节 硬膜外阻滞308

一、硬膜外阻滞的作用途径309

二、应用解剖学309

三、生理影响310

四、失败原因分析和操作管理中注意事项311

五、并发症的防治312

第十一节 硬膜外和蛛网膜下腔阻滞联合应用314

第十二节 小儿麻醉&金士翱314

一、婴幼儿和学龄前儿童解剖、生理特点315

二、麻醉前准备（麻醉前给药）和病情估价317

三、麻醉选择和基础麻醉318

四、小儿全麻、气管内插管及麻醉装置319

五、婴幼儿椎管内麻醉321

六、门诊小儿麻醉322

七、麻醉中的管理和观察323

八、麻醉意外事件与急救324

九、麻醉后处理325

第十三节 控制性降压和低温&孙大金325

一、控制性降压326

二、低温328

第十四节 术中病人生理的监测、维护和控制330

一、循环功能330

二、呼吸功能335

三、肾功能337

第十五节 麻醉恢复室338

一、恢复室的任务和建制338

二、麻醉恢复的过程339

三、并发症的防治339

第十一章 复苏&杨拔贤342

第一节 概述342

第二节 人工呼吸343

第三节 心脏按压（人工循环）346

第四节 初期复苏349

第五节 后期复苏349

第六节 复苏后治疗352

第十二章 外科病人的体液平衡&吴肇汉356

第一节 体液平衡的调节356

一、体液的量、分布及其组成356

二、水和钠的代谢357

三、水、钠平衡的调节358

第二节 酸碱平衡的维持358

第三节 体液平衡的失调360

一、容量失调360

二、浓度失调363

三、成分失调364

第四节 酸碱平衡的失调368

一、代谢性酸中毒369

二、代谢性碱中毒370

三、呼吸性酸中毒371

四、呼吸性碱中毒372

五、混合型酸碱平衡失调373

第十三章 外科病人的临床营养支持&蒋朱明374

第一节 营养基质代谢及创伤／感染后的代谢反应375

第二节 肠外营养与肠内营养发展趋势及适应证的重新认识376

第三节 肠外营养和肠内营养的应用378

第四节 营养支持的管理与监测381

第五节 营养支持的并发症及其预防382

第六节 证据（循证）医学对肠外、肠内营养应用的影响383

第十四章 外科输血&陈惠孙385

第一节 概论385

第二节 输血适应证385

第三节 全血输血386

一、血细胞血型386

二、输血前检查388

三、输全血适应证389

四、输全血剂量及注意事项390

五、输全血禁忌证390

六、输血副作用390

第四节 成分血及其临床应用390

一、成分输血390

二、红细胞输血391

三、白细胞输血393

四、辐照血394

五、血小板输血395

六、血浆及其血浆蛋白制品397

七、成分输血要求400

第五节 自体输血400

一、自体血回输的主要优点400

二、自体输血种类400

第六节 外科输血403

一、外科急诊输血对策403

二、外科急性出血的输血403

三、胸心外科病人的输血406

四、腹部外科病人的输血407

五、烧伤病人的输血409

六、老年病人输血409

第七节 输血反应与并发症410

一、发热反应410

二、溶血反应410

三、荨麻疹和过敏反应411

四、细菌污染反应412

五、循环超负荷412

六、大量输血引起的并发症413

第八节 输血传播的疾病414

一、输血相关的艾滋病414

二、输血相关的病毒性肝炎414

三、巨细胞病毒感染415

四、其他416

第十五章 围术期处理&吴肇汉418

第一节 概述418

第二节 手术前准备419

第三节 手术中的监测和处理422

第四节 手术后的监测和处理423

第五节 手术后危重情况和常见并发症的预防和处理426

第十六章 重症监护治疗病房&杨拔贤430

第一节 概述430

第二节 ICU的收治标准和病情评估433

第三节 术后肺功能的改变和肺部并发症437

第四节 呼吸功能的监测444

第五节 氧治疗450

第六节 机械通气的临床应用452

第七节 血流动力学监测和临床应用463

第十七章 疼痛治疗470

第一节 疼痛的传导途径470

第二节 手术后疼痛的治疗&蒋豪471

一、术后疼痛的病理生理471

二、影响手术后疼痛的因素472

三、疼痛的评定473

四、手术后疼痛的治疗473

第三节 慢性疼痛的治疗&蒋夏480

一、概述480

二、疼痛门诊480

三、常用的治疗方法481

四、癌症疼痛486

第十八章 休克&杜斌489

一、概论489

二、休克的定义与分类490

三、休克的诊断与评估496

四、休克的治疗501

五、感染性休克的治疗504

第十九章 多器官功能障碍综合征&陈德昌514

第一节 概论514

一、基本概念514

二、流行病学516

三、定义517

四、病理生理518

五、诊断521

六、治疗523

第二节 急性呼吸窘迫综合征525

一、定义与诊断526

二、流行病学526

三、病理生理学527

四、临床治疗534

第三节 感染性休克538

一、定义539

二、诊断标准539

三、流行病学539

四、血流动力学改变540

五、血流动力学监测的改进与探讨547

六、感染性休克治疗548

七、感染性休克最新治疗556

第四节 急性肾衰竭556

第二十章 血液净化&黎磊石 季大玺565

第一节 血液净化技术的发展565

第二节 血液透析567

第三节 血液滤过574

第四节 序贯透析574

第五节 连续性血液净化技术575

第六节 血液灌流591

第七节 血浆置换594

第二十一章 外科免疫学基础&龚非力598

第一节 免疫学基本概念598

一、主要的免疫细胞599

二、主要的免疫分子603

三、免疫应答的基本过程609

