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一、住院病人交接班1

（一）交接班内容1

（二）交接班形式和程序2

（三）交接班要求5

二、交接班评估方法7

（一）身体评估方法7

（二）心理、社会评估方法17

（三）家庭、文化环境评估方法22

三、常见症状和体征护理的评估34

（一）意识的评估34

（二）瞳孔的评估38

（三）呼吸的评估40

（四）脉搏的评估43

（五）高血压的评估46

（六）低血压的评估49

（七）发热的评估52

（八）疼痛的评估53

（九）水肿的评估59

（十）呼吸困难的评估61

（十一）咳嗽的评估64

（十二）恶心与呕吐的评估66

（十三）便血的评估68

（十四）腹泻的评估70

（十五）便秘的评估71

（十六）排尿异常的评估73

（十七）尿液异常的评估75

（十八）角色适应不良的评估76

（十九）压力应对的评估78

（二十）自理程度的评估81

四、重症疾病护理问题的评估84

（一）急性左心衰竭84

（二）急性呼吸衰竭87

（三）急性肝功能衰竭89

（四）急性肾功能衰竭91

（五）急性上呼吸道阻塞94

（六）心脏骤停96

（七）休克98

（八）弥散性血管内凝血100

（九）糖尿病酮症酸中毒102

（十）有机磷农药中毒104

（十一）急性一氧化碳中毒107

（十二）镇静催眠药中毒109

五、内科常见疾病护理问题评估111

（一）支气管哮喘111

（二）支气管扩张症113

（三）肺炎115

（四）自发性气胸117

（五）慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿118

（六）肺原性心脏病120

（七）慢性心功能不全123

（八）心绞痛126

（九）心肌梗死128

（十）高血压病131

（十一）病毒性心肌炎133

（十二）风湿性心瓣膜病135

（十三）心律失常137

（十四）消化性溃疡139

（十五）上消化道出血141

（十六）肝硬化143

（十七）急性胰腺炎146

（十八）急性肾小球肾炎148

（十九）原发性肾病综合征149

（二十）慢性肾功能衰竭151

（二十一）急性白血病154

（二十二）慢性白血病156

（二十三）缺铁性贫血158

（二十四）再生障碍性贫血160

（二十五）特发性血小板减少性紫癜162

（二十六）甲状腺功能亢进164

（二十七）脑出血167

（二十八）脑梗塞169

（二十九）蛛网膜下腔出血171

（三十）癫痫173

（三十一）急性感染性多发性神经炎175

（三十二）糖尿病177

（三十三）系统性红斑狼疮180

六、外科常见疾病护理问题评估182

（一）甲状腺腺瘤182

（二）甲状腺功能亢进症184

（三）胆囊炎和胆石症187

（四）胆管结石及胆管炎190

（五）肝癌193

（六）门静脉高压症196

（七）急性胰腺炎（包括出血性胰腺炎）200

（八）胃、十二指肠溃疡203

（九）结肠、直肠癌205

（十）肠梗阻208

（十一）胃癌210

（十二）急性腹膜炎213

（十三）腹外疝215

（十四）乳腺癌216

（十五）血、气胸219

（十六）肺癌222

（十七）食管癌225

（十八）室间隔缺损、房室间隔缺损、风湿性瓣膜病228

（十九）颅内肿瘤233

（二十）脑挫裂伤235

（二十一）颅内血肿238

（二十二）高血压脑出血240

（二十三）肾结石和输尿管结石243

（二十四）前列腺增生症245

（二十五）膀胱肿瘤247

（二十六）肾肿瘤250

（二十七）肾上腺疾病252

（二十八）股骨颈骨折256

（二十九）腰突症258

（三十）脊柱骨折260

（三十一）高位截瘫（脊髓损伤）262

（三十二）脊柱结核264

（三十三）化脓性关节炎266

（三十四）骨肿瘤268

七、妇产科疾病护理问题评估271

（一）妇科肿瘤271

（二）异位妊娠275

（三）妇科癌症化疗病人279

（四）滋养细胞疾病282

（五）盆腔炎286

（六）功能失调性子宫出血288

（七）子宫脱垂291

（八）流产（自然流产）293

（九）中期妊娠引产295

（十）妊娠高血压综合征297

（十一）胎膜早破300

（十二）前置胎盘302

（十三）产后出血304

（十四）羊水过多305

（十五）羊水过少308

（十六）过期妊娠309

（十七）胎儿宫内生长迟缓311

（十八）妊娠合并心脏病314

（十九）妊娠合并糖尿病316

（二十）妊娠合并病毒性肝炎319

（二十一）顺产产后（侧切）321

（二十二）剖宫产术后323

（二十三）产褥感染324

（二十四）胎儿窘迫326

八、儿科常见疾病护理问题评估329

（一）急性上呼吸道感染329

（二）急性支气管炎331

（三）小儿肺炎333

（四）支气管哮喘335

（五）过敏性紫癜337

（六）原发性血小板减少性紫癜339

（七）缺铁性贫血341

（八）急性白血病342

（九）急性肾小球肾炎344

（十）原发性肾病综合征346

（十一）急性泌尿系感染349

（十二）中毒型细菌性痢疾350

（十三）病毒性心肌炎352

（十四）皮肤粘膜淋巴结综合征354

（十五）先天性心脏病356

（十六）充血性心力衰竭358

（十七）急性坏死性小肠炎360

（十八）小儿腹泻362

（十九）营养不良364

（二十）小儿惊厥366

（二十一）儿童注意力缺陷多动症368

（二十二）脑性瘫痪370

（二十三）癫痫372

（二十四）急性呼吸衰竭374