第二节 外科临床与免疫611

一、创伤与免疫611

二、外科感染与免疫611

三、移植与免疫612

四、肿瘤与免疫617

第二十二章 移植术620

第一节 概论&陈实620

一、历史发展概况620

二、器官移植概念和分类621

三、供受者的选择623

四、器官的切取、灌洗和保存623

五、移植免疫排斥反应624

六、免疫抑制措施626

第二节 肾移植&朱有华629

一、肾移植简史629

二、肾移植病人的选择及准备630

三、肾移植外科技术631

四、肾移植术后处理633

五、排斥反应的诊断及处理635

六、肾移植常见的外科并发症638

第三节 肝移植&刘允怡 徐家强640

第四节 胰移植和胰岛移植&陈实652

第五节 心移植、心肺移植与肺移植&魏峥655

一、心移植655

二、心肺移植663

三、肺移植666

第六节 小肠移植&黎介寿669

第七节 脑组织及神经细胞移植&吴承远671

一、脑内组织和细胞移植的理论依据671

二、脑组织和细胞及转基因工程细胞移植技术672

三、脑组织及神经细胞移植的临床应用及发展前景673

第八节 其他器官移植&陈实675

一、腹部器官簇移植675

二、造血干细胞移植676

三、其他器官移植676

第九节 异种移植676

一、异种移植的分类677

二、异种移植排斥反应机制677

第二十三章 人工组织与人工器官682

第一节 人工心脏与机械辅助循环&刘中民683

一、概述683

二、人工心脏的原理与类型683

三、机械辅助循环的类型与原理685

四、临床应用687

第二节 人工肺&顾汉卿689

第三节 人工肾691

第四节 人工肝693

第五节 人工胰695

第六节 人工膀胱与人工关节696

第七节 人工组织698

第二十四章 显微外科技术&陈中伟 张光健703

第一节 手术显微镜和显微外科器械、缝合材料703

第二节 基本技术的训练708

第三节 显微外科的缝合技术711

一、显微血管缝合711

二、显微神经对接719

三、显微淋巴管缝合721

四、显微管道缝合721

五、显微肌腱缝接723

第二十五章 整复外科的基本原则和组织移植&陈涤生726

第一节 整复外科的发展和治疗范围726

第二节 整复外科和特点、原则和基本技术727

第三节 整复外科手术前后的处理732

第四节 组织移植733

一、皮肤移植术734

二、其他组织的移植743

三、组织代用品的应用746

第二十六章 组织工程学748

第一节 概述&曹谊林748

第二节 组织工程学基础&曹谊林 崔磊750

一、组织工程学种子细胞研究750

二、组织工程生物支架材料751

三、组织工程化组织构建752

第三节 结构性组织的组织工程构建753

一、软骨组织工程&曹谊林 崔磊753

二、骨组织工程&杨志明754

三、腱组织工程&曹谊林 崔磊756

四、皮肤组织工程757

五、血管组织工程758

六、周围神经组织工程760

第四节 代谢性器官的组织工程研究&曹谊林 崔磊762

一、肝脏组织工程762

二、胰腺组织工程763

第二十七章 常见体表肿瘤和瘢痕组织&张涤生766

第一节 常见体表肿瘤766

一、色素痣766

二、恶性黑色素瘤767

三、皮肤囊肿768

四、血管瘤769

五、神经纤维瘤772

六、淋巴管瘤773

七、脂肪瘤774

八、皮肤癌774

第二节 瘢痕组织776

一、瘢痕的性质和分类776

二、瘢痕的治疗779

第二十八章 神经外科的特点和基本知识781

第一节 神经外科的发展简史与范围&史玉泉781

第二节 神经外科疾病的临床诊断原则783

一、定位诊断783

二、定性诊断785

第三节 颅脑和脊髓的辅助检查及成像技术786

第四节 颅压增高和颅压监护792

第五节 脑疝801

第六节 神经外科的影像导向技术&周良辅803

一、概述803

二、神经导航系统的组成804

三、神经导航的准确性808

四、神经导航技术应用注意事项809

五、临床应用811

六、神经导航技术的发展813

第二十九章 颅脑和脊髓的先天性畸形&王维钧815

第一节 先天性脑积水815

第二节 颅裂与脊椎裂818

一、颅裂818

二、脊椎裂819

第三节 其他先天性畸形821

一、枕骨大孔区畸形821

二、脊椎融合825

三、脊髓纵裂825

四、先天性蛛网膜囊肿826

五、颞叶发育不全综合征827

六、狭颅畸形827

第三十章 颅脑损伤&朱贤立829

第一节 概述829

一、损伤机制829

二、分类和分级830

第二节 头皮损伤832

一、头皮血肿832

二、头皮裂伤832

三、头皮撕脱伤832

第三节 颅骨损伤833

一、按骨折形态分类833

二、按骨折部位分类834

第四节 脑损伤835

一、原发性脑损伤和继发性脑损伤835

二、闭合性脑损伤和开放性脑损伤837

第五节 外伤性颅内血肿838

一、硬脑膜外血肿839

二、硬脑膜下血肿839

三、脑内血肿841

四、脑室内出血与血肿841

五、迟发性外伤性颅内血肿841

第六节 颅脑损伤伤情的判断和监测842

一、一般项目观察842

二、特殊监测843

第七节 颅脑损伤急性期处理844

一、急症处理要求844

二、昏迷病人的护理与治疗845

三、脑水肿的治疗846

四、手术治疗846

第八节 常见颅脑损伤并发症、合并损伤和后遗症的处理848

一、并发症的处理848

二、合并损伤的处理849

三、后遗症的处理850

四、颅脑损伤预后评估850

第三十一章 颅内和椎管内感染&周良辅852

第一节 颅内和椎管内细菌性感染852

一、颅骨骨髓炎852

二、硬脑膜外脓肿853

三、硬脑膜下脓肿和积脓853

四、脑脓肿853

五、脊柱骨髓炎859

六、硬脊膜外脓肿860

七、硬脊膜下脓肿861

八、脊髓内脓肿861

九、椎管内结核性肉芽肿862

第二节 颅内寄生虫性感染862

一、脑囊尾蚴病862

二、脑血吸虫病863

三、脑型并殖吸虫病865

四、脑棘球蚴病866

第三十二章 颅脑与脊髓肿瘤868

第一节 概述&史玉泉868

第二节 颅骨肿瘤及颅骨类肿瘤&杨树源879

第三节 神经上皮组织的肿瘤&史玉泉882

第四节 颅内脑膜瘤&杨树源894

第五节 听神经瘤903

第六节 脑血管性肿瘤&史玉泉911

一、脑血管网状细胞瘤911

二、脑血管外皮细胞瘤914

第七节 颅内生殖细胞肿瘤&杨树源916

第八节 颅内其他肿瘤&史玉泉922

一、颅内上皮样瘤（囊肿）及皮样瘤（囊肿）922

二、颅内脂肪瘤925

三、颅内黑素瘤926

四、黏液囊肿927

五、颈静脉球瘤927

六、颅内原发肉瘤929

七、颅内蛛网膜囊肿930

第九节 颅内转移瘤&杨树源931

一、脑转移瘤931

二、软脑膜转移癌936

三、颅骨和颅底转移瘤938

第十节 脑干肿瘤&史玉泉939

第十一节 脊髓肿瘤&杨树源944

第三十三章 脑及脊髓血管性疾病&王忠诚956

第一节 颅内动脉瘤956

第二节 脑血管畸形961

一、脑动静脉畸形961

二、海绵状血管瘤967

第三节 颈内动脉海绵窦瘘968

第四节 脑卒中的外科治疗972

一、出血性脑卒中972

二、缺血性脑卒中975

第五节 脊髓血管畸形977

第三十四章 脑神经疾病&左焕琮980

第一节 三叉神经痛980

第二节 面神经疾病983

一、面肌抽搐983

二、面神经瘫痪984

第三节 舌咽神经痛985

第四节 痉挛性斜颈987

第三十五章 垂体腺瘤、颅咽管瘤及蝶鞍区其他病变&任祖渊989

第一节 概论989

第二节 垂体腺瘤总论993

第三节 垂体腺瘤各论1002

一、垂体催乳素瘤1002

二、垂体生长激素瘤1003

三、库欣病1005

四、垂体无分泌功能腺瘤1007

五、垂体卒中1008

第四节 颅咽管瘤1009

第五节 蝶鞍区其他病变1011

一、垂体脓肿1011

二、垂体炎1012

三、空蝶鞍综合征1012

第三十六章 癫癎的外科治疗&央玉泉1014

第三十七章 顽固性疼痛的外科治疗&江澄川1035

第一节 破坏性手术1035

第二节 刺激性手术1040

第三节 中枢神经系统注入吗啡镇痛1042

一、蛛网膜下腔给药1042

二、脑室内给药1043

三、药泵埋置1043

四、硬膜外腔给吗啡1043

第三十八章 脑立体定向手术的原理及放射外科治疗&潘力1044

第一节 脑立体定向的概述及其应用1044

一、手术的基本方法1044

二、锥体外系疾病的定向手术治疗1047

三、癫癎的定向手术治疗1048

四、顽固性疼痛的立体定向手术治疗1048

五、定向精神外科1048

六、脑深部电刺激1048

七、非功能性疾病的定向手术1049

第二节 伽玛刀的原理及其应用1049

第三节 X线刀1051

第四节 粒子束刀1052

第三十九章 介入神经外科学的发展及临床应用&马廉亭1053

第一节 概述1053

第二节 介入神经外科学所用的导管和栓塞材料1054

一、微导管1054

二、栓塞材料1055

第三节 介入神经外科学的技术种类和方法1061

一、介入神经外科学的技术种类1061

二、介入神经外科学的治疗方法1062

第四节 介入神经外科学的临床应用1062

第四十章 神经内镜原理及其临床应用&江澄川1066

第一节 神经内镜简介1066

第二节 神经内镜的临床应用1067

第四十一章 颅颌面部畸形、损伤和疾病1071

第一节 颅颌面部应用解剖&穆雄铮1071

第二节 颅颌面部先天性畸形1073

一、先天性唇裂与腭裂1073

二、先天性颅面畸形1077

三、牙颌畸形&张震康1088

第三节 颅颌面部外伤&穆雄铮1093

一、早期（急症）颅面外伤1094

二、颅颌面部软组织损伤1095

三、颅颌面骨骨折和缺损1096

第四节 颌面部疾病的处理1101

一、涎腺疾病&俞光岩1101

二、面神经麻痹（瘫痪）后继发畸形1107

三、进行性单侧面萎缩症&王兴1109

四、咬肌下颌角良性肥大1110

中册1114

第四十二章 颈部疾病1113

第一节 颈部损伤&武正炎1114

一、颈部动脉损伤1114

二、颈部静脉损伤1114

三、胸导管损伤1115

四、喉和气管损伤1115

五、咽和食管损伤1115

六、颈部神经损伤1115

第二节 颈部急性化脓性感染1115

一、急性化脓性淋巴结炎1115

二、口底化脓性蜂窝织炎1115

三、颈深部化脓性蜂窝织炎1116

四、项痈1116

第三节 颈淋巴结结核1116

第四节 颈部肿块1117

一、颏下皮样囊肿1118

二、甲状腺舌管囊肿1118

三、胸腺咽管囊肿1118

四、颈部囊状淋巴管瘤1119

第五节 颈动脉体瘤&汪忠镐1120

第四十三章 甲状腺疾病&裘法祖1123

第一节 解剖生理概要1123

第二节 单纯性甲状腺肿1125

第三节 甲状腺功能亢进1127

第四节 甲状腺大部切除术要点1130

第五节 甲状腺炎症1135

第六节 甲状腺肿瘤1136

第四十四章 甲状旁腺疾病&朱预1140

第一节 原发性甲状旁腺功能亢进症1141

第二节 继发性甲状旁腺功能亢进症1147

第三节 自律性肾性甲状旁腺功能亢进1149

第四十五章 乳腺疾病&沈镇宙1151

第一节 乳腺炎症性疾病1152

一、急性乳腺炎1152

二、乳腺结核1153

三、乳腺脂肪坏死1153

第二节 乳腺良性病变1153

一、浆细胞性乳腺炎1153

二、乳腺囊性增生病1154

三、乳腺导管内乳头状瘤1154

四、乳腺纤维腺瘤、巨纤维腺瘤1155

五、乳腺分叶状肿瘤1155

第三节 乳腺恶性肿瘤1155

一、乳腺癌1155

二、男性乳腺癌1164

三、湿疹样乳腺癌1164

四、双侧乳腺癌1165

五、妊娠及哺乳期乳腺癌1165

六、隐性乳腺癌1165

七、炎性乳腺癌1165

八、乳腺恶性淋巴瘤1166

九、乳腺间叶组织肉瘤1166

第四节 其他乳腺病变1166

一、先天性发育异常1166

二、男性乳房发育症1166

第四十六章 周围动脉疾病&汪忠镐1167

第一节 血管损伤1167

第二节 动静脉瘘1175

一、先天性动静脉瘘1175

二、后天性动静脉瘘1179

第三节 血管闭塞性脉管炎1181

第四节 下肢动脉硬化性闭塞症1186

第五节 颈动脉硬化症1190

第六节 急性动脉栓塞1195

第七节 周围动脉瘤1203

一、概论1203

二、颈动脉瘤1204

三、股动脉瘤1207

四、腘动脉瘤1207

五、锁骨下动脉瘤1208

第八节 雷诺综合征1209

第四十七章 周围静脉疾病1214

一、下肢静脉系统解剖及结构&时德1214

二、下肢静脉系统血流动力学1215

第一节 单纯性下肢浅静脉曲张&时德1216

第二节 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全&张柏根1221

第三节 静脉血栓形成&汪忠镐1228

一、血栓性浅静脉炎1228

二、急性深静脉血栓形成1229

第四十八章 周围血管疾病的腔内治疗&王玉琦1239

第一节 概述1239

第二节 血管腔内治疗的基本设备1240

第三节 下肢动脉狭窄的腔内治疗1242

第四节 颈动脉狭窄的腔内治疗1245

第五节 腹主动脉瘤的腔内治疗1248

第六节 主动脉夹层动脉瘤的腔内治疗1255

第四十九章 淋巴水肿&李圣利1259

第一节 概述1259

第二节 发病机制和临床表现1260

第三节 淋巴水肿的分类1261

一、原发性淋巴水肿1261

二、继发性淋巴水肿1261

第四节 诊断方法和鉴别诊断1262

第五节 淋巴水肿的治疗1263

一、保守治疗1263

二、手术治疗1265

第六节 外生殖器象皮肿1267

第五十章 腹外疝&陈孝平1269

第一节 概论1269

第二节 腹股沟疝1271

第三节 股疝1282

第四节 腹壁切口疝1284

第五节 脐疝1286

第六节 其他腹外疝1287

一、白线疝1287

二、腰疝1287

三、闭孔疝1288

四、半月线疝1288

第五十一章 外科急腹症1290

第一节 现代医学的诊断和治疗原则&黄莚庭1290

一、急性腹痛的机制1290

二、急腹症的诊断基础1293

三、急腹症的鉴别诊断程序1296

四、急腹症的误诊原因1299

五、急腹症的处理原则1300

第二节 中西医结合的诊断和治疗原则&吴咸中1302

一、中西医结合诊断1303

二、中西医结合治疗1306

三、治疗过程中的动态观察1316

第五十二章 腹部损伤1318

第一节 概论&黎沾良1318

一、腹部损伤的分类1318

二、腹部损伤的临床表现1319

三、腹部损伤的诊断1319

四、腹部损伤的处理1322

五、腹部创伤的预后1324

第二节 腹部不同部位的损伤1324

一、腹壁损伤&黎沾良1324

二、肝脏损伤&陈孝平1325

三、肝外胆管损伤&黎沾良1329

四、脾脏损伤1330

五、胃损伤1332

六、十二指肠损伤1332

七、胰腺损伤1337

八、小肠与肠系膜损伤1339

九、结肠、直肠和肛管损伤1340

十、膈肌损伤1343

十一、腹膜后血肿及大血管损伤1343

十二、疑似急腹症的食管下段自发性破裂1344

第五十三章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病1346

第一节 解剖生理概要&陈孝平1346

第二节 急性腹膜炎&黄莚庭1347

一、继发性腹膜炎1347

二、原发性腹膜炎1352

第三节 结核性腹膜炎1353

第四节 腹腔脓肿1355

一、膈下脓肿1355

二、盆腔脓肿1358

三、腹腔内其他脓肿1358

第五节 原发性腹膜肿瘤&陈孝平1359

一、腹膜假黏液瘤1359

二、腹膜间皮细胞瘤1359

第六节 大网膜疾病1360

一、大网膜扭转1360

二、大网膜囊肿1360

三、特发性节段性网膜梗死1361

四、大网膜粘连综合征1361

五、网膜肿瘤1362

第七节 肠系膜疾病1362

一、肠系膜炎性疾病1362

二、肠系膜囊肿和肿瘤1363

三、肠系膜血管疾病1364

第八节 腹膜后疾病1365

一、腹膜后出血1366

二、腹膜后感染1366

三、髂窝脓肿1367

四、腹膜后纤维化1367

五、原发性腹膜后肿瘤1368

第五十四章 胃、十二指肠疾病1371

第一节 解剖生理概要&黄莚庭1371

第二节 消化道激素1376

第三节 胃、十二指肠溃疡外科治疗1380

一、十二指肠溃疡&王吉甫1381

二、胃溃疡1387

三、胃、十二指肠溃疡并发症1393

四、胃迷走神经切断术&陈道达1402

五、胃、十二指肠溃疡胃切除术和重建&王吉甫1406

六、胃、十二指肠溃疡胃切除术后并发症1415

第四节 应激性溃疡1429

第五节 胃肿瘤1433

一、胃息肉&季加孚1433

二、胃间质瘤1434

三、胃淋巴瘤1436

四、胃癌&徐光炜1440

第六节 急性胃扩张&陈道达1468

第七节 胃扭转1469

第八节 胃和十二指肠结核1471

一、胃结核1471

二、十二指肠结核1472

第九节 胃和十二指肠异物1473

一、吞咽异物1473

二、胃石症1474

第十节 胃和十二指肠憩室&王吉甫1475

一、胃憩室1475

二、十二指肠憩室1476

第十一节 肠系膜上动脉压迫综合征1477

一、慢性肠系膜上动脉综合征1478

二、急性肠系膜上动脉综合征1478

第五十五章 小肠结肠疾病1480

第一节 解剖生理概要&黎介寿1480

第二节 肠梗阻1485

一、概述1485

二、黏连性肠梗阻1492

三、肠扭转1495

四、成年人肠套叠1497

五、腹内疝1497

六、肠堵塞1498

七、功能性肠梗阻（肠麻痹）1499

八、血运性肠梗阻1500

九、慢性小肠假性梗阻1500

十、腹茧症与硬化性腹膜炎1501

第三节 肠系膜血管缺血性疾病1502

一、急性肠系膜上动脉闭塞1502

二、非闭塞性急性肠缺血1504

三、肠系膜上静脉血栓形成1504

四、慢性肠系膜血管闭塞缺血1505

第四节 小肠炎性疾病1506

一、Crohn病1506

二、急性出血性肠炎1509

三、抗生素相关性肠炎（假膜性肠炎）1511

四、肠结核1513

五、肠伤寒穿孔1515

第五节 小肠憩室疾病1516

一、空肠、回肠憩室1516

二、Meckel憩室1517

第六节 肠气囊肿症1519

第七节 盲襻综合征1520

第八节 短肠综合征1521

第九节 肠外瘘1524

第十节 小肠肿瘤1530

第十一节 黑斑息肉病1532

第十二节 结肠扭转&吴肇汉1533

一、乙状结肠扭转1533

二、盲肠扭转1534

第十三节 结肠憩室病1535

第十四节 结肠阿米巴病1537

第十五节 结肠血吸虫病1538

第十六节 溃疡性结肠炎、克罗恩病1538

第十七节 结肠息肉&郁宝铭1544

一、结直肠腺瘤1544

二、腺瘤癌变1547

三、错构瘤1548

四、炎症性息肉1548

五、增生性息肉1549

第十八节 家族性腺瘤性息肉病1549

一、家族性腺瘤性息肉病1549

二、遗传性非息肉病性结直肠癌综合征1553

三、错构瘤性息肉病1555

第十九节 类癌和类癌综合征1556

第二十节 结肠肿瘤1558

一、结直肠癌1558

二、结肠其他肿瘤1569

第五十六章 阑尾疾病&彭淑牗1571

第一节 阑尾的发育、解剖和生理1571

第二节 急性阑尾炎1572

第三节 慢性阑尾炎1578

第四节 阑尾切除术1579

第五节 特殊情况的急性阑尾炎1582

一、妊娠期急性阑尾炎1582

二、小儿急性阑尾炎1583

三、老年急性阑尾炎1583

四、异位阑尾炎1584

第六节 阑尾肿瘤1584

一、阑尾黏液囊肿1584

二、阑尾黏液假瘤1585

三、阑尾类癌1585

四、阑尾腺癌1586

第五十七章 肛管、直肠疾病&孟荣贵1587

第一节 肛管、直肠的胚胎发生及解剖、生理概要1587

一、肛管、直肠及结肠的胚胎发生概要1587

二、肛管、直肠解剖生理概要1588

第二节 肛管、直肠检查方法1593

第三节 肛管、直肠损伤1598

第四节 肛裂1600

第五节 肛管、直肠周围脓肿1603

一、肛周皮下脓肿1604

二、坐骨直肠窝脓肿1604

三、骨盆直肠窝脓肿1604

四、直肠后窝脓肿1605

五、高位肌间脓肿1605

第六节 肛瘘1606

第七节 痔1612

一、内痔1613

二、外痔1622

第八节 直肠脱垂1623

第九节 肛门失禁1628

第十节 出口处梗阻型便秘1633

一、直肠前膨出1633

二、直肠内套叠1635

三、耻骨直肠肌综合征1636

四、孤立性直肠溃疡综合征1638

第十一节 直肠肿瘤1640

一、直肠癌1640

二、直肠类癌1653

第十二节 肛管及肛门周围恶性肿瘤1654

一、鳞状上皮细胞癌1655

二、基底细胞癌1657

三、一穴肛原癌1657

四、黑色素瘤1658

五、肛周Paget病1659

第十三节 直肠血管瘤1661

第十四节 肛门直肠的性传播疾病1663

一、艾滋病1663

二、肛门尖锐湿疣1667

三、梅毒1669

四、肛门及直肠淋病1671

五、性病性淋巴肉芽肿1673

第五十八章 肝脏疾病1676

第一节 解剖生理概要&吴孟超1676

第二节 肝脏的感染&陈孝平1685

一、细菌性肝脓肿1685

二、阿米巴性肝脓肿1688

三、肝结核1691

第三节 肝脏恶性肿瘤&吴孟超1692

一、原发性肝癌1692

二、继发性肝癌1724

三、肝脏其他恶性肿瘤1730

第四节 肝脏良性肿瘤&陈汉1735

一、肝血管瘤1735

二、肝腺瘤1738

三、局灶性结节增生1740

四、其他良性肿瘤1742

第五节 非寄生虫性肝囊肿和肝内胆管囊肿1743

一、单纯性肝囊肿1743

二、多囊肝合并成人多囊肾病1745

三、肝囊腺瘤1747

四、先天性肝纤维化1748

五、先天性肝内胆管扩张1749

第六节 肝棘球蚴病1751

一、细粒棘球蚴病1751

二、多房棘球蚴病1762

第五十九章 门静脉高压症1764

第一节 解剖生理及病理概述&杨镇1764

第二节 门静脉高压症1768

第三节 巴德-吉亚利综合征&汪忠镐1777

第六十章 胆系疾病&黄志强1784

第一节 胆道的解剖生理概要1784

第二节 胆道系统疾病诊断学进展1787

第三节 胆囊结石1790

一、胆汁中脂质的代谢1790

二、胆汁脂质的物理特性1791

三、胆囊胆固醇结石的形成1792

四、胆囊胆固醇结石的溶解1794

五、胆石病的临床流行病学1794

六、胆囊结石的自然过程1795

七、胆石绞痛1797

八、胆总管结石1797

九、治疗1797

第四节 急性胆囊炎1802

第五节 慢性胆囊炎与慢性胆囊病1805

第六节 Oddi括约肌狭窄与缩窄性Vater乳头炎1806

第七节 原发性硬化性胆管炎1808

第八节 原发性胆管结石症1810

一、肝内胆管结石1811

二、炎症性胆管狭窄1814

三、手术后胆管残留结石1815

第九节 胆道寄生虫病1816

一、胆道蛔虫1816

二、华支睾吸虫1817

三、胆道姜片虫1817

四、其他的寄生虫病1817

第十节 急性梗阻性化脓性胆管炎1818

第十一节 胆道肿瘤1820

一、胆囊肿瘤1820

二、胆管癌1822

第十二节 胆道出血1824

一、外伤性胆道出血1825

二、感染性胆道出血1825

三、其他原因的胆道出血1826

第六十一章 胰腺疾病1828

第一节 解剖生理概要&张圣道1828

第二节 胰腺先天性疾病1831

一、环状胰腺1831

二、胰腺分离1832

三、异位胰腺1832

第三节 急性胰腺炎1832

第四节 慢性胰腺炎1839

第五节 胰腺囊性疾病1843

一、先天性胰腺真性囊肿1843

二、后天性胰腺真性囊肿1844

三、胰腺囊性肿瘤1844

四、胰腺假性囊肿1845

第六节 胰腺癌&赵玉沛1846

第七节 胰腺囊腺癌1850

第八节 胰腺内分泌肿瘤1852

一、胰岛素瘤1853

二、促胃液素瘤1854

三、高血糖素瘤1855

四、胰致腹泻瘤1856

五、其他胰岛内分泌肿瘤1856

第九节 多发性内分泌腺病&朱预1857

一、多发性内分泌腺病Ⅰ型1857

二、多发性内分泌腺病Ⅱ型1859

三、MEA混合型1859

第六十二章 脾脏疾病&吴在德1861

第一节 解剖生理概要1861

第二节 副脾和脾发育不全1863

第三节 脾切除适应证1864

一、脾功能亢进1864

二、游走脾1868

三、脾囊肿1868

四、脾肿瘤1869

五、脾动脉瘤1869

六、脾脓肿1869

七、脾梗死1870

八、脾破裂1870

第四节 脾切除术1870

第五节 部分脾切除术1873

第六十三章 上消化道大出血与下消化道大出血的诊断和外科处理&陈道达1876

第一节 上消化道大出血1876

第二节 下消化道出血1882

第六十四章 小儿腹部外科疾病1888

第一节 概论&张金哲1888

第二节 脐膨出与腹裂&李振东1889

一、脐膨出1890

二、腹裂1892

第三节 胎粪性腹膜炎&李正1894

第四节 肥厚性幽门狭窄&董其刚1895

第五节 先天性肠闭锁与肠狭窄1898

一、十二指肠闭锁与狭窄1898

二、空回肠闭锁与狭窄1900

三、结肠闭锁与狭窄1903

第六节 先天性肠旋转异常&胡廷泽1904

一、中肠扭转1906

二、十二指肠梗阻1907

三、内疝1908

第七节 肠重复畸形&王果1908

第八节 Hirschsprung病1911

第九节 肛门直肠畸形&李正1922

第十节 小儿肛门失禁1928

第十一节 肠套叠&王果1934

第十二节 小儿急性阑尾炎&张金哲1936

第十三节 新生儿坏死性小肠结肠炎&胡廷泽1940

第十四节 胆道闭锁&王果1942

第十五节 先天性胆总管囊肿&李振东1945

第十六节 小儿腹部肿瘤&金百祥1947

一、神经母细胞瘤1948

二、肾母细胞瘤1953

三、腹膜后畸胎瘤1956

四、腹部恶性淋巴瘤1958

五、肠系膜与网膜囊肿1960

六、肝脏肿瘤1961

七、胰腺肿瘤1963

八、胃肠肿瘤1964

九、卵巢肿瘤1965

十、腹壁硬纤维瘤1966

第六十五章 胸部外科基本问题1968

第一节 胸部外科发展概况&王敏生1968

第二节 胸部外科疾病常见的症状和体征1969

第三节 专项检查在胸部外科疾病诊断中的应用1971

一、普通X线检查&周康荣1971

二、计算机体层成像1972

三、磁共振成像检查1975

四、放射性核素显像&陈绍亮1977

五、超声检查&潘翠珍1982

六、心导管检查和心血管造影&戎卫海2000

七、活组织检查&王敏生2005

八、内镜、腔镜检查&陈鸿义2005

九、实验室检查及重要器官、系统的功能测定&王敏生2016

第六十六章 胸部损伤2018

第一节 肋骨骨折&孙宗全2018

第二节 血胸2020

第三节 气胸2022

第四节 气管、主支气管损伤2023

第五节 肺爆震伤2024

第六节 食管损伤&刘锟2024

第七节 心脏损伤&刘维永2025

第八节 胸内大血管损伤2026

第九节 胸导管损伤&刘锟2027

第十节 胸腹联合伤2028

第十一节 胸部损伤的综合处理2028

第六十七章 胸壁、胸膜疾病2032

第一节 胸壁畸形&高尚志2032

一、漏斗胸2032

二、鸡胸（pectus carinatum）（鸽胸）2033

三、胸骨裂（sternoschisis）2034

第二节 胸廓出口综合征&王天佑2034

第三节 肋软骨炎&高尚志2037

第四节 胸壁结核2037

第五节 胸壁肿瘤&王敏生2038

第六节 脓胸&王天佑2040

一、急性脓胸2041

二、慢性脓胸2042

第七节 胸膜肿瘤2044

一、胸膜间皮瘤2045

二、胸膜转移性肿瘤2047

第六十八章 气管、支气管、肺疾病2048

第一节 气管和支气管外科&王敏生2048

一、气管、支气管外科解剖及生理特点2048

二、气管肿瘤及支气管肿瘤2049

第二节 肺动静脉瘘2052

第三节 肺栓塞2053

第四节 肺化脓性感染2057

一、支气管扩张2057

二、肺脓肿2060

第五节 肺结核的外科治疗&李泽坚2063

第六节 肺棘球蚴病&乔峻2065

第七节 肺放线菌病及真菌感染&徐乐天2068

第八节 肺肿瘤&王天佑2070

一、肺癌2070

二、支气管腺瘤2084

三、肺或支气管良性肿瘤2084

四、肺转移性肿瘤2085

第九节 肺大疱&高尚志2085

第六十九章 食管疾病2089

第一节 食管先天性异常&张金哲2089

第二节 食管运动失常&张志庸2092

一、食管生理学检查及其他检查2093

二、贲门失弛缓症2093

三、弥漫性食管痉挛2094

四、其他系统性疾病引起的食管运动失常2095

第三节 食管憩室&高尚志2096

第四节 食管狭窄2097

第五节 食管肿瘤&李泽坚2099

一、食管癌2099

二、食管良性肿瘤2108

第七十章 纵隔、膈疾病&王敏生2110

第一节 原发性纵隔肿瘤2110

第二节 膈疝2116

第三节 膈膨出2118

第七十一章 体外循环和辅助循环&龙村2120

第一节 体外循环2120

一、体外循环的基本用品和管路2120

二、体外循环中灌注指标及监测2127

第二节 辅助循环2132

一、辅助循环发展简史和分类2132

二、辅助循环的病理生理2135

三、体外辅助循环装置2137

四、体外辅助装置2141

第七十二章 先天性心脏病2148

第一节 概述&朱洪生2148

第二节 室间隔缺损2148

第三节 房间隔缺损&孙培吾2155

第四节 肺静脉异位连接2159

一、部分型肺静脉异位引流2159

二、完全型肺静脉异位连接2160

第五节 房室间隔缺损2164

第六节 动脉导管未闭&高尚志2167

第七节 主动脉-肺动脉隔缺损&王敏生2170

第八节 主动脉窦动脉瘤破裂&高尚志2173

第九节 肺动脉瓣口狭窄&吴清玉2174

第十节 法洛三联症&高尚志2178

第十一节 主动脉口狭窄&丁文祥2179

一、主动脉瓣膜狭窄2179

二、主动脉瓣下狭窄2183

三、主动脉瓣上狭窄2185

第十二节 法洛四联症2186

第十三节 大动脉错位2194

一、完全型大动脉错位2194

二、矫正型大动脉错位2198

第十四节 永存动脉干&陈张根2201

第十五节 三尖瓣下移&吴清玉2204

第十六节 三尖瓣闭锁2206

第十七节 单心房2211

第十八节 三房心2212

第十九节 单心室2214

第七十三章 后天性心脏疾病2222

第一节 二尖瓣狭窄&张宝仁2222

第二节 二尖瓣关闭不全2225

第三节 主动脉瓣狭窄与关闭不全2229

第四节 三尖瓣狭窄与关节不全2232

第五节 心内膜炎的外科治疗&高尚志2233

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病&胡盛寿2236

一、冠心病的外科治疗2236

二、心肌梗死并发症的治疗2243

第七节 心包疾病&孙宗全2246

一、心包囊肿2246

二、心包肿瘤2246

三、心包炎2247

第八节 心脏肿瘤&朱洪生2251

一、黏液瘤2251

二、其他肿瘤2252

第七十四章 主动脉疾病2253

第一节 主动脉缩窄&丁文祥2253

第二节 主动脉夹层和夹层动脉瘤&汪忠镐2257

第三节 胸主动脉瘤2265

第四节 腹主动脉瘤2273

第五节 大动脉炎2280

下册2289

第七十五章 泌尿外科概述和诊断2289

第一节 泌尿外科概述&吴阶平2289

第二节 泌尿男生殖系统疾病的常见症状及一般检查&张心湜2291

第三节 泌尿男生殖系统影像学检查&王家槐2297

第四节 泌尿系统内镜的应用&张心湜2300

第七十六章 尿路梗阻&叶敏2301

第七十七章 泌尿男生殖系损伤2310

第一节 肾损伤&唐孝达2310

第二节 输尿管损伤2312

第三节 膀胱损伤2313

第四节 尿道损伤&金锡御2314

第五节 男生殖器损伤2316

第七十八章 泌尿男生殖系感染&张小东2319

第一节 概论2319

第二节 非特异性尿路感染2321

第三节 导管相关的尿路感染2326

第四节 泌尿男生殖系结核2327

一、概论2327

二、肾结核2328

三、男生殖系结核2331

第五节 前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎2332

一、前列腺炎2332

二、精囊炎2334

三、附睾炎2334

四、睾丸炎2334

第六节 淋菌性及非淋菌性尿道炎2335

一、淋菌性尿道炎2335

二、非淋菌性尿道炎2335

第七节 泌尿生殖系寄生虫病2335

一、泌尿生殖系丝虫病2335

二、生殖系滴虫病2336

第七十九章 尿石症&周四维2338

第一节 概论2338

第二节 肾结石2345

第三节 输尿管结石2354

第四节 膀胱结石2357

第五节 尿道结石2358

第八十章 泌尿及男生殖系肿瘤2359

第一节 肾实质肿瘤&顾方六2359

一、良性肿瘤2359

二、恶性肿瘤2360

第二节 肾盂、输尿管肿瘤2367

第三节 膀胱肿瘤&蔡松良2369

第四节 尿道肿瘤&梅骅2380

一、男性尿道癌2380

二、女性尿道癌2382

第五节 前列腺癌&顾方六2384

第六节 精囊肿瘤2391

第七节 阴茎癌&梅骅2392

第八节 睾丸肿瘤&马建辉2397

第九节 睾丸附件肿瘤2401

第八十一章 良性前列腺增生&顾方六2402

第八十二章 阴茎和阴囊疾病&侯树坤2413

第一节 包皮和阴茎头疾病2413

第二节 阴茎病变2415

一、阴茎纤维性海绵体炎2415

二、阴茎异常勃起2417

第三节 阴囊和阴囊内病变2420

一、阴囊坏疽2420

二、阴茎阴囊象皮肿2421

三、睾丸扭转、睾丸附件扭转2422

四、精索静脉曲张2423

五、鞘膜积液2425

第八十三章 排尿功能障碍&杨勇2427

第一节 排尿功能障碍病理生理及分类2427

第二节 排尿功能障碍的诊断和检查2431

第三节 神经源性膀胱尿道功能障碍2448

一、脑血管疾病2448

二、帕金森病2449

三、脊髓损伤所致的神经源性排尿功能障碍2450

四、多发硬化2453

五、糖尿病性膀胱病变2453

六、脊髓压迫性疾病2454

第四节 女性排尿障碍性疾病2455

一、压力性尿失禁的诊治2455

二、女性尿潴留2458

第五节 男性排尿障碍性疾病2461

一、男性膀胱出口梗阻2461

二、前列腺术后尿失禁2462

第八十四章 腔内泌尿外科和体外冲击波碎石&郭应禄2465

第一节 腔内泌尿外科2465

一、定义和内容2465

二、腔内泌尿外科的形成2466

三、经尿道对膀胱、前列腺及尿道疾病诊治技术2467

四、腔内加热治疗2469

五、经尿道对输尿管及部分肾疾患进行诊断和治疗的技术2472

六、经皮对肾及部分输尿管疾患的诊断和治疗技术2473

七、经皮血管腔内诊断和治疗技术2474

八、腹腔镜手术2475

第二节 体外冲击波碎石2475

一、概论2476

二、肾结石2479

三、输尿管结石2480

四、膀胱及尿道结石2481

五、高能冲击波在其他医学领域的应用2481

第八十五章 肾血管性高血压&王国民2483

第八十六章 性分化异常&王行环2497

第一节 概述2497

一、性别的特征2497

二、正常的性分化过程及其影响因素2499

三、性分化异常的分类2500

四、性分化异常的诊断2500

五、性分化异常的处理原则2501

六、性分化异常外科治疗2502

第二节 性分化异常病变2502

一、女性假两性体2502

二、男性假两性体2503

三、真两性体2505

四、混合性性腺发育不全2505

五、单纯性性腺发育不全2505

第八十七章 男子性功能障碍&胡礼泉2506

第一节 勃起功能障碍2506

一、阴茎勃起的生理和病理生理学基础2506

二、勃起功能障碍的分类2508

三、勃起功能障碍的诊断2510

四、勃起功能障碍的治疗2516

第二节 射精障碍2523

一、射精异常病因2523

二、射精障碍的临床表现2524

三、射精异常的治疗2525

第三节 阴茎异常勃起2527

一、阴茎异常勃起的病因分类2527

二、阴茎异常勃起的诊断2528

三、阴茎异常勃起的治疗2528

第八十八章 男性不育和计划生育&王益鑫2531

第一节 男性不育2531

一、男性不育的定义2531

二、男性不育的病因和诊断分类2531

第二节 男性计划生育2535

一、男子避孕2535

二、男性绝育2536

第八十九章 肾上腺外科疾病2541

第一节 解剖生理概要和疾病分类&陆召麟2541

第二节 肾上腺皮质功能亢进2545

一、原发性醛固酮增多症&何梓铭2545

二、皮质醇症2547

三、肾上腺性征异常症&陆召麟2551

第三节 肾上腺髓质功能亢进——儿茶酚胺症2552

一、嗜铬细胞瘤&何梓铭2552

二、肾上腺髓质增生&吴阶平 徐峰极2556

第四节 肾上腺非功能性肿瘤&徐峰极2559

一、神经母细胞瘤2559

二、节神经细胞瘤2561

三、非功能性皮质腺瘤和腺癌2561

第九十章 小儿泌尿外科疾病&黄澄如2563

第一节 血尿2563

第二节 非特异性尿路感染2564

第三节 遗尿症2567

第四节 肾数目、形态、位置及旋转异常2569

一、肾数目异常2569

二、肾形态、位置及旋转异常2570

第五节 输尿管肾盂连接处梗阻及肾集合系统异常2571

一、输尿管肾盂连接处梗阻2571

二、肾集合系统异常2572

第六节 肾囊性病变与肾发育不全2572

一、肾囊性病变2572

二、肾发育不全2574

第七节 重肾、双输尿管、输尿管口异位、输尿管膨出及其他输尿管病变2574

一、重肾、双输尿管2574

二、输尿管口异位2575

三、输尿管膨出2576

四、其他输尿管病变2577

第八节 膀胱输尿管反流2578

第九节 膀胱外翻、泄殖腔外翻与尿道上裂2580

一、膀胱外翻2580

二、泄殖腔外翻2580

三、尿道上裂2581

第十节 脐尿管与膀胱其他畸形2581

一、脐尿管畸形2581

二、膀胱缺如与发育不全2582

三、重复膀胱2582

四、膀胱憩室2582

第十一节 尿道瓣膜症和其他尿道病变2582

一、尿道瓣膜2582

二、尿道缺如及先天性尿道闭锁2584

三、重复尿道2585

四、巨尿道2585

五、尿道息肉2585

六、尿道直肠瘘2585

七、尿道外口及阴茎囊肿2586

第十二节 尿道下裂2586

第十三节 阴茎异常2587

一、包茎与嵌顿包茎2587

二、阴茎阴囊转位2588

三、阴茎阴囊融合2588

四、隐匿阴茎2589

五、阴茎扭转2589

六、重复阴茎2589

七、小阴茎2589

八、大阴茎2590

第十四节 隐睾症2590

第十五节 鞘膜积液2592

第十六节 阴囊急症2593

睾丸扭转及睾丸附件扭转2593

第十七节 青少年精索静脉曲张2594

第十八节 梨状腹综合征2595

第十九节 脊柱裂及神经源性膀胱2596

第二十节 女性生殖系及外阴病变及异常2598

一、小阴唇粘连2598

二、尿道黏膜脱垂2598

三、处女膜闭锁2599

四、尿道口旁囊肿2599

五、泌尿生殖窦畸形2599

六、一穴肛2599

第二十一节 小儿泌尿生殖系创伤2599

一、肾创伤2600

二、输尿管创伤2563

三、膀胱创伤2604

四、尿道创伤2605

五、阴囊内容物创伤2607

六、阴茎创伤2608

第二十二节 小儿泌尿男生殖系肿瘤2